Водный баланс

Перемещение воды.

Происходит пассивный (специфических переносчиков не существует) оно осуществляется по градиенту осмотического давления, в сторону большей концентрации эффективных осмотически активных веществ.

Осмотически активные вещества:

Обмен воды между сосудистым руслом и тканями осуществляется по механизму Э. Старлинга: через стенки капилляров легко перемещается вода, электролиты, некоторые органические соединения, трудно – белки.

ОД (онкотическое давление) плазмы крови = 25-28 мм рт. ст.

ОД в интерстиции = 5 мм рт. ст.

ЭОВС(эффективная онкотическая всасывающая сила) = ОД пл. кр. – ОД ин..

ЭОВС «тянет» воды в капилляры из интерстициального пространства.

ГД(гидростатическое давление) в капиллярах 30-32 мм рт. ст. в артериальном конце капилляра, 8-10 в венозном конце.

ГД в интерстиции на 6-7 мм рт. ст. ниже чем атмосферное давление – присасывающий эффект.

ЭГД(эффективное гидростатическое давление) = ГД кр. – ГД ин..

Если ЭГД > ЭОВС, происходит фильтрация жидкости из сосудов интерстиций, где ЭГД < ЭОВС – всасывание жидкости из ткани в сосудистое русло.

ЗАКОН ИЗООСМОЛЯРНОСТИ: везде, где есть свободный или форсированный обмен водой осмотическое давление уравновешено и составляет 292+-12 мосм/л –в этом случае этот показатель называют осмолярность или 292=-12 мосм/кг –осмоляльность

Водный баланс.

В норме водный баланс=0.

Суточный баланс воды:

Может быть отрицательный баланс-дефицит воды и положительный – избыток воды.