санаторно-курортное лечение»

Задача № 1

1. Третьей группе инвалидности.

2. Нуждается в средстве, облегчающем передвижение, – трости.

3. Ежегодно.

4. Паспорт, заявление гражданина, форма 088/у.

5. Форма 088/у.

Задача № 2

1. Второй группе инвалидности.

2.Нуждается в средстве, облегчающем передвижение.

3. Да.

4. Паспорт, заявление гражданина, форма 088/у.

5. Ежегодно.

Задача №3

1.Остеоартроз: левосторонний гонартроз, II ст., ФН I ст.

2.НПВП малыми дозами, недлительно, можно местно - длительно

хондропротекторы

3. Временно нетрудоспособна (не более 1-2 недель) до стихания выраженных

болей. Безусловных признаков стойкой нетрудоспособности нет, или не

более III гр. инв.

4. «Д» по приказу №770

5. Учум, Белокуриха.

Задача № 4

1. 3-ей группе инвалидности, если есть необходимость в социальной защите.

2. Нуждается в рациональном трудоустройстве. Например, учителем в музыкальной школе.

3. Ежегодно.

4. Паспорт, заявление гражданина, форма 088/у.

5. Форма 088/у.

Задача № 5

1. Только с первого дня после окончания отпуска за свой счет.

2. С 28.03. по 30.03. включительно.

3. Лечащим врачом.

4. 5-7 дней.

5. Нет.

Задача № 6

1. На первые 30 дней (с 14.10. по 12.11.) листок нетрудоспособности может

быть выдан единовременно эндокринологом, продление каждый раз не более

чем на 10 дней. Затем с 13.11. по 28.11. листок нетрудоспособности будет

выдаваться с санкции клинико-экспертной комиссии (КЭК).

2. С 14.10. по 12.11. лечащим врачом-эндокринологом, а с 13.11. по 28.11.

членом КЭК

3. 40-45 дней.

4. -неэффективность амбулаторной терапии

-наличие осложнений (снижение массы тела, стойкие эндокринные нарушения, дегидратация, гипотония) -появление аддисонических кризов -плохой клинический и трудовой прогноз

5. «Д» у врача эндокринолога

Задача № 7

1. Внебольничная пневмония с локализацией в S6 правого легкого, течение средней тяжести, абсцесс правого легкого.

2. Наиболее вероятно образование абсцесса в легком. Для абсцесса до прорыва характерны общее недомогание, озноб, кашель со скудной мокротой. Внезапное выделение большого количества зловонной мокроты - признак прорыва абсцесса в бронх.

3. Нетрудоспособен до выздоровления.

4. Диспансерный учет в течение года, с последующей ФЛГ, далее пациент снимается с учета

5. Алушта, Алупка, Анапа, Сочи.

Задача №8

1.Реактивный артрит: олигоартрит с поражением правой стопы, правого

г/стопного сустава; конъюнктивит, уретрит, акт. II ст.

2. НПВП + антибиотики не более 1 месяца.

3. Временно нетрудоспособен до стихания выраженных проявлений.

4. «Д» минимум год, приказ №770

5. Учум, Белокуриха в фазе ремиссии процесса.

Задача № 9

1. Второй группе инвалидности.

2. Нуждается в средстве, облегчающем передвижение.

3. Ежегодно.

4. Паспорт, заявление гражданина, форма 088/у.

5. Форма 088/у.

Задача № 10

1. Подагра: острый подагрический приступ.

2. УЗИ почек, мочевина, креатинин крови, СКФ.

3. НПВП, после стихания артрита - аллопуринол.

4. Нетрудоспособен, выдать б/лист до купирования артрита.

5. “Д” длительно по приказу №770.

Задача № 11

1.Третьей группе инвалидности.

2.Нуждается в средстве, облегчающем передвижение, – трости.

3. Ежегодно.

4. Паспорт, заявление гражданина, форма 088/у.

5. Форма 088/у.

Задача №12

1.PA, aкт. III ст., полиартрит с поражением пястно-фаланговых, лучезапястных суставов кистей, левосторонний адгезивный плеврит серопозитивный, II ст., ФН II ст.

2.НПВП + метотрексат, возможно в сочетании с преднизолоном.

3.Временно нетрудоспособна с последующим направлением на МСЭ.

4. «Д» наблюдение по приказу №770 пожизненно.

5. При минимальной активности Учум, Белокуриха.

Задача №13

1. Ревматоидный артрит.

2. ОАК, ОАМ, СРК, РФ, белковые фракции, серомукоид, мочевая кислота, рентгенография и УЗИ суставов.

3. Решить вопрос после доп. обследования, пока НПВП по потребности.

4. Нуждается в направление на МСЭК (III ст.ограничения жизнедеятельности - потеря функции кисти).

5. «Д» пожизненно, приказ №770.

Задача № 14

1. Да, нуждается.

2. Справку для получения путевки, 070/у

3. Красноярское Загорье.

4. На момент обращения в поликлинику – противопоказаний нет.

5. В санаторно-курортной карте отражаются подробно жалобы, анамнез

заболевания, лабораторные и инструментальные методы исследований.

Задача № 15

1. II группа инвалидности.

2. Ежегодно.

3. При ПИКС – срок временной нетрудоспособности может достигать 110 дней с разрешения КЭК

4. Пациент состоит на «Д» учете у врача-кардиолога. Осмотр – 2 раза в год.

5. После ПИКС – санаторий «Енисей», далее Красноярское Загорье.

Задача № 16

1. Да

2. На весь период болезни, т.е. с 07.03. по 02.04

3. Единовременно с одной подписью семейный врач имеет право выдавать

листок нетрудоспособности на срок не более 10 дней, затем продление

проводится через КЭК.

4. Направление на стационарное лечение в эндокринологическое отделение.

При отказе от стационарного лечения – консультация кардиолога,

эндокринолога поликлиники (подбор гипотензивной и патогенетической

терапии амбулаторно).

5. «Д» длительно по приказу № 770

Задача № 17

1.Диффузно-токсический зоб, тяжелая форма. Осложнение - тиреотоксическое сердце. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. 2. Клинический и трудовой прогноз неблагоприятный:

-присоединение тяжелого осложнения (нарушение ритма), потенциальное развитие хронической сердечной недостаточности, резистентность к терапии ДТЗ;

-необходимость точных движений, работа с движущимися механизмами на конвейере (при тяжелом течении ДТЗ подобная работа невозможна)

3. Да, следует продлить до 4х месяцев т.к. состояние нетрудоспособности остается

4. Так как прогноз заболевания неблагоприятный.

5. КЭК поликлиники, в которой наблюдается больной.

Задача № 18

1. Назначение под язык таблетки капотена или коринфара.

2. ЭКГ, анализ крови (лейкоциты), сахар крови, липидный спектр.

3. Гипертоническая болезнь, феохромоцитома.

4. Исследование содержания в крови винилинминдальной кислоты, катехоламинов, УЗИ надпочечников.

5. Временно нетрудоспособна. Срок нетрудоспособности 10-15 дней.

Задача №19

1.Подагра: подагрический рецидивирующий моноартрит, подагрическая

нефропатия по типу МКБ, единичный мелкий тофус.

2. НПВП + диета + обильное питье + аллопуринол (после стихания

обострения).

3. Временно нетрудоспособен до купирования артрита.

4. «Д» пожизненно, приказ №770.

5. Вне обострения артрита питьевые курорты.