Ожоговая болезнь. Стадии патогенеза. Определение площади ожогов

Ожоговая болезнь - Это совокупность общих изменений при ожогах, представляет собой систему течения заболевания как самостоятельный процесс.

Стадии: 1 период - ожоговый шок; 2 период – острая ожоговая токсемия; 3 период – септикотоксемия; 4 период – реконвалесценция.

Ожоговый шок: ответная реакция организма на термическую травму. Происходит угнетение микроциркуляции и нарушение проницаемости сосудов, увеличение симпатоадреналиновой активности, нарушение функции калликреин-кининовой системы, гиперпродукция биогенных аминов, снижение объема циркулирующей крови, депонирование ее, эндотоксемия, аутосенсибилизация.

Острая ожоговая токсемия: Обусловлена двумя основными факторами: 1)Всасывание из обожженных раневых поверхностей продуктов распада тканей и токсинов бактерий, обладающих антигенными свойствами; 2)Нарушение белкового обмена в организме пострадавшего.

Ожоговая токсемия характеризуется: Иммунологическими сдвигами в организме по типу аутосенсибилизации. У тяжелобольных в этой стадии обнаруживается транзиторная бактериемия. Течение во многом зависит от характера ожоговой поверхности. Ранним симптомом второго периода ожоговой болезни является лихорадка. Обнаруживаются клинические признаки изменения нервно-психической деятельности. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается токсемический миокардит. Со стороны органов пищеварения можно обнаружить: отсутствие аппетита; тошноту; рвоту; парез кишечника или токсемический понос; «Острый живот», нарушение функции и изменения со стороны органов дыхания (Пневмония, Экссудативный плеврит, Ателектаз легких, Бронхит, Кровотечение, эмболия легочной артерии, Отек легких).