Г) повышенная чувствительность к йоду

Перечислите разновидности акантолитической пузырчатки:

+а) вульгарная

+б) вегетирующая

в) дисгидротическая

+г) себорейная

+д)листовидная

Укажите признаки, характерные для вегетирующей пузырчатки:

+а) частое поражение складок кожи

б) отрицательный краевой сипмтом Никольского

+в) выраженная склонность очагов к периферическому росту и слиянию

+г) наличие вегетаций на очагах поражения

Укажите методы исследования, подтверждающие диагноз себорейной пузырчатки:

+а) при гистологическом исследовании субкорнеальное расположение полости пузыря

+б) при иммунологическом исследовании биоптата (прямой тест Кунса) свечение иммуноглобулинов G в межклеточных пространствах эпидермиса

+в) положительный краевой симптом Никольского

Элементы, свойственные вульгарной пузырчатке

1)Папулы

+2)Пузыри

+3)Эрозии

4)Волдыри

Клинические признаки подтверждающие “герпетиформность” дерматита Дюринга

+1Группировка высыпных элементов

2Пузыри вялые

+3Пузыри напряженные

При дерматите Дюринга назначают препараты

1Ортофен

+2ДДС (диамино-дифенил-сульфон)

3Низорал

Дополнить

Чтобы получить симптом Асбо-Хансена необходимо_(надавить на пузырь)______

Чтобы получить симптом Никольского необходимо__(потянуть за покрышку)_____

Метод мазков-отпечатков при вульгарной пузырчатке позволяет обнаружить_(акантолитические)___ клетки

Установить соответствие

Симптомы - Характер проявлений

1Асбо-Хансена А) Увеличивается площадь 1-3 мм

2Никольского Б) Эпидермис отслаивается пинцетом

1-А 2-Б

Клетки - Признаки

1) Акантолитические А) Полигональные по форме

2) Нормальные клетки эпителия Б) Округлые по форме

В) Ядро мелкое;

Г) Ядро крупное

1-Б;Г 2-А;В

Заболевания - Признаки

1) Вульгарная пузырчатка А) Наличие зозинофиллов

2) Дерматит Дюринга; Б) Наличие акантолитических клеток

1-Б 2-А

Обвести кружком номера правильных ответов

Признаки истинного полиморфизма высыпаний при дерматите Дюринга

+1Волдырь

+2Пузырь

+3Узелки

+4Отечное пятно

Дерматоз, для которого имеет диагностическое значение положительная проба на йод

1Вульгарная пузырчатка

+2Дерматит Дюринга

3Буллезный пемфигоид

Клинические разновидности пузырчатки

+1Вульгарная

2Псориазеформная

+3Вегетирующая

+4Листовидная

5Пустулезная

+6Себорейная

Установить правильную последовательность

методика получения симптома Никольского

() – пинцетом взять покрышку пузыря (2)

() – вскрыть пузырь(1)

() – потянуть за покрышку пузыря (3)

Методика получения мазка-отпечатка (метод Тцанка)

() – стеклом надавить на поверхность эрозии (2)

() – вскрыть пузырь (1)

() – отпечаток сушить и окрашивать (3)

Развитие элементов при дерматите Дюринга

() – эрозия (2)

() – пузырь (1)

() – корка (3)

() – пигментное пятно(4)

Обвести кружком номера правильных ответов

Место расположения полости пузыря при вульгарной пузырчатке

+1Интраэпидермально

2Субэпидермально

3Субкорнеально

Место расположения пузыря при дерматите Дюринга

1Интраэпидермально

+2Субэпидермально

3Субкорнеально

Место расположения пузыря при листовидной пузырчатке

1Субэпидермально

+2Субкорнеально

Дополнить

Пузырный дерматоз, при котором пузыри обычно начинаются со слизистой полости рта_(вульгарной)__________

При дерматите Дюринга больные предъявляют жалобы на__(зуд)_________

При дерматите Дюринга в мазке-отпечатке можно обнаружить_(эозинофилы)____

Кортикостероидную терапию при вульгарной пузырчатке назначают пожизненно

+1Да

2Нет

Заболевания, с которыми нужно дифференцировать вульгарную пузырчатку

1Псориаз

+2Токсикодермия

Основные патогистологические изменения при истинной пузырчатке

1Спонгиоз

+2Акантолиз

3Гиперкератоз

4Паракератоз

Первичный элемент при вульгарной пузырчатке возникает в слоях эпидермиса

1Зернистый

2Роговой

+3Шиповатый

4Базальный

5Блестящий

Первичные морфологические элементы, характерные для буллезных дерматозов

1Пятно

2Бугорок

3Папула

+4Пузырь

5Пустула

При дерматите Дюринга больные жалуются на

1Боль

+2Зуд

3Чувство похолодания конечностей

Туберкулез кожи

Образование желтовато-бурых бугорков, мягкой, тестоватой консистенции, положительного симптома Поспелова, “феномена яблочного желе”, характерно для:

+а) туберкулезной волчанки

б) третичного сифилиса

в) первичного сифилиса

г) туберкулоидного типа лепры

д) актиномикоза

Дополните

Возбудителем лепры является__(микобактерия Ганзена)_______

Возбудителем туберкулеза является (микобактерия Коха)

При лепре отсутствуют виды чувствительности__ (тактильная, болевая, температурная)__

Установите соответствие

Заболевание - Проявления

1.Лепроидная лепра А) Отсутствие всех видов чувствительности

2. Туберкулезная волчанка; Б) Симптом “яблочного желе”;

В) Узлы лепроидные;

Г) Бугорки

1-А;В 2- Б;Г

Заболевание - Устойчивость возбудителя во внешней среде

1) Лепра А) Не устойчива

2) Туберкулез кожи Б) Устойчива

1-А 2-Б

Заболевание - Инкубационный период

1) Лепра А) 4-5 дней

2) Сифилис Б) 3-4 недели;

3) Гонорея В) 7-12 лет

1-В 2-Б 3-А

Обвести кружком номера правильных ответов

Основные клинические формы лепры

+1Туберкулоидная

+2Недифференцированная

+3Лепроматозная

4Колликвативная

Наиболее частая локализация лепры

1Конечности

2Туловище

+3Лицо

Клинические разновидности туберкулеза кожи

+1Индуративная эритема Базена

+2Миллиарная диссеминированная волчанка

3Атрофическая форма

+4Скрофулодерма

+5Вульгарная волчанка

6Красная волчанка

Доброкачественные Опухоли.

Перечислите клинические признаки базалиомы:

+а) изъязвление под периодически отпадающей корочкой

+б) валикообразный край бляшки, образованной слиянием узелков

в) бородавчатые разрастания на поверхности

г) метастазирование в кости

В случае выявления у пациента базалиомы необходимо:

а) уточнить диагноз в поликлинике и проводить консервативное лечение

+б) направить пациента к хирургу-онкологу

в) назначить рентгенотерапию

г) назначить препараты с антимитотическим действием

Какие клинические формы новообразований кожи можно определить как предраковые?

а) невусы

б) дерматофиброма

+в) болезнь Боуэна

г) липома

СИФИЛИС

В первичном периоде сифилиса у больных могут встречаться все признаки, кроме:

а) твердого шанкра

б) отрицательной реакции вассермана

в) регионального склероденита

г) положительной реакции вассермана

+д) широких кондилом

Какое из нижеприведенных исследований применяется в повседневной практике для обнаружения бледных трепонем?

+а) исследование нативных препаратов в темном поле

б) окраска по Романовскому-Гимзе

в) окраска метиленовым синим

г) культивирование на питательных средах

д) серебрение по Морозову

Все перечисленные проявления относятся к осложнениям твердого шанкра, кроме:

а) фимоза

+б) вульвовагинита

в) парафимоза

г) фагеденизма

д) индуративного отека

Укажите клинические проявления, характерные для третичного сифилиса:

а) папулы ладоней и подошв

б) обильная розеолезная сыпь туловища

+в) сгруппированные бугорки

г) широкие кондиломы промежности

д) мелкоочаговое облысение

Какое осложнение может быть при лечении больных бензилпенициллином?

а) эмболия легкого

б) некроз на месте инъекции

в) нефропатия

г) полиневриты

+д) анафилактический шок

Спустя какой минимальный срок от момента заражения сифилисом становится положительной реакция Вассермана?

а) 1 неделя

б) 3 недели

+в) 6 недель

г) 3 месяца

д) 6 месяцев

Какое клиническое проявление сифилиса сопровождается болезненностью?

а) твердый шанкр

б) регионарный склераденит

в) интерстициальный сифилитический глоссит

г) бугорковый сифилид

+д) вегетирующие папулы ("широкие кондиломы")

Какое заболевание следует исключать в первую очередь при обнаружении

у больного аневризмы восходящей части дуги аорты?

а) ревматизм

б) туберкулез

+в) сифилис

г) красная волчанка

д) заболевания крови

Каковы достоверные признаки позднего врожденного сифилиса?

+а) триада Гетчинсона

+б) околоротовые рубцы Фурнье

в) псевдопаралич Парро

г) сифилитические папулы

С какими заболеваниями следует дифференцировать папулезные высыпания вторичного сифилиса на коже?

а) токсидермия

+б) псориаз

в) отрубевидный лишай

г) розовый лишай

д) пузырчатка

Назовите атипичную форму первичной сифиломы:

а) фимоз

б) парафимоз

в) гангрена

+г) индуративный отек

д) фагединизм

Какие лабораторные данные являются решающими в ранней диагностике сифилиса?

+а) реакция Вассермана

б) РИФ

в) РИБТ

+г) микрореакция

+д) исследования в темном поле

Инкубационный период при сифилисе в среднем составляет:

+а) 20-40 дней

б) 3-5 дней

в) 3 месяца

г) 1 день

д) 6 месяцев

Первичная сифилома может осложняться:

+а) фимозом

+б) парафимозом

+в) гангренизацией

+г) фагеденизмом

д) вульвовагинитом

К атипичным твердым шанкрам относятся:

+а) индуративный отек

б) широкие кондиломы

в) эктима

г) фликтена

д) баланит

Сифилитическая розеола:

+а) бледно-розового цвета

+б) исчезает при надавливании

в) разрешается с образованием рубца

+г) не сопровождается субъективными ощущениями

д) не изменяется под влиянием пенициллинотерапии

Вторичные сифилиды слизистых оболочек:

а) встречаются редко

+б) наблюдаются в виде папулезных и пятнистых высыпаний

в) имеются нечеткие границы

+г) могут развиваться на языке

д) малоконтагиозны

Пустулезные сифилиды наблюдаются в виде:

+а) сифилитического импетиго

+б) акнеиформного сифилида

+в) оспенновидного сифилида

+г) эктимы

+д) рупии

Сифилитическая лейкодерма возникает во время:

+а) вторичного рецидивного сифилиса

б) первичного серонегативного сифилиса

в) первичного серопозитивного сифилиса

г) инкубационного периода

д) через 1 неделю после появления твердого шанкра

Сифилитическая мелкоочаговая алопеция возникает через:

+а) 6 месяцев после заражения

б) 1 неделю после заражения

в) 1 месяц после заражения

г) 2 месяца после заражения

д) 1 неделю после появления твердого шанкра

Гумма возникает через:

+а) 3-50 лет после заражения

б) 1 неделю после заражения

в) 1 месяц после заражения

г) 2 месяца после заражения

д) 1 неделю после появления твердого шанкра

Укажите клинические признаки отличия остроконечных кондилом от широких кондилом при сифилисе:

а) положительные результаты РИФ, КСР, РИБТ

б) широкое основание

+в) поверхность покрыта сосочковыми разрастаниями по типу "петушиного гребня"

+г) локализация в перианальной области, на гениталиях

Инкубационный период сифилиса обычно составляет

а) 1-7 дней

+б) 30 дней

в) 90-180 дней

г) 6-9 месяцев

д) 1-3 года

Для первичного аффекта при сифилисе чаще характерны следующие признаки:

+а) поражения единичные

б) поражения множественные

+в) инфильтрат в основании

г) кровоточивость

д) болезненность

Регионарный аденит при первичном сифилисе характеризуется:

а) болезненностью лимфатических узлов

б) спаянностью лимфатических узлов с окружающими тканями

+в) плотноэластической консистенцией лимфатических узлов

г) тенденцией к нагноению и распаду лимфатических узлов

Подтвердить диагноз первичного сифилиса можно при помощи:

+а) обнаружения возбудителя при микроскопии в темном поле

+б) положительной реакции иммунофлюорсеценции

в) биопсии язвы

г) обнаружения гиперпротеинемии

д) получения чистой культуры возбудителя

Вторичный сифилис характеризуется:

+а) генерализованными высыпаниями на коже

+б) полиаденитом

+в) высыпаниями в полости рта

г) остроконечными кондиломами

+д) широкими кондиломами

Кожными проявлениями вторичного сифилиса могут быть:

+а) пятна

+б) папулезные высыпания

в) бугорковые высыпания

г) выраженный зуд

При третичном сифилисе обычно поражаются:

+а) кожа

+б) кости

+в) сердечно-сосудистая система

+г) центральная нервная система

д) почки

Для гуммы характерны следующие признаки:

+а) узловатое образование

б) выраженный болевой синдром

+в) развитие переломов при поражении костной системы

г) асимметричность

+д)при заживлении остается рубец

Гуммы могут возникать:

+а) в печени

+б) в селезенке

+в) в легких

+г) в яичниках

+д)в желудочно-кишечном тракте

Врожденный сифилис может быть причиной выкидыша на сроках беременности:

а) 1-2 месяца

б) 2-4 месяца

+в) 4-5 месяцев

г) 6-9 месяцев

Укажите специфические серологические реакции для диагностики сифилиса:

а) микрореакция

б) реакция Вассермана

в) реакция пассивной гемагглютинации

+г) реакция иммобилизации бледных трепонем

+д) реакция иммунофлюоресценции

Ложноположительная микрореакция может наблюдаться:

+а) при системной красной волчанке

+б) при хронической малярии

в) при псориазе с артропатией

Противосифилитическим действием обладают:

+а) пенициллин

+б) ампиллицин

в) сульфаниламиды

+г) доксициклин

+д) эритромицин

Укажите клинические признаки, наиболее характерные для первичной сифиломы:

+а) форма круглая или овальная

+б) чаще единичная

в) край мелкофестончатый

+г) кожа или слизистая вокруг без воспалительных явлений

+д) дно ровное

+е) цвет дна мясо-красный

+ж) отсутствие субъективных ощущений

+з) плотно-эластический плоский инфильтрат в основании

Укажите факторы, удлиняющие инкубационный период сифилиса:

+а) прием антибиотиков

б) прием трихопола

в) наличие множественных шанкров

г) присоединение вторичной инфекции

д) молодой возраст

е) хронические заболевания

Укажите клинические признакия поражения регионарных лимфатических узлов при первичном сифилисе:

+а) увеличены

+б) плотно-эластической консистенции

в) болезненные

г) спаяны с окружающими тканями

+д) узлы крупнее на стороне примераффекта

Укажите локализации при которых обнаружение регионарного аденита может быть затруднено:

+а) в уретре

+б) на шейке матки

в) на слизистой геморроидального узла

+г) на слизистой прямой кишки выше сфинктера

Укажите все клинические признаки индуративного отека:

+а) увеличение объема пораженного органа

б) мягкая консистенция, при надавливании пальцем остается ямка

+в) при пальпации отсутствует болезненность

+г) ярко-красная окраска

Укажите все возможные осложнения твердого шанкра:

+а) фимоз

+б) парафимоз

+в) баланопостит

г) затрудненное мочеиспускание

Укажите все разновидности поражения миндалин при первичном сифилисе:

+а) эрозивный примераффект

+б) шанкр-амигдалит

+в) язвенный примераффект

+г) типичный шанкр + шанкр-амигдалит

Укажите все критерии диагностики Lues latens praecox:

+а) анамнестические указания на возможное заражениие сифилисом в срок до 2 лет

+б) наличие сифилиса у источника заражения или контакта

+в) отсутствие активных проявлений первичного и вторичного сифилиса

+г) положительные результаты РИФ, КСР, РИБТ

Укажите все возможные характерные проявления болезни за неделю до начала вторичного периода сифилиса:

+а) недомогание и повышение температуры

+б) усталость, бессонница

+в) полиаденит

+г) шанкр и регионарный аденит

Перечислите все характерные разновидности лентикулярного сифилида в складках:

+а) мокнущий папулезный сифилид

+б) эрозированные папулы

+в) изъязвленные папулы

+г) бляшки по типу "скошенного луга"

+д) широкие кондиломы

+е) гипертрофические папулы

Перечислите все характерные разновидности лентикулярного сифилида на ладонях и подошвах:

+а) отдельные и сгруппированные лентикулярные папулы

б) мокнущие папулы

+в) роговые папулы

г) широкие кондиломы

Укажите разновидности папулезного сифилида в полости рта:

+а) бляшки по типу "скошенного луга"

+б) опаловые бляшки

+в) эрозированный папулезный сифилид

+г) изъязвленный папулезный сифилид

д) папулы с воротничком Биетта

Укажите локализации, наиболее характерные для сифилитической розеолы:

+а) боковые поверхности туловища

б) ладони и подошвы

+в) кожа молочных желез

+г) кожа живота

+д) кожа предплечий и плеч

Укажите клинические проявления, чаще наблюдающиеся при вторичном рецидивном сифилисе:

+а) лейкодерма

+б) мелкоочаговое облысение

в) мелкая обильная симметричная розеола

+г) широкие кондиломы

Из каких проявлений вторичного сифилиса легче получить материал для исследования на бледную трепонему?

а) лентикулярные папулы на коже живота

+б) шанкр

в) папулы на ладонях и подошвах

+г) папулезный сифилид на слизистой полости рта

+д) папулезный сифилид в складках

е) себорейный сифилид на волосистой части головы

Укажите проявления, которые могут наблюдаться при вторичном сифилисе в полости рта:

а) сифилитическая розеола

+б) папулезный сифилид

+в) сифилитическая эритема (ангина)

г) шанкр

д) шанкр-амигдалит

Укажите клинические признаки, характерные для эритематозной сифилитической ангины:

+а) односторонняя

+б) имеет четкие границы

в) наличие субъективных ощущений

+г) не яркая, застойная гиперемия

Укажите локализацию мокнущего папулезного сифилида:

а) волосистая часть головы

+б) гениталии

+в) межягодичная складка

+г) углы рта

+д) крупные складки

+е) межпальцевые складки

Укажите признаки, которыми сифилиды вторичного рецидивного сифилиса отличаются от вторичного свежего:

+а) более крупные размеры

б) более многочисленные

в) более яркие

+г) склонны к группировке

Укажите признаки, которыми розеола вторичного свежего сифилиса отличается от розеолы вторичного рецидивного сифилиса:

а) более блеклая

б) склонна к образованию колец

+в) обильная

+г) симметричная

д) более крупная

Укажите клинические признаки общие для сифилидов вторичного сифилиса:

+а) не вызывают субъективных ощущений

б) как правило, склонны к периферическому росту и слиянию

+в) блеклые, не имеют ярковоспалительной реакции

+г) высыпают толчками

+д) разрешаются без следа

Укажите наиболее заразные проявления вторичного сифилиса на коже:

а) шанкр

б) лентикулярные папулы на ладонях индуративный отек

+г) эрозивный папулезный сифилид

+д) изъязвленный папулезный сифилид

+е) мокнущий папулезный сифилид

Укажите признаки, характерные для злокачественного течения сифилиса:

+а) папуло-пустулезные высыпания на коже

+б) возможны отрицательные КСР

+в) положительные результаты РИФ и РИБТ

+г) в папуло-пустулезных высыпаниях много трепонем

Укажите все возможные критерии диагностики Lues latens praecox:

+а) положительные результаты КСР, РИФ, РИБТ

б) положительные результаты КСР, РИФ

+в) анамнестические указания на возможность заражения сифилисом в срок до 2 лет

г) остатки регионарного аденита и полиаденита

Укажите все признаки общие для сифилидов третичного сифилиса:

+а) практически не заразны

б) доброкачественные по исходу

в) окраска бледная

г) высыпания множественные, симметричные

+д) субъективные ощущения незначительные

+е) расположение фокусное

Назовите все разновидности бугоркового сифилида при поздних формах сифилиса:

+а) сгруппированный

+б) карликовый

+в) серпигинирующий

+г) площадкой

Назовите все разновидности гумм при поздних формах сифилиса:

+а) площадкой

+б) фиброзная

+в) солитарная

+г) гуммозная инфильтрация

+д) гуммозный интерстициальный глоссит

Выберите все признаки, характерные для изьязвленных подкожных гумм при поздних формах сифилиса:

+а) гуммозный стержень

+б) края подрытые

в) резкая болезненность

+г) форма овальная или круглая

+д) вокруг края язвы валикообразное плотное возвышение

Выберите все проявления, характерные для раннего врожденного сифилиса не встречающиеся при вторичном приобретенном:

+а) ринит Гохзингера

б) лейкодерма

+в) диффузные папулезные инфильтраты Гохзингера

+г) сифилитическая пузырчатка

д) лентикулярный сифилид

+е) остеохондрит Вегнера

Укажите все клинические признаки серпигинирующего бугоркового сифилида:

+а) очаг сплошной

+б) край четкий фестончатый

в) положительный сипмтом "яблочного желе"

г) при пробе металлическим зондом бугорки плотные

Обвести кружком номера правильных ответов

Какой микроскопический метод обнаружения бледной трепонемы является наилучшим

1Обычный

+2Темнопольный

При сифилисе иммунитет

1Инфекционный стерильный

+2Инфекционный не стерильный

Какие пути передачи сифилиса возможны

+1Половой

+2Бытовой

+3Гемотрансфузионный

4Фекально-оральный

+5Вертикальный

Дополнить

Возбудитель сифилиса называется__(бледная трепонема)___________________________

Скрытый сифилис делится на два периода (ранний)__ и (поздний)____________

Обвести кружком номер правильного ответа

Образует ли возбудитель сифилиса цисты и L- формы

+1Да

2Нет

Бледная трепонема является

+1Факультативным анаэробом

2Факультативным аэробом

Установите соответствие

Периоды сифилиса - Длительность течения

1) Инкубационный А) 2-4 года;

2) Первичный Б) 3-4 недели

3) Вторичный В) 6-8 недель

1-Б 2-В 3-А

Периоды сифилиса - Кожные проявления

1) Инкубационный А) Бугорковый сифилид

2) Первичный Б) Розеола

3) Вторичный В) Нет высыпаний

4) Третичный; Г) Твердый шанкр

Д) Папулезный сифилид;

Е) Гуммы;

Ж) Алопеция

1-В 2-Г 3-Б;Д;Ж 4-А;Е

Периоды сифилиса - Реакция лимфоузлов

1) Инкубационный А) Полиаденит

2) Первичный Б) Регионарный лимфоаденит

3) Вторичный В) Отсутствие реакции

со стороны лимфоузлов

1-В 2-Б 3-А