кровотечение

Фенилин

* омефин

* тиклид

* фепромарон

14! Что из перечисленного наиболее характерно для раннего проявления передозировки

антикоагулянтов:

* скрытая кровь в кале

Эритроциты в моче

* инсульт

* инфаркт миокарда

* геморрагические высыпания

15! Что из перечисленного является кофактором гепарина:

* ацетилсалициловая кислота

Антитромбин III

* индометацин

* де-нол

* курантил

16! Антитромбическое действие характерно для одного из ниже перечисленных препаратов:

* курантила

* трентала

* ацетилсалициловой кислоты

Гепарина

* ферамид

17! Что из перечисленного характерно при дефиците витамина К:

* анемия

* тромбоцитопения

* агранулоцитоз

* аллергические реакции

Кровоточивость

! Из ниже перечисленных к ингибиторам фибринолиза относится:

Аминокапроновая кислота

* резерпин

* клофелин

* омепразол

* циметидин

18! Противопоказаниями к назначению аминокапроновой кислоты являются, все кроме одного:

кровотечение

* ИБС

* артериальная гипертония

* отек Квинке

* беременность

19! При употреблении алкоголя на фоне антикоагулянтов непрямого действия наиболее вероятно:

* увеличивается метаболизм антикоагулянтов

* уменьшается действие алкоголя

*+снижается метаболизм антикоагулянтов

* усиливается действие алкоголя

* метаболизм антикоагулянтов не изменяется

20! К повышению потребности в фолиевой кислоте и развитию макроцитарной анемии может привести назначение

*+фенобарбитал

* пенициллин

* эритромицин

* пропранолол

* амоксициллин

21! Больному, получающему лечение пероральными препавратами железа, нецелесообразно назначение

*+доксициклина

* амоксициллина

* эритромицина

* левомицетина

* азитромицина

22! Назовите наиболее высоко избирательный ингибитор фактора Ха из ниже перечисленного:

* Гепарин

* недикумарин

* синкумар

*+Ривароксабан

* фенилин

23! Назовите наиболее высокоселективный и активный ингибитор фактора Ха.

* викасол

* аспирин

* кардиомагнил

*+Апиксабан

* гепарин

24! Какой из перечисленных относиться к современным прямым антикоагулянтам:

*+фрагмин

* гепарин

* варфарин.

* стрептаза

* урокиназа

25! Прямые антикоагулянты в первую очередь инактивируют:

*+тромбин (фактор Па).

* протромбин

* плазмин

* фибрин

* плазминоген

26! К вспомогательным лекарственным препаратам, назначаемым для предупреждения и лечения тромбозов относят средства:

а.кардиомагнил

*+пентоксифиллин

* фенилин

* протамина сульфат

* аспирин

27! Какой из перечисленных относиться к современным непрямым антикоагулянтам:

* фрагмин

* клексан

*+варфарин.

* стрептаза

*урокиназа

28! Что из перечисленного относится к современным тромболитическим средствам:

*+кабикеназа

* плазмин

* флуксом

* кливарин

* урокиназа

29! В чем заключается механизм действия антитромбоцитарных средств:

* активации факторов

*+адгезии и агрегации тромбоцитов.

* тромболизису

* ингибированию фактора Ха

*фибринолизу

30! Какое из перечисленного определяет низкомолекулярные гепарины:

* препараты высокоцепочных полисахаридов с мол.массой 3000-5000 дальтон.

*+препараты короткоцепочечных мукополисахаридов с молекулярной массой 4000-7000 дальтон.

* сахариды с молекулярной массой 1000-4000 дальтон

* дисахариды с молекулярной массой 2000-5000 дальтон

* дисахариды с молекулярной массой 500-1000 дальтон

31! При какой патологии Клексан 300 нельзя применять в терапевтических дозах:

*+внутримозговом кровоизлиянии;

* глаукоме

* эмболии

* тромбозе

* гематоме

32! В каком случае противопоказано применение стрептокиназы:

* Стафилококковая инфекция

* полиинфекция

* вирусная инфекция

*+стрептококковая инфекция

* анаэробная инфекция

33! Чтоиз перечисленного является основным показанием к назначению антикоагулянтов непрямого действия:

*+Профилактика артериального и венозного тромбоза

* Лечение острого венозного тромбоза

* Лечение хронического ИБС

* Лечение острого инфаркта миокарда в первые 1-3 часа

* Лечение острого тромбоза легочной артерии в первые 1-6 часов

34! Выберите из перечисленного наиболее рациональный метод экстренной терапии при передозировке тромболитических средств (фибринолизина и других):

* Отмена препарата, в/в 50-100 мг 5 % протамина сульфата

* В/в 250-1000 мг дицинона

* Переливание тромбоцитарной массы

*+Отмена препарата, капельное ведение 40-80 мл эпсилон аминокапроновой кислоты, 1-2 мг фибриногена

* Отмена препарата, в/в введение 1-2 мл викасола

35! Укажите препарат выбора для экстренной терапии при передозировке гепарина:

*+Протамин сульфат

* дицинон

* викасол

* аминокапроновая кислота

* фибриноген

36! Почему гепарин противопоказан при инфаркте миокарда, осложненном перикардитом:

* Нарастание сердечной недостаточности

* Нарастание болевого синдрома

* Развитие аритмии

*+Возможность развития гемоперикардита

* Угроза аллергических реакций

37! Укажите препарат выбора при передозировке гепарина:

* викасол

* аминокапроновая кислота

*+протамина сульфат

* фибриноген

* тромбоцитарная масса

38! Наиболее вероятный механизм антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты:

* угнетает фосфодиэстеразу и повышает содержание цАМФ в тромбоцитах

*+угнетает циклооксигеназу и препятствует образованию тромбоксана

* стимулирует аденилатциклазу тромбоцитов

* угнетает аденилатциклазу тромбоцитов

* влияет на освобождение АДФ, способствующего агрегации тромбоцитов

39! Наиболее вероятный механизм антикоагулянтов непрямого типа действия:

* связывают ионы кальция

* угнетают активность тромбина

* нарушают переход протромбина в тромбин

*+тормозят синтез протромбина и проконвертина в печени

* тормозят превращение профибринолизина в фибринолизин

40! Для железодефицитной анемии характерны все, кроме:

* отсутствие отложений железа в костном мозге

* низкий уровень ферритина в крови

* гипохромия и микроцитоз эритроцитов

*+эффект от лечения препаратами железа в течение месяца

* мегалобластоз костного мозга

41! Наибольшее количество железа, используемое организмом для построения гемоглобина, содержится в следующих продуктах:

*+печени

* гранатах

* рыбе

* телятине

* орехах

42! При мегалобластной анемии наиболее целесообразно показано лечение:

* длительное применение препаратов железа

* курсовое назначение пиридоксина

* длительное применение анаболических стероидов

*+ применение цианкобаламина в инъекциях

* повторные трансфузии плазмы

43! Всасывание железа происходит:

* в ротовой полости

* в желудке

*+ в двенадцатиперстной кишке

* в толстой кошке

* в прямой кишке

44!Какой препарат железа из перечисленного является содержащим железо сульфат и аскорбиновую кислоту:

* мальтофер

* тардиферон

*+ферроплекс

* ферронат

* гемофер

45! Какой состав имеет препарат Гино-тардиферон:

* железа глюконат

*+железо и аскорбиновую кислоту

* железа гидроксид полимальтозный комплекс

* железа сульфат

* железо и фолиевую кислоту

46!Наиболее характерные побочные эффекты препаратов железа при приеме внутрь, кроме:

* гиперемия кожи

* снижение аппетита вплоть до анорексия

* запор

*+ сжимающие боли в грудной клетке

*боли в эпигастральной области

47! Поздние побочные эффекты парентеральных препаратов железа, кроме:

* анафилактический шок

* артралгию

* генерализованные лимфоаденопатии

* лихорадку, сыпь

*+гемолиз

48! При приеме какого препарата всасывание железа не угнетается:

* ферментов поджелудочной железы

*+аскорбиновой кислоты

* антацидов

* холестирамина

* дефероксамина

49! Что из перечисленного не увеличивает всасывание железа:

* лактоза

* серосодержащие аминокислоты

* янтарная кислота

*+тетрациклины

* глюкоза

43! Что из перечисленного увеличивает вероятность интоксикации препаратами железа:

* молоко и молочные продукты

* сырые зерна злаковых растений

*+алкоголь

* яйца

* овощи, богатые оксалатами

44! При лечении манифестного этапа ЖДА в крови определяют:

А) содержание эритроцитов

Б) содержание ретикулоцитов

В) содержание гемоглобина

Г) цветной показатель

Д) ферритин и трансферрин плазмы

45! Что из перечисленного явтяется показателем эффективности лечения препаратами железа через 3-7 дней:

* нормализация концентрации железа в сыворотке крови

* нормализация концентрации эритроцитов

* нормализация концентрации гемоглобина

*+начало ретикулоцитарной реакции

* появление гемосидерина в костном мозге

46! Какое изменение вызывает дефицит витамина В12 в организме, кроме:

* мегалобластную анемию

* дегенеративные изменения в нервной системе

* изменения эпителиальной ткани

*+нарушение роста клеток лейкоцитарного ряда

* гипохромную анемию

47! Нежелательно введение витамина В12:

* при мегалобластной анемии

* при заболеваниях желудка с нарушением всасывания

* при полиневритах

*+при анемиях неясного генеза

* при нарушении выработки внутреннего фактора Кастла

48! Когда возникает дефицит фолиевой кислоты, кроме:

* при беременности

* при хронических гемолитических анемиях

* при спру

* при лечении противосудорожными препаратами

*+при железодефицитной анемии

49.!При трансфузии эритроцитарной массы у 8-летнего мальчика, больного гемофилией вдруг появилась боль за грудиной и в пояснице, одышка, холодный пот. Объективно: кожа бледная, ЧСС-100/мин, АД- 60/40 мм рт.ст., олигурия, моча коричневого цвета. Что из перечисленного необходимо сделать в первую очередь для лечения данного осложнения:
* эуфиллин
* Лазикс
* Адреналин
*+Преднизолон
* Анальгин

50.! У 10-летнего мальчика, больного гемофилией, наблюдаются явления острой респираторной вирусной инфекции с лихорадкой. Какой из приведенных ниже жаропонижающих препаратов противопоказан этому больному:
* Пипольфен
* Анальгин
*+ Ацетилсалициловая кислота
* Парацетамол
* Панадол extra

51.! В роддоме у ребенка на 3-й день жизни появилась геморрагическая сыпь, рвота с кровью, стул черного цвета. Обследование выявило анемию, удлинение времени свертывания крови, гипопротромбинемию, нормальное количество тромбоцитов.
Что необходимо назначить в первую чередь этому ребенку:

*+Витамин К
* Этамзилат натрия
* аминокапроновую кислоту
* Фибриноген
* Глюконат кальция

52.!Какое определение биодоступности является наиболее правильным утверждением:

*+количество ЛС, поступающее в системный кровоток, выраженное в процентах от введенной дозы

* величина адсорбции ЛС в ЖКТ и выраженностью эффекта первого прохождения через печень

* величина равная соотношение фармакокинетической кривой приеме внутрь и парентерально

* степень всасывания и биотрансформации лекарственных средств в организме.

* количества, лекарственного средства равная периоду полувыведения

53.! Что из перечисленного НЕ является механизмом всасывания лекарственных средств в кишечнике:

* Пассивная диффузия

* Фильтрация

* Активный транспорт.

*+ Облегченный транспорт

* Пиноцитоз

54.! Какое понятие из перечисленного наиболее вероятнее определяет идиосинкразия:

* + генетически обусловленная патологическая реакция

* аллергическая реакция замедленного типа

* аллергическая реакция немедленного типа

* индивидуальная непереносимость препарата

* цитотоксические реакции на введение лекарство

55.! Что из перечисленного наиболее вероятно определяет печеночный клиренс:
* выведение веществ с желчью
* +скорость очищения плазмы крови от лекарственного вещества

* скорость развития эффекта

* высвобождение лекарственных веществ из лекарственного препарата

* выведение лекарственных веществ из организма
56.! Какой из перечисленных процессов наиболее вероятнее изучает фармакокинетика:

* механизм действия лекарственных веществ

* фармакокинетическое взаимодействие

* связь между концентрацией лекарственных веществ и достигнутым ими действием

* кумуляция лекарственных средств

* выведение лекарственных веществ из организма*

57.! Какой из перечисленных процессов наиболее вероятнее изучает фармакокинетика:

* механизм действия лекарственных веществ

* фармакокинетическое взаимодействие

* связь между концентрацией лекарственных веществ и достигнутым ими действием

* кумуляция лекарственных средств

*+ выведение лекарственных веществ из организма

58.! Что из ниже перечисленных является терапевтическим индексом:

* терапевтическая доза лекарства;

* отношение концентрации лекарства в органе или ткани к концентрации его в плазме крови;

*+соотношение между минимальной терапевтической и токсической концентрациями лекарства в плазме;

* процент не связанного с белком лекарства;

* соотношение между минимальной и максимальной терапевтическими концентрациями лекарства.

59.! Какая группа побочных эффектов среди перечисленных является строго дозозависимым:

* фармацевтические;

* фармакогенетические;

* аллергические;

* мутагенные;

*+синдром отмены

60.! При применений какой группы лекарственных препаратов, требуется проведение лекарственного мониторинга:

*+противосудорожные

* β -блокаторы

* антагонисты кальция

* глюкокортикоиды

* М-холинолитики