Раздел №5 Гематология

1. Тип кровоточивости при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:

1. петехиально-пятнистый
2. гематомный
3. смешанный
4. васкулитно-пурпурный
5. ангиоматозный

2. Среди этиологических факторов острой идиопатической тромбоцитопенической

пурпуры на первом месте стоят:

1. аутоиммунные заболевания
2. применение вакцин, сывороток
3. вирусные инфекции
4. применение антикоагулянтов
5. укусы насекомых

3. При геморрагическом васкулите тип кровоточивости:

1. петихиально-пятнистый
2. васкулитно-пурпурный
3. гематомный
4. смешанные
5. ангиоматозный

4. При лёгкой форме гемофилии А содержание VIII фактора составляет:

1. 0-1 %
2. 1-2 %:
3. 2-5 %
4. 5-25 %
5. 15-60 %

5. Для гемофилии А характерно снижение плазменного фактора:

1. VIII фактора
2. IX фактора
3. XI фактора
4. XIII фактора
5. V фактора

6. Первичным источником образования лейкозных клеток является:

1. лимфатические узлы
2. костный мозг
3. лимфоидные органы
4. ЦНС
5. все перечисленное

7. Диагноз острый лейкоз становится несомненным при:

1. появлении бластных клеток в гемограмме
2. гепатоспленомегалии
3. анемическом и геморрагическом синдроме
4. тотальном бластозе в костном мозге
5. угнетении всех ростков кроветворения в костном мозге

8. Для индукции ремиссии острого лейкоза применяется:

1. глюкокортикоиды
2. химиотерапия
3. лучевая терапия
4. глюкокортикоиды + химиотерапия
5. глюкокортикоиды + химиотерапия + лучевая терапия

9. Критериями ремиссии при остром лейкозе являются:

1. < 50 % бластозе в костном мозге
2. < 30 % бластозе в костном мозге
3. < 20 % бластозе в костном мозге
4. < 10 % бластозе в костном мозге
5. < 5 % бластозе в костном мозге

10. Количество бластных клеток в костном мозге, необходимое для постановки диагноза

острый лейкоз:

1. тотальный бластоз
2. >50%
3. >30%
4. >20%
5. >5%

11. Наиболее информативным методом для подтверждения диагноза лимфогранулематоз

является:

1. лейкоцитарная формула крови
2. пункция лимфатического узла
3. биопсия лимфатического узла
4. лимфография
5. пункция костного мозга

12. Биохимическими признаками внутриклеточного гемолиза являются:

1. повышение прямого билирубина
2. повышение непрямого билирубина
3. повышение прямого билирубина + свободный гемоглобин
4. повышение непрямого билирубина + свободный гемоглобин
5. повышение прямого билирубина и щелочной фосфатазы

13. Признаками гемолиза являются:

1. анемия + ретикулоцитоз
2. ретикулоцитоз + непрямого билирубина + анемия
3. повышение уровня непрямого билирубина + желтуха
4. желтуха + спленомегалия
5. анемия + гепатоспленомегалия

14. В миелограмме в период гемолитического криза при наследственном сфероцитозе

отмечается:

1. угнетение эритроидного ростка
2. гиперплазия всех ростков кроветворения
3. отсутствие изменений
4. раздражение эритроидного ростка
5. все перечисленное неверно

15. Диагноз гемолитическая анемия становится несомненным при:

1. снижение гемоглобина
2. увеличении количества ретикулоцитов
3. гипербилирубинемии
4. изменении осмотической резистентности эритроцитов
5. снижении продолжительности жизни эритроцитов

16. Наиболее информативным для постановки диагноза серповидно-клеточной анемии

является:

1. серповидной формы эритроциты
2. ретикулоцитоз
3. гипербилирубинемия
4. патологические цепи гемоглобина
5. анизо- и пойкилоцитоз

17. Гемолитическая анемия, связанная с приёмом лекарственных препаратов,

принадлежит к:

1. аутоиммунной
2. гетероиммунной
3. изоиммунной
4. трансиммунной
5. неиммунной

18. Для лечения иммунной гемолитической анемии на первом месте стоит назначение:

1. заместительной терапии
2. глюкокортикоидов
3. спленэктомии
4. цитостатиков
5. препаратов железа и витаминов

19. Наиболее информативным методом для диагностики апластической анемии

является:

1. общий анализ крови
2. коагулограмма
3. стернальная пункция
4. трепанобиопсия
5. цитогенетическое исследование

20. Геморрагический синдром при апластической анемии обусловлен:

1. недостаточной отшнуровкой тромбоцитов от мегакариоцитов
2. недостаточной продукцией мегакариоцитов
3. недостаточным синтезом факторов свертывания
4. аутоиммунной тромбоцитопенией
5. повышенным потреблением факторов свертывания

21. Тип кровоточивости при апластической анемии:

1. петехиально-пятнистый
2. гематомный
3. смешанный
4. васкулитно-пурпурный
5. ангиоматозный

22. Для железодефицитной анемии характерны:

1. снижение гемоглобина
2. снижение цветового показателя
3. снижение гематокрита
4. снижение эритроцитов
5. снижение ретикулоцитов

23. Среди клинических симптомов железодефицитной анемии реже всего отмечается:

1. глоссит
2. бледность
3. желтуха
4. анорексия
5. выпадение волос

24. Наиболее частой причиной железодефицитной анемии у детей старшего возраста

является:

1. глистная инвазия
2. нарушение всасывания железа
3. хроническая кровопотеря
4. авитаминоз
5. недостаточное поступление железа с пищей

25. Препараты железа следует запивать:

1. водой
2. молоком
3. соком
4. минеральной водой
5. киселем

26. Наиболее частой причиной В₁₂-дефицитной анемии является:

1. кровопотеря
2. глистная инвазия
3. нарушение секреции внутреннего фактора Кастла или нарушение его всасывания
4. недостаточное поступление витамина В₁₂ с пищей
5. вирусные инфекции

27. Для диагностики железодефицитной анемии наиболее важно:

1. наличие гипохромной анемии
2. наличие источника кровопотери
3. снижение сывороточного железа
4. снижение железосвязывающей способности
5. наличие железодефицитной анемии у матери во время беременности

28. Наиболее характерными признаками в периферическом анализе крови при остром

лейкозе являются:

1. лейкоцитоз
2. лейкопения
3. нейтрофилез
4. бластемия
5. лимфоцитоз

29. Кровоточивость при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре связана с:

1. иммунокомплексным поражением сосудистой стенки
2. дефицитом плазменных факторов свертывания крови
3. нарушением в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза
4. нарушением в сосудисто-тромбоцитарном и плазменном звеньях гемостаза
5. патологией сосудистой стенки

30. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в общем анализе крови

наблюдается:

1. бластемия
2. тромбоцитопения
3. тромбоцитоз
4. количество тромбоцитов в норме
5. лимфопения

31. В миелограмме при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно:

1. замещение костного мозга жировой ткани
2. угнетение мегакариоцитарного ростка
3. количество бластных клеток более 25%
4. нормальное число мегакариоцитов
5. раздражение мегакариоцитарного ростка

32. Наиболее информативным исследованием для подтверждения диагноза

идиопатическая тромбоцитопениче6ская пурпура является:

1. пункция костного мозга
2. гемостазиограмма
3. гепатограмма
4. иммунограмма
5. общий анализ крови

33. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре наблюдаются:

1. сыпь папулезного характера
2. петихиально-пятнистая сыпь
3. наличие зуда
4. везикулы
5. внутриэпидермальные пузыри

34. Назовите средства, улучшающие функции тромбоцитов:

1. дицинон
2. гепарин
3. димедрол
4. 6-тиогуанин
5. пенициллин

35. Геморрагический васкулит является:

1. аллергическим заболеванием
2. онкологическим заболеванием
3. иммунокомплексным заболеванием
4. инфекционным заболеванием
5. хирургической патологией

36. Тип кровоточивости при апластической анемии:

1. петехиально-пятнистый
2. гематомный
3. смешанный
4. васкулитно-пурпурный
5. ангиоматозный

37. При средней степени тяжести геморрагического васкулита свёртывающая

способность крови меняется в сторону:

1. гиперкоагуляция
2. нормокоагуляция
3. гипокоагуляция
4. развития ДВС- синдрома
5. активации сосудисто-тромбоцитарного гемолиза

38. При гемофилии тип кровоточивости:

1. микроциркуляторный
2. васкулитно-пурпурный
3. гематомный
4. смешанный
5. ангиоматозный

39. Геморрагический синдром при гемофилии А характеризуется наличием:

1. петехий
2. ранних кровотечений
3. гематом
4. папулезных высыпаний с геморрагическим содержимым
5. зуда

40. Тип наследования гемофилии А:

1. сцепленный с У- хромосомой
2. аутосомно- доминантный
3. аутосомно- рецессивный
4. сцепленный с Х- хромосомой
5. не установлен

41. Гемофилия А обусловлена дефицитом:

1. X фактора свертывания крови
2. VIII фактора
3. IX фактора
4. XI фактора
5. XII фактора

42. Для лечения гемофилии В применяется:

1. криопреципитат
2. эритроцитарная масса
3. тромбомасса
4. свежезамороженная плазма
5. цельная кровь

43. Цитопенический эффект при остром лейкозе связан с:

1. выработкой аутоантител к мегакариоцитам
2. замещением костного мозга бластными клетками
3. повышенным разрушением клеток периферической крови
4. жировым перерождением костного мозга
5. нарушением созревания клеток

44. Количество бластных клеток в костном мозге, необходимо для постановки диагноза

острый лейкоз:

1. тотальный бластоз
2. 1-2%бластов в костном мозге
3. 5-10%
4. 25% и более
5. 10-20%

45. В детском возрасте среди всех лейкозов чаще встречаются:

1. острый лимфобластный лейкоз
2. хронический лимфобластный лейкоз
3. острый миелобластный лейкоз
4. хронический миелобластный лейкоз
5. врожденный лейкоз

46. Диагноз аутоиммунная гемолитическая анемия становится несомненным при:

1. изменении осмотической резистентности эритроцитов
2. гипербилирубинемии за счет прямого билирубина
3. гиперрегенераторной анемии + увеличении непрямого билирубина + положительной реакции Кумбса
4. микросфероцитозе
5. угнетении эритроидного ростка кроветворения

47. Железодефицитная анемия – это:

1. гипохромная анемия
2. гипорегенераторная анемия
3. микросфероцитарная анемия
4. гиперхромная анемия
5. анемия с угнетением эритроидного ростка кроветворения

48. Характерным клиническим симптомом анемии Миньковского-Шоффара (на фоне

криза) является:

1. желтуха
2. экзогенный гиперкортицизм
3. увеличение периферических лимфоузлов
4. боли в нижних конечностях
5. папулезная сыпь

49. Первый перекрест лейкоцитарной формулы происходит в возрасте:

1. 3 месяца
2. 1 месяц
3. 14 дней
4. 5 дней
5. 1 год

50. Какой из признаков характерен для врожденной гемолитической анемии

Миньковского-Шоффара:

1. нормоцитоз
2. мегалоцитоз
3. макроцитоз
4. микросфероцитоз
5. пойкилоцитоз

51. Для какой анемии характерны нормохромия, нормоцитоз, увеличение форм

регенерации:

1. железодефицитной
2. хронической постгеморрагической
3. острой постгеморрагической
4. В-₁₂ дефицитной
5. апластической

52. Для апластической анемии характерно:

1. увеличение мегакариоцитов в костном мозге
2. эозинофилия
3. угнетение эритроидного ростка кроветворения
4. раздражение эритроидного ростка кроветворения
5. замещение костного мозга бластными клетками

53. Для гемофилии характерно:

1. тромбоцитоз
2. эозинофилия
3. обширные гематомы
4. геморрагическая папулезная сыпь вокруг голеностопных суставов
5. везикулезные высыпания

54. Для геморрагического васкулита характерно:

1. геморрагическая папулезная сыпь вокруг голеностопных суставов
2. кольцевая эритема
3. гемартрозы
4. межмышечные гематомы
5. внутриэпидермальные пузыри

55. При гемофилии С отмечается:

1. дефицит VIII фактора
2. дефицит XI фактора
3. дефицит IX фактора
4. дефицит V фактора
5. дефицит XIII фактора свертывания крови

56. Выбери нормальные показатели гемоглобина у детей первых суток жизни:

1. 190-230 г/л
2. 120-140 г/л
3. 120-130 г/л
4. 80-90 г/л
5. 60-100 г/л

57. Диагноз тромбоцитопатии основывается на наличии:

1. тромбоцитопении
2. геморрагического синдрома
3. функциональной неполноценности тромбоцитов
4. нарушений в миелограмме
5. нарушений в коагулограмме

58. При болезни Виллебранда наиболее эффективно применение:

1. тромбоконцентрата
2. препаратов VIII фактора
3. дицинона
4. ε-аминокапроновой кислоты
5. преднизолона

59. Лейкопения с относительным лимфоцитозом и абсолютной нейтропенией чаще встречается при:

1. остром лейкозе
2. хроническом лейкозе
3. апластической анемии
4. гемолитической анемии
5. лимфогранулематозе

60. Геморрагический синдром при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характеризуется всем, кроме:

1. полиморфность высыпаний
2. полихромность высыпаний
3. несимметричность высыпаний
4. отсутствие излюбленной локализации
5. наличие зуда