Характеристика средств кинезотерапии при ДЦП

1. Лечение положением имеет большое значение для формирования нормальной схемы тела и стереотипа движений. С этой целью используют: укладки, фиксации, позы.

Сохранение позы в течение определенного времени позволяет: нормализовать обратную связь и ее воздействие на центральные механизмы; предупредить или корригировать порочное положение; снять гипертонус; выключить действие патологических синергий и содружественных движений.

Виды укладок:

а) “облегчающие” - это такие положения, которые обеспечивают сближение точек прикрепления мышц для их релаксации и торможения гиперкинезов (например, лежа на более пораженном боку с круглой спиной со слегка согнутыми ногами; лежа на спине с согнутыми ногами и приподнятой головой);

б) укладки в среднем положении используются для постепенного растяжения мышц (лежа на спине с прямыми ногами или лежа на животе с прямыми ногами);

в) укладки корригирующие - для исправления порочных поз, торможения гиперкинезов, лечения контрактур (лежа на животе, ноги разведены, руки - “крылышки”; лежа на спине, под головой подушка, ноги разведены).

Фиксации осуществляются с помощью мешков с песком, эластичными бинтами к специальной стойке на стуле, гипсовыми лангетами, шинами, ремнями; с этой целью применяют также головодержатели, корсеты и другие фиксирующие приспособления.
Позы применяются для подавления тонических рефлексов.

2. Физические упражнения занимают ведущее место в лечебной гимнастике, т. к. их используют целенаправленно с индивидуальным подходом и дозировкой. При детском церебральном параличе используют:

а) пассивные упражнения (выполняются плавно);

б) упражнения с помощью (при ограничении объема движения);

в) рефлекторные упражнения (воздействие на рефлексогенные зоны);

г) активные упражнения (формируют мышечное чувство, точность, координацию, равновесие, адаптивный двигательный стереотип):

д) упражнения на расслабление;


е) упражнения на растягивание;


ж) дыхательные упражнения;


з) силовые и скоростно-силовые упражнения (опора, приседание, отжимание);


и) корригирующие упражнения (формирование осанки, походки, борьба с синкинезиями и синергиями);


к) упражнения на координацию движений;


л) упражнения на равновесие (тренировка опороспособности).


Прикладные упражнения (ползанье, ходьба, бег, лазанье, метание).


Спортивные упражнения: катание на санках, лыжах, лошади, велосипеде, плавание и т. д.


Игровые упражнения (настольные игры, малоподвижные, подвижные, спортивные игры).


Имитационные упражнения (“паровозик”, “кошечка”, “бабочка”, “лягушка”).


Гидрокинезотерапия (упражнения в воде, в ванне, бассейне).


Занятия на тренажерах .


Трудотерапия включает освоение бытовых навыков (одевание, уборка, самообслуживание и т. д.).