алқанша безі аурулары» тақырыбы

1. 6 жастағы қыз бала,

физикалық және ақыл-ой дамуы артта қалып отыр. Контактқа қиын түседі, есте сақтау қабілеті төмендеген. Денесіне қарағанда басы улкен, мұрны кіріңкі және кеңейген. Макроглоссия, терісі құрғаған, теріасты тіндері ісінген. Аяқтары суық. Тамыр соғысы 84 рет минутына. Іш қатуға бейім. Сүйек жасы үш жылға сәйкес.

Бұл көріністер қандай гормонның тапшылығымен түсіндірілетінін көрсетіңіз:

1. тирокальцитониннің

2. соматостатиннің

3. адиуретиннің

4. соматотропиннің

5. +тироксиннің

2. 6 жастағы қыз бала, физикалық және ақыл-ой дамуы артта қалып отыр. Контактқа қиын түседі, есте сақтау қабілеті төмендеген. Денесіне қарағанда басы улкен, мұрны кіріңкі және кеңейген. Макроглоссия, терісі құрғаған, теріасты тіндері ісінген. Аяқтары суық. Тамыр соғысы 84 рет минутына. Іш қатуға бейім. Сүйек жасы үш жылға сәйкес.

Қандай зерттеу қажет?

1. +ТТГ, Т3 және Т4 анықтау

2. клофелинмен стимуляциялық сынақ жасау

3. инсулин тәрізді факторды анықтау

4. глюкозотолерантты тест

5. диферелинмен сынақ жасау

3. 6 жастағы қыз бала, физикалық және ақыл-ой дамуы артта қалып отыр. Контактқа қиын түседі, есте сақтау қабілеті төмендеген. Денесіне қарағанда басы улкен, мұрны кіріңкі және кеңейген. Макроглоссия, терісі құрғаған, теріасты тіндері ісінген. Аяқтары суық. Тамыр соғысы 84 рет минутына. Іш қатуға бейім. Сүйек жасы үш жылға сәйкес.

Осы жағдайда терапияның ең қажетті бағытын көрсетіңіз:

1. седативті

2. тамыр кеңейтуші

3. дезинтоксикациялы

4. жалпы бекіндіруші

+5. гормоналды

4. 6 жастағы қыз бала, физикалық және ақыл-ой дамуы артта қалып отыр. Контактқа қиын түседі, есте сақтау қабілеті төмендеген. Денесіне қарағанда басы улкен, мұрны кіріңкі және кеңейген. Макроглоссия, терісі құрғаған, теріасты тіндері ісінген. Аяқтары суық. Тамыр соғысы 84 рет минутына. Іш қатуға бейім. Сүйек жасы үш жылға сәйкес.

Емнің адекваттылығын қандай көрсеткіштердің қалыпты болуы көрсетеді?

1. пролактиннің

2. кальцитониннің

+3. тиротропиннің

4. соматотропиннің

5. соматостатиннің

5. 10 жастағы қыз бала мынадай шағымдармен келіп түскен мойынның алдыңғы аймағындағы ісінуіне, жылағыштыққа, шаршағыштыққа, жүрек қағуына, бас ауруына, арықтауына. Тершеңдік, айқын қызыл дермографизм байқалады. Қалқанша безінің 2 дәрежеге дейін ұлғаюы, екі жақты экзофтальм, тұрақты тахикардия анықталды.

Осы жағдайдың мүмкін болар асқынуын көрсетіңіз:

1. Жүйкелік анорексия

2. Вагоинсулярлы криз

3. Кетоацидотикалық кома

+4. Тиреотоксикалық криз

5. Гипотиреоидты кома

6.Қыз бала 12 жаста. Мойын аймағының ауру сезіміне, оның құлаққа берілуіне, жұтынғанда ауру сезіміне шағымданады. Айтылған шағымдар тұмаумен ауырғаннан кейін екі ай ішінде пайда болған. Қарағанда дене қызуы 37,8 С. Терісі ылғалды, ыстық. Қалқанша безі 2 дәрежелі, ауру сезімді. Тамыр соғысы 96 рет 1 мин, ырғақты.

Мүмкін болар ауруды көрсетіңіз:

1. біріншілік гипотиреоз

+2. жеделдеу тиреоидит

3. жайылмалы уытты жемсау

4. аралас жемсау

5. арнайланған тиреоидит

7. Қыз бала 12 жаста. Мойын аймағының ауру сезіміне, оның құлаққа берілуіне, жұтынғанда ауру сезіміне шағымданады. Айтылған шағымдар тұмаумен ауырғаннан кейін екі ай ішінде пайда болған. Қарағанда дене қызуы 37,8 С. Терісі ылғалды, ыстық. Қалқанша безі 2 дәрежелі, ауру сезімді. Тамыр соғысы 96 рет 1 мин, ырғақты.

Алдымен қандай препараттарды тағайындау қажет:

1. +аспирин

2. мерказолил

3. эутирокс

4. калий йодиті

5. радиойод

8. Қыз бала, 3 жаста. Туа біткен гипотиреозға байланысты тироксинмен орынбасушы терапия қабылдайды.

Орынбасушы терапияның ұзақтығы қандай?

1. 1 жыл аралығында

2. бес жылдан кем емес

3. пубертат басталғанша

4. 20-25 жасқа дейін

+5. өмір бойы

9. Қыз бала 14 жаста. Қалқанша безі 1 дәрежелі, консистенциясы қатты, жергілікті лимфа түйіндері ұлғаймаған. Дене қызуы 36,6 градус, жалпы қан анализі ауытқусыз.

Алдымен қандай зерттеу жүргізу қажет?

1. ЭКГ

+2. қалқанша безінің УДЗ

3.кеуде торының рентгенографиясы

4. краниограмма

5. ЭхоКГ

10. Мерказолил қабылдаған кезіндегі мүмкін болар асқынуды көрсетіңіз:

1. гипокалиемия, гипернатриемия

+2. анемия, агранулоцитоз

3. протеинурия, гипопротеинемия

4. лейкоцитоз, нейтрофилез

5. гиперхолестеринемия

11. Қыз бала, 1 айлық. Кіндік қадығы 8 тәулікте түскен. Өмірінің 3-ші күнінде терінің сарғаюы басталып әлі ұсталып тұр. Нәресте босаң. Нашар емеді,беттің, дененің, аяқтардың ісінуі байқалады. Терісі қабыршақты,сипағанда құрғақ. Даусы жуан. Іш қатуға бейім. Қан анализінде: Нв 80 г/л, холестерин 6,8 ммоль/л.

Көрсетілгендердің қайсысын жасау қажет?

+1 қалқанша безінің УДЗ

2. копрограмма

3. кеуде торының рентгенографиясы

4. краниограмма

5. ЭхоКГ

12. Балалардағы туа біткен гипотиреоздың алдын алу мақсатында жүкті әйел мына препараттың қабылдауын қажет етеді:

1. радиоактивный йод

2. эутирокс

3. йодтирокс

4. тиреокомб

+5. калий йодит

13. Туа біткен гипотиреоздың емінің адекваттылығын қандай көрсеткіштердің қалыпты болуы көрсетеді:

1. трийодтиронин

2. тиролиберин

+3. тиротропин

4. тирокальцитонин

5. тироксин

14. Эндокринді офтальмопатия мына аурумен қатар жүреді:

1. эндемиялық зобпен

+2. жайылмалы уытты жемсаумен

3. жеделдеу тиреоидитпен

4. жедел тиреоидитпен

5. фиброзды тиреоидитпен

15. Біріншілік гипотиреозға мына гормонды профилдің жоғарлауы тән:

1. тироксин

2. трийодтиронин

+3. тиротропин

4. тирокальцитонин

5. серотонин

16. Екіншілік гипотиреозға мына гормонды профильдің төмендеуі тән:

1. пролактин

2. кортикотропин

+3. тиротропин

4. соматотропин

5. вазопрессин

17. Пальпаторлы фиброзды тиреоидит кезінде қалқанша бездің консистенциясы мынадай болады:

1. эластикалық

2. бұдыр

3. жайылмалы

+4. ағашты

5. жұмсақ

18. Әйелдерде жемсау кезінде қалқанша безінің көлемі мынадан үлкен болады:

+1. 18 мл

2. 22 мл

3. 25 мл

4. 27 мл

5. 29 мл

19. Еркектерде жемсау кезінде қалқанша безінің көлемі мынадан үлкен болады:

1. 18 мл

2. 22 мл

+3. 25 мл

4. 27 мл

5. 29 мл

20. Қалқанша безі орналасқан:

+1. мойынның алдыңғы беткейінде

2. алдыңғы кеудеаралықта

3. түрік ершігінде

4. он екі елі ішек аймағында

5. трахея бифуркация деңгейінде

21. Төменде көрсетілген жағдайлардың ішінде қалқанша безі өлшемдердің ұлғаюына тән.:

1. туа біткен гипотиреоз

2. созылмалы йод жетіспеушілігі

3. аутоиммунды тиреоидиттің атрофиялық түрі

+4. жайылмалы уытты жемсау

5. операциядан кейінгі гипотиреоз

22. Коккты флора тиреоидиттің мына түрін шақыруы мүмкін:

+1. жедел

2. жеделдеу

3. фиброзды

4. арнайы

5. аутоиммунды

23. Жұқпалы инфекция тиреоидиттің мына түрін шақыруы мүмкін:

1. жедел

+2. жеделдеу

3. фиброзды

4. арнайы

5. аутоиммунды

24. Туберкулез микобактериясы тиреоидиттің мына түрін шақыруы мүмкін:

1. жедел

2. жеделдеу

3. фиброзды

+4. арнайы

5. аутоиммунды

25. Кандида туысты саңырауқұлақ тиреоидиттің мына түрін шақыруы мүмкін:

1. жедел

2. жеделдеу

3. фиброзды

+4. арнайы

5. аутоиммунды

26. Біріншілік гипотиреоз симптомокомплексіне жатпайды:

1. ұйқышылдық

2. іш қату

+3. тершеңдік

4. апатия

5. ісіну

27. Аденогипофиз тиротрофтары мына гормонның бөлінетін жері:

1. АКТГ

2. СТГ

3. ЛГ

4. ФСГ

+ 5. ТТГ

28. Баланың ақыл-ой дамуының артта қалуына мына гормонның тапшылығынан пайда болады:

1. паратгормон

+2. тироксин

3. пролактин

4. эстрадиол

5. кортизол

29. Гипертиреоза көрінісінің бірі:

1. терінің құрғауы

2. іш қату

3. гипотермия

+4. тахикардия

5. ұйқышылдық

30. Гипотиреоз кезіндегі жалпы қан анализіне тән:

1. +гипохромды анемия

2. тромбоцитопения

3. макроцитарлы анемия

4. анизо- и пойкилоцитоз

5. ретикулоцитоз