Ошибки при протезировании мостовидными конструкциями. Их причины и способы устранения

1. Выбор неправильной конструкции протеза. Пример: врач обнаружил у больного концевой дефект, но не смог убедить больного в целесообразности дугового протеза и изготовил мостовидный протез с односторонней опорой. Способ устранения: консультация больного у более опытного врача, снятие мостовидного протеза и изготовление дугового протеза.

2. Неправильный выбор числа опорных зубов или выбор под опору непри­годных зубов. Это может быть при неполном сборе анамнеза, поверхностном обследовании полости рта, пренебрежении данными рентгенодиагносгшси.

Устранение ошибки: проведение тщательного обследования, лечение зу­бов и выбор достаточного количества надежных опорных зубов.

3. Ошибки при подготовке полости рта к протезированию или отсутствие этой подготовки.

Устранение ошибки: проведение подготовки к протезированию согласно пла­ну (см.вопрос 1 раздел 7).

4. Неправильное препарирование опорных зубов под коронки. Причи­ны: недостаток опыта препарирования, торопливость. Устранение ошибки: проведение препарирования зубов согласно требованиям к той или иной конструкции.

5. Ошибки при снятии оттисков:

• Снятие оттиска только с одной челюсти;

• Снятие оттиска альгинатным материалом и передача его технику с за­держкой;

• Деформация оттиска при выведении его из полости рта. Причины: Слабая теоретическая подготовка врача, неправильная техника

снятия оттиска и использование неподходящего оттискного материала. Устранение ошибки: снятие новых оттисков.

6. Неправильное определение центрального соотношения челюстей или пропуск этого этапа.

Причины: незнание техники определения центрального соотношения че­люстей.

Устранение ошибки: повторное определение центрального соотношения челюстей.

7. Технические ошибки, которые не заметил врач:

• Неправильное изготовление коронок;

• Неправильная моделировка тела протеза;

• Деформация протеза при спайке его частей;

• Деформация протеза во время отделки, шлифовки и полировки.

8. Неправильная фиксация готового протеза в полости рта. Причины: спешка, отсутствие припасовки перед фиксацией протеза. Устранение ошибки: расцементировка и припасовка протеза перед окон­чательной фиксацией.