Анкета для родителей будущих первоклассников (заполнять все графы)

1. Фамилия, имя, отчество ребёнка.______________________________________________________

2. Дата рождения._____________________________________________________________________

3. Домашний адрес. ______________________________________Прописка (временная, постоянная)

4. Сведения о родителях: полная семья, неполная семья (нужное подчеркнуть)

Неполные семьи:мать – одиночка, мать в разводе, мать-вдова, отец – вдовец, отец в разводе (подчеркнуть)

5. Сведения о родителях: мать

а) Фамилия, имя, отчество____________________________________________________________

б) год рождения____________________________________________________

в) образование_____________________________________________________

г) место работы_____________________________________________________

д) должность______________________________________________________

е) мобильный телефон_______________________________________________

6. Сведения о родителях: отец

а) Фамилия, имя, отчество___________________________________________

б) год рождения___________________________________________________

в) образование_____________________________________________________

г) место работы____________________________________________________

д) должность______________________________________________________

е) мобильный телефон______________________________________________

7. Социальный статус семьи (многодетная, малообеспеченная)________________________________

8. С кем проживает ребёнок: мать и отец; только мать; только отец; мачеха; отчим; бабушка; дедушка; опекун; приёмные родители; братья; сёстры (отметить нужное).

9.Семья живет в квартире, в доме. Подчеркните нужное

Площадь: ________________________________

10. Жилищные условия: собственное, живёте у родственников или по найму, с удобствами, с частичными удобствами, без удобств (нужное подчеркнуть).

11. Количество комнат ___________________________________________________________

12. Есть ли другие дети в семье? (Ф.И, дата рождения)_______________________________________

______________________________________________________________________________________

13. Кто играет ведущую роль в воспитании ребёнка? (мать, отец, оба родителя, бабушка, дедушка, другие лица). Подчеркните.

14. Какой «Детский сад» посещал ребёнок? (укажите номер и название)_________________________

15.Постарайтесь назвать три любимых занятия ребенка_______________________________________

_______________________________________________________________________________________

16. Какие игры предпочитает ребёнок: подвижные, настольные, индивидуальные, коллективные или другие? Подчеркните

17. С желанием ли ваш ребёнок собирается в первый класс?___________________________________

18. Заполните таблицы

19. Особенности здоровья, о которых необходимо знать учителям школы. _________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________