Предпосылки создания Центров Здоровья

Лекция № 2

Тема: «Участие медицинской сестры в деятельности Центра здоровья»

Предпосылки создания Центров Здоровья

Концепция развития системы здравоохранения до 2020 года определяет, что:

1. Здоровье – это высшее благо человека. Сохранение собственного здоровья - обязанность каждого.

2. Здоровье – это фактор обеспечения экономического развития общества. Охрана здоровья граждан - обязанность государства.

Целями развития здравоохранения до 2020г. являются:

- прекращение к 2011 году убыли населения Российской Федерации и доведение численности до 145 млн. человек к 2020 году;

- увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения до 75 лет;

- снижение общего коэффициента смертности до 10 (то есть в 1,5 раза по отношению к 2007 году);

- снижение показателя младенческой смертности до 7,5 на 1 тыс. родившихся живыми (на 20% по отношению к 2007 году);

- снижение показателя материнской смертности на 100 тыс. родившихся живыми до 18,6 (на 15,7% по отношению к 2007 году);

- формирование здорового образа жизни населения, в том числе снижение распространенности употребления табака до 25% и снижение потребления алкоголя до 9 л в год на душу населения;

- повышение качества и доступности медицинской помощи, гарантированной населению Российской Федерации.

В России существуют четыре основных фактора риска: высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение и чрезмерное потребление алкоголя, вклад которых в структуру общей смертности составляет 87,5%, а в количестве лет жизни с утратой трудоспособности – 58,5%. При этом на первом месте по влиянию на количество лет жизни с утратой трудоспособности (16,5%) стоит злоупотребление алкоголем.

Высокое артериальное давление, или артериальная гипертония, – основная причина смертности и вторая, по количеству лет жизни с утратой трудоспособности, причина заболеваемости населения Российской Федерации. Около 34–46% мужчин и 32–46% женщин (в зависимости от региона) страдают артериальной гипертонией, при этом более 40% мужчин и 25% женщин не знают о том, что у них повышенное артериальное давление.

Примерно у 60% взрослых россиян уровень холестерина превышает рекомендуемый уровень, причем у 20% из них уровень настолько высок, что требует медицинского вмешательства. Данный показатель является следствием нерационального питания: несоответствие между энергетической ценностью рациона и энергозатратами, избыточный уровень потребления жиров, нехватка витаминов и минеральных веществ (дефицит витамина С – 70% населения, железа – 40%, кальция – 60%, фолиевой кислоты – 80%)

Злоупотребление алкоголем – важнейшая проблема общественного здоровья в Российской Федерации.

Потребление алкоголя на душу населения в РФ выросло за счет увеличения потребления пива. Ежедневно в России употребляют алкогольные напитки (включая слабоалкогольные) 33% юношей и 20% девушек, около 70% мужчин и 47% женщин.

Потребление алкоголя в стране составило 14,5; 2,4 и 1,1 л в год в пересчете на чистый спирт соответственно у мужчин, женщин и подростков, или в среднем около 11 л в год на душу взрослого населения (по данным Роспотребнадзора, 18 л в год на душу взрослого населения)

В Российской Федерации потребление сигарет с 1985 по 2006 год увеличилось на 87%, в основном за счет увеличения курильщиков среди жен-щин и подростков. В настоящее время в стране курят более 40 млн. человек: 63% мужчин и 30% женщин, 40% юношей и 7% девушек. Доля курящих мужчин в России – одна из самых высоких в мире и в 2 раза больше, чем в С ША и странах ЕС. Ежегодно количество курящих в России увеличивается с темпом в 1,5–2%, захватывая женщин и подростков. Курят 33% подростков.

В последние три года количество сигарет, выкуриваемых в стране, увеличивается на 2–5% в год.

Курение вызывает рост болезней системы кровообращения, приводит к хроническим заболеваниям легких и провоцирует многие онкологические болезни. От болезней, связанных с табакокурением, ежегодно умирают 220 тыс. человек, при этом 40% смертности мужчин от болезней системы кровообращения связано с курением. Отмечается, что более высокая смертность среди курящих мужчин приводит к снижению в 1,5 раза их доли среди мужчин в возрасте старше 55 лет.

В результате анализа полученных данных, в Концепции определены следующие направления формирования идеологии «Здоровая Россия»:

1. Борьба с чрезмерным употреблением алкоголя

2. Борьба с курением.

3. Борьба с факторами риска: артериальная гипертензия, нерациональное питание, гиподинамия, стресс.

В связи с тем, что здоровый образ жизни (ЗОЖ) - это основной индикатор, определяющий состояние здоровья нации и каждого человека в отдельности, Правительство РФ приняло решение о создании центров здоровья (ЦЗ). В функции ЦЗ включены первичная диагностика факторов риска и ранняя диагностика заболеваний, первичная индивидуальная профилактика среди населения, формирование позитивного отношения к ЗОЖ и получение рекомендаций по здоровому образу жизни. Министерством здравоохранения и социального развития РФ был издан ряд приказов, регулирующих деятельность ЦЗ, последним из которых является приказ от 30.09.2015г. № 683н «Об утверждении порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях»

В соответствии с Приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ во всех регионах России в 2009 - 2010 гг. были открыты 502 ЦЗ для взрослых и 193 ЦЗ для детей. В Московской области функционирует более 30 ЦЗ.