Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Брюшной тиф. 1) этиология и патогенез, 2) стадии и их морфология, 3) морфология общих изменений, 4) кишечные осложнения, 5) причины смерти1) Брюшной тиф - острое инфекционное заболевание из группы кишечных. Этиология: брюшно-тифозная палочка (Salmonella typhi) Источник заражения: 1) больной человек 2) бациллоноситель Основной путь заражения: энтерально Патогенез: размножение бактерий в нижних отделах тонкой кишки, выделение эндотоксинов → лимфогенно в групповые и одиночные фолликулы кишечника, в регионарные л.у. → бактериемия → генерализация инфекции, становление иммунитета → гиперергическая реакция при повторном попадании в л.у. кишечника, некроз л.у. кишечника, разрушение микроворсинок тонкого кишечника 2) Стадии и их морфология: а) стадия мозговидного набухания: ü групповые фолликулы увеличены, выступают над поверхностью слизистой, сочные, напоминают извилины мозга (за счет пролиферации моноцитов, гистиоцитов и т.д.) ü брюшнотифозные клетки (активно фагоцитирующие макрофаги) и образование брюшнотифозных гранулем ü катаральный энтерит б) стадия некроза групповых фолликулов: ü некроз брюшнотифозных гранулем (с поверхности вглубь), имбибирование желчью и приобретение зеленоватой окраски ü демаркационное воспаление вокруг зон некроза ü дистрофия нервных элементов кишечника в) стадия образования язв: секвестрация и отторжение некротических масс г) стадия чистых язв: язвы по длиннику кишки, ровные слегка загругленные края, чистое дно, образованное мышечным слоем или серозной оболочкой д) стадия заживления язв: образование на месте язв нежных рубчиков, частичное восстановление лимфоидной ткани 3) Общие изменения: ü розеолезно-папуллезная брюшнотифозная сыпь ü брюшнотифозные гранулемы в селезенке, л.у., костном мозге, легких, желчном пузыре ü дистрофические изменения в миокарде, печени, почках ü гиперпластические процессы в органах лимфатической системы 4) Кишечные осложнения: ü внутрикишечные кровотечения (чаще на 3-й неделе) ü прободение язвы (чаще на 4-ой неделе) и перитонит ü некротические изменения брыжеечных л.у., надрыв капсулы селезенки → перитонит 5) Причины смерти: осложнения: а) сепсис б) внутрикишечное кровотечение в) перитонит г) пневмония
|