Структура серцевого циклу

На ЕКГ серцевий цикл розділений на зубці та інтервали, кожен з яких відповідає певній фазі розповсюдження хвилі збудження у міокарді.

· Зубець P відповідає деполяризації передсердь (макс 0,12 сек)

· Інтервал P-Q — поширення деполяризації до атріовентрикулярного вузла (проміжок часу від початку збудження передсердь до початку збудження шлуночків)

· Шлуночковий комплекс QRS (макс 0,10 сек, але у 21 % населення діагностується розширення комплексу до 0,12 сек, яке не вважається патологією)складається з трьох окремих зубців Q, R, S і відображає розповсюдження збудження тканиною шлуночків.

· Q — перший негативне відхилення від ізоелектричної лінії

· R — перший позитивне відхилення

· S — негативне відхилення після R зубця

· сегмент S-T повна деполяризація волокон міокарда шлуночків(тому різниця потенціалів не виявляється)

· Зубець Т — хвиля реполяризації шлуночків

· U хвиля є непостійним компонентом і може з'являтися при електролітних порушеннях (наприклад, гіпокаліємії)

Вимоги до ЕКГ.

Вхідні кола апарата ЕКГ повинні підсилювати достатньо слабкий сигнал – в діапазоні напруг 0,5-5мВ в поєднанні з постійною складовою до плюс мінус 300мВ, яка виникає при контакті електрода з шкірою, плюс синфазна складова величиною до 1,5 В між електродами та спільним проводом. Смуга частот, що підлягає обробці та аналізу, складає в залежності від виду дослідження від 0,5 Гц до 50 Гц та до 1 кГц при дослідженні водіїв серцевого ритму. Стандартний класичний апарат ЕКГ працює зі смугою частот 0,05-100Гц.[10]

На сигнали ЕКГ можуть накладатися різного роду шуми та перешкоди. Основні з них:

-Вплив мережевих завад з частотою 50 Гц (чи 60 Гц) та гармонік мережевої напруги;

-Вплив зміни параметрів контакта електрода зі шкірою, що призводить до дрейфу постійної складової;

-Скорочення м`язів: при цьому на сигнал ЕКГ накладуються сигнали типу міографи (ЕМГ);

-Дихальні рухи викликають зміщення постійної складової;

-Електромагнітні наводки від інших електронних приладів, коли провода ЕКГ грають роль антени;

-Високочастотні шуми від інших електронних приладів.

Для точної та достовірної реєстрації ЕКГ необхідно прийняти міри для відфільтровування чи усунення перекислених шумів.[10]