Меню по калорийности

Оценка энергетической потребности

Для выработки общего плана управления питанием следует принять во внимание слагаемые ежедневных энергетических затрат:

1. основной обмен (основные энергетические затраты — ОЭЗ);
2. затраты, связанные с физической активностью;
3. пищевой термогенез;
4. затраты, связанные с заболеванием.

Ежедневные энергетические потребности могут быть рассчитаны по формуле Харриса-Бенедикта:

ОЭЗ женщины = 665 + (9,5 х М) + (1,8 х Р) (4,7 х В) ккал в сутки;

ОЭЗ мужчины = 66 + (13,7 х М) + (5 х Р) — (6,8 х В) ккал в сутки,

где М — обычная или определяемая в данное время масса тела (кг), Р — рост (см), В — возраст (в годах).

Энергия физической активности составляет не менее 1/3 от общих энергетических расходов и может варьировать от 1,5 до 85 ккал/кг массы тела в час. Пищевой термогенез является результатом выработки тепла или энергии (сверх ОЭЗ) в результате приема пищи. При смешанном пищевом рационе энергетические затраты возрастают на 6-10% выше базального уровня.

В случае серьезного заболевания ежедневная энергетическая потребность увеличивается незначительно:

· легкое заболевание, ОЭЗ + 10%;

· заболевание умеренной тяжести, ОЭЗ + 25%;

· тяжелое заболевание, ОЭЗ + 50%;

· мальабсорбция: ОЭЗ + 2,5 х потерю жиров с калом [эквивалентна экскреции жиров (г) х 38 кДж/г (9 ккал/г)].

Даже при тяжелом течении заболевания энергетическая потребность редко превышает 12 500 кДж/сут (3000 ккал в сутки).