Неотложные состояния в неврологии

Компьютерная томография мозга не показана, если у больного с поражением головного мозга: Лучевая болезнь

Симптом «вклинения» при проведении люмбальной пункции у больного с объемным спинальным процессом характеризуется: Нарастанием неврологической симптоматики после пункции

Решающее значение в диагностике менингита имеет: Изменение спинномозговой жидкости

Потеря сознания при синкопальном состоянии обычно длится не более: 1 мин

Компьютерная томография выявляет зону гиподенсивности в очаге ишемического инсульта от начала заболевания через: 6 ч и более

Для коматозного состояния не характерно: Целенаправленные защитные реакции

Для наблюдений за динамикой ангиоспазма у больного со спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием наиболее целесообразно использовать: Транскраниальную допплерографию

Главной причиной церебральной ишемии при остром инфаркте миокарда с нарушением ритма (кардиоце-ребральный синдром) является: Снижение системного перфузионно-го давления

Решающее влияние на прогноз у больных с преходящим нарушением мозгового кровообращения оказывает: Сохранная проходимость приводящих артерий

К развитию тромбоза мозговых артерий не приводит: Повышение фибринолитической активности крови

Чтобы купировать мышечные проявления нейрогенного гипер-вентиляционного синдрома, назначают: Глюконат или хлорид кальция

Мышечно-тонические пароксизмы сопровождают следующие формы вегетативных кризов: Криз при гипервентиляционном синдроме

Внутримозговое обкрадывание очага ишемического инсульта наступает в результате: Расширения «здоровых» сосудов неповрежденных отделов мозга

Для I стадии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания не характерно наличие: Гипокоагуляции

Для тромбоза мозговых сосудов характерно: Постепенное формирование очаговой симптоматики

Для купирования мигренозного статуса не применяются препараты: Антихолинергические и антихолинэстеразные

Для инсульта, развивающегося по механизму сосудистой мозговой недостаточности, не характерно наличие: Высокого артериального давления

Для купирования приступа мигрени наиболее эффективны препараты: Эрготамина

Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие: Гематокрита 42%

Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае: Продолжительности закупорки менее 6 ч

Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии: Ревматизма

Для мигренозного статуса не характерны: Тоникоклонические судороги

Наиболее эффективным в лечении диссеминированного вну-трисосудистого свертывания является: Гепарин с антитромбином и гепарин с замороженной плазмой

При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (е-аминокапроновой кислоты и др.) не показано, поскольку: Кровоизлияние уже завершилось

Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие: Закупорки артерий основания мозга

При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обязательным является: Кровянистый ликвор

При кровоизлиянии в ствол мозга не является обязательным: Менингеальный синдром

При кровоизлиянии в мозжечок наиболее часто наблюдается: Динамическая атаксия и глазодвигательные расстройства

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания характерен: Ни для чего из перечисленного

Горметонией называют состояние, при котором наблюдается: Повторяющиеся пароксизмы повышения мышечного тонуса в разгибателях конечностей

Для гипертонического субарахноидального кровоизлияния характерны: Менингеальный синдром

Для дегидратирующей терапии гипертонического кровоизлияния в мозг при артериальном давлении 230/130 мм рт.ст. и осмолярности крови выше 300 мосм/л следует выбрать: Лазикс

Папаверин в острейшей стадии гипертонического кровоизлияния в мозг не следует назначать: При застое на глазном дне и реографических признаках гипотонии церебральных сосудов

При гипертоническом субарахноидальном кровоизлиянии не следует применять: Антифибринолитики

Чтобы купировать психомоторное возбуждение при тяжелой черепно-мозговой травме, назначают: Любой из перечисленных препаратов

Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар является: Отек легких

При консервативном лечении субарахноидального кровоизлияния из аневризмы назначают с первого дня: Хлорид кальция и викасол и е-аминокапроновую кислоту

Для разрыва аневризмы конвекситальных артерий мозга обязательны все перечисленные симптомы, кроме: Утраты сознания

При разрыве супратен-ториальной артериовенозной аневризмы чаще, чем при разрыве артериальной аневризмы, происходит: Развитие внутримозговой гематомы

Для инструментальной диагностики спонтанного субарах-ноидального кровоизлияния необходимы данные: Компьютерной томографии

Для клинических проявлений тромбоза поверхностных мозговых вен наиболее характерно: Изменчивость очаговых полушарных симптомов

Тромбоз глубоких мозговых вен отличается от тромбоза поверхностных мозговых вен наличием: Признаков поражения ствола головного мозга

Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают: Гепарин и замороженную плазму

Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообращения назначают с целью: Торможения активации перекисного окисления липидов

Для лечения нарушений венозного кровообращения мозга при нормальном уровне системного артериального давления не следует применять: Препараты ксантинового ряда

Для ишемии в верхнем сосудистом бассейне спинного мозга характерны: Вялый парез рук и спастический парез ног

Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения: Менингококкового менингита

Из следующих противовирусных препаратов для лечения энцефалитов не применяются: Оксолин

Для тенториального (намета мозжечка) синдрома Бурденко-Крамера характерны: Боли в глазных яблоках и светобоязнь

Наиболее эффективным при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является: Гентамицин

Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность: Гипертензионного синдрома

При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять: Цефотаксим (клафоран)

Для лечения менингококкового менингита следует выбрать: Левомицетин

Субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается при менингите, вызванном: Стрептококком

Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном: Стафилококком

Безусловным клиническим признаком перелома основания черепа является: Ликворея из уха

Нарастание мидриаза на стороне эпидуральной гематомы и гемипареза на другой стороне обусловлено: Придавлением ножки мозга к мозжечковому намету

Для острого очагового поперечного миелита на нижнегрудном уровне не характерно наличие: Блокады субарахноидального пространства

При лечении острого рассеянного энцефаломиелита для коррекции аутоиммунных нарушений применяют: Синтетические глюкокортикоиды

Двигательные нарушения при второй атаке острого эпидемического переднего полиомиелита, возникающей после «малой болезни» и последующего латентного периода, характеризуются наличием: Судорог мышц и фибриллярных подергиваний

Для холинергического криза не характерно наличие: Мидриаза

Подозрение на объемный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками: Всеми перечисленными

Вегетативные симптомы холинергического криза снимаются введением: Атропина

Эффективным методом лечения абсцесса мозга является: Хирургическое удаление абсцесса

Термином «табетические кризы» у больных спинной сухоткой обозначают: Пароксизмы болей рвущего характера

Неврологические симптомы острого спинального эпидурита представлены: Корешковыми болями и синдромом компрессии спинного мозга

Дифференциальная диагностика острого гнойного эпидурита проводится: Со всем перечисленным

Для острого некротического герпетического энцефалита характерно преимущественное поражение следующих образований головного мозга: Височных долей, лимбической области

Кома при менингоэнцефалите характеризуется следующими признаками, кроме: Снижения уровня белка в ликворе

Для прорыва абсцесса мозга в ликворные пути обязательны: Плеоцитоз в ликворе

Для гнойного эпидурита на грудном уровне наиболее характерна следующая триада симптомов: Наличие гнойного очага в организме, корешковый синдром, синдром сдавления спинного мозга

Тромбоз поперечного и сигмовидного синуса от тромбоза кавернозного синуса отличает: Поражение VII-XII черепных нервов

При отравлении аминазином наблюдается: Миоз

При отравлении фосфорорганическими соединениями снижение артериального давления, брадикардия, сужение зрачков обусловлены: Повышением активности парасимпатической системы

Для поражения ботулиническим токсином не характерны: Гиперсаливация

Повышение гематокрита наиболее характерно для гипергликемической комы: Гиперосмолярной

Для острого полирадикулоневрита Гийена-Барре в сравнении с другими формами полирадикулоневритов более характерны: Белково-клеточная диссоциация в ликворе

Для острого рассеянного энцефаломиелита не характерно развитие: Экстрапирамидных нарушений

Сопор в отличие от комы характеризуется: Сохранностью целенаправленных защитных двигательных реакций

При миоплегическом статусе назначают: Антихолинэстеразные средства

При тетаническом статусе не следует вводить: Антихолинэстеразные средства

Для лечения холинергического криза не следует назначать: Антихолинэстеразные средства

Миастенический криз не сопровождается: Гиперсаливацией, брадикардией

Холинергический криз сопровождается всем перечисленным, кроме: Тахикардии

Объем помощи на догоспитальном этапе в случае неотложного состояния ограничивается назначением средств, необходимых: Для обеспечения безопасной транспортировки в стационар

Для диагностики поврежденного спинного мозга при травме позвоночника необходимо провести: Рентгенографию и магнитно-резонансную томографию

Потребность в искусственной вентиляции легких может возникнуть при всех перечисленных неврологических заболеваниях, кроме: Пароксизмальных миоплегий

Показанием к проведению искусственной вентиляции легких в режиме умеренной гипервентиляции служит следующее кислотно-щелочное состояние: Метаболический ацидоз и артериальная гиперкапния

Для коррекции метаболического ацидоза следует провести внутривенное капельное вливание: Бикарбоната натрия

Содержанием интенсивной терапии является все перечисленное, кроме: Восстановления утраченных жизненных функций

Решающую роль в эффективности интенсивной терапии играет введение лекарств: Отвечающих требуемым особенностям фармакодинамики

При тиреотоксическом кризе не наблюдается: Судорожные подергивания

Для поражения нервной системы при острой перемежающейся порфирии не характерны: Эпилептиформные припадки

Острый полирадикулоневрит типа Ландри от других острых полирадикулоневритов отличают: Восходящий тип последовательности появления неврологических симптомов

При катаплексии не наблюдается: Потеря сознания

При симпатикоадреналовом пароксизме обычно нет: Гипогликемии

Для симпатикоадреналового пароксизма характерно все перечисленное, кроме: Олигурии

Для вагоинсулярного пароксизма характерно все перечисленное, кроме: Полиурии

Интенсивная терапия для коррекции кислотнощелочного состояния требуется, если pH составляет: 6,87

При острых панкреатитах и панкреонекрозе наиболее часто наблюдается синдром: Энцефаломиелопатии и менингеальный

Для острой надпочечниковой недостаточности характерны клинические проявления в виде: Падения артериального давления и адинамии, прогрессирующей утраты сознания

Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности включает введение: Глюкокортикоидов и кардиотонических препаратов

Во время приступа генерализованной эпилепсии изменения со стороны зрачков характеризуются: Расширением

К бессудорожным формам эпилептического статуса относят все следующие пароксизмальные проявления, за исключением эпилептического:Психомоторного возбуждения

Первой мерой помощи на месте приступа больному с эпилептическим статусом является:Введение воздуховода в ротоглотку

Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желез, сухость кожных покровов служат проявлением передозировки: Атропина

Для изменений диска зрительного нерва при остром неврите характерны: Стушеванность границ и гиперемия

Приступ пароксизмальной миоплегии при гипокалиемической форме болезни Вестфаля-Шахновича обычно возникает: Во время ночного сна

Приступ миоплегии при гиперкали-емической (болезнь Гамсторп) и нормокалиемической форме (болезнь Посканцера и Керра) возникает: Во время отдыха после физической нагрузки и в состоянии покоя днем

Положительные диагностические признаки субарахноидального кровоизлияния могут быть получены: При люмбальной пункции и при компьютерной томографии