Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы

Раздел I.

Анатомия и физиология нервной системы.

Семиотика и топическая диагностика заболеваний нервной системы.

При поражении отводящего нерва возникает паралич мышцы: Наружной прямой

Мидриаз возникает при поражении: Мелкоклеточного добавочного ядра глазодвигательного нерва

Если верхняя граница проводниковых расстройств болевой чувствительности определяется на уровне дерматома Т₁₀, поражение спинного мозга локализуется на уровне сегмента: Т8 или Т9

При центральном параличе не наблюдается: Нарушения электровозбудимости нервов и мышц

Хореический гиперкинез возникает при поражении: Неостриатума

Волокна для нижних конечностей располагаются в тонком пучке задних канатиков по отношению к средней линии: Медиально

Волокна для туловища и верхних конечностей располагаются в клиновидном пучке задних канатиков по отношению к средней линии: Латерально

Волокна болевой и температурной чувствительности (латеральная петля) присоединяются к волокнам глубокой и тактильной чувствительности (медиальная петля) В мосту мозга

Основным медиатором тормозного действия является: ГАМК

Основной афферентный путь от стриопаллидарной системы следует: К ретикулярной формации ствола

Неустойчивость в позе Ромберга при закрывании глаз значительно усиливается, если имеет место атаксия: Сенситивная

Регуляция мышечного тонуса мозжечком при изменении положения тела в пространстве осуществляется через: Красное ядро

Биназальная гемианопсия наступает при поражении: Наружных отделов перекреста зрительных нервов

К концентрическому сужению полей зрения приводит поражение: Зрительного перекреста

При поражении зрительного тракта возникает гемианопсия: Гомонимная

Гомонимная гемианопсия не наблюдается при поражении: Зрительного перекреста

Через верхние ножки мозжечка проходит путь: Передний спиномозжечковый

Обонятельные галлюцинации наблюдаются при поражении: Височной доли

Битемпоральная гемианопсия наблюдается при поражении: Центральных отделов перекреста зрительных нервов

Истинное недержание мочи возникает при поражении: Конского хвоста спинного мозга

При парезе взора вверх и нарушении конвергенции очаг локализуется: В дорсальном отделе покрышки среднего мозга

Половинное поражение поперечника спинного мозга (синдром Броун-Секара) характеризуется центральным параличом на стороне очага в сочетании: С нарушением глубокой чувствительности на стороне очага и болевой и температурной чувствительности - на противоположной стороне

При поражении червя мозжечка наблюдается атаксия: Статическая

При периферическом парезе левого лицевого нерва, сходящемся косоглазии за счет левого глаза, гиперестезии в средней зоне Зельдера слева, патологических рефлексах справа очаг локализуется: В мосту мозга слева

Миелин в центральной нервной системе вырабатывают: Олигодендроциты

Сочетание боли и герпетических высыпаний в наружном слуховом проходе и ушной раковине, нарушение слуховой и вестибулярной функции являются признаком поражения узла: Коленчатого

Миелинизация волокон пирамидной системы начинается: На последнем месяце внутриутробного развития

Шейное сплетение образуется передними ветвями спинномозговых нервов и шейных сегментов: С1-С4

Плечевое сплетение формируют передние ветви спинномозговых нервов: С5-С8, Т1-Т2

Нервные импульсы генерируются: Наружной мембраной

Алексия наблюдается при поражении: Угловой извилины

На срезе нижнего отдела продолговатого мозга отсутствуют ядра: Лицевого нерва

В составе среднего мозга отсутствуют: Ядра отводящего нерва

Гемианестезия, гемиатаксия, гемианопсия характерны для поражения: Таламуса

Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается: Вялым парезом ног и нарушением чувствительности по корешковому типу

Истинный астереогноз обусловлен поражением: Теменной доли

Выпадение верхних квадрантов полей зрения наступает при поражении: Язычной извилины

Дендриты, воспринимающие холодовые раздражения, содержат рецепторы в виде: Инкапсулированных чувствительных окончаний Краузе

Замыкание дуги рефлекса с сухожилия двуглавой мышцы плеча происходит на уровне следующих сегментов спинного мозга: С5-С6

Непарное заднее ядро глазодвигательного нерва (ядро Перлиа) обеспечивает реакцию зрачка: На аккомодацию

Больной со зрительной агнозией: Видит предметы, но не узнает их

Больной с моторной афазией: Понимает обращенную речь, но не может говорить

Больной с сенсорной афазией: Не понимает обращенную речь и не контролирует собственную

Акустико-мнестическая афазия чаще всего наблюдается при поражении: Стыка височной и теменной доли

Сочетание нарушения глотания и фонации, дизартрии, пареза мягкого нёба, отсутствия глоточного рефлекса и тетрапареза свидетельствует о поражении: Продолговатого мозга

Сочетание пареза левой половины мягкого нёба, отклонения язычка вправо, повышения сухожильных рефлексов и патологических рефлексов на правых конечностях свидетельствует о поражении: Продолговатого мозга на уровне двигательного ядра IX и X нервов слева

При альтернирующем синдроме Мийяра-Гублера очаг находится: В основании нижней части моста мозга

При сочетании двустороннего синдрома Горнера с расстройством болевой и температурной чувствительности на руках с наибольшей вероятностью можно предположить наличие у больного: Цервикальной сирингомиелии и интрамедуллярной опухоли на шейно-грудном уровне

Для поражения вентральной половины поясничного утолщения не характерно наличие: Сенситивной атаксии нижних конечностей

Ветвью шейного сплетения является: Малый затылочный нерв

Ветвью плечевого сплетения является: Подкрыльцовый нерв

В состав поясничного сплетения входит: Бедренный и бедренно-половой нерв

Малый затылочный нерв образуют волокна спинномозговых нервов: С1-С3

Бедренный нерв образуют корешки: L2-L4

Крестцовое сплетение формируют передние ветви спинномозговых нервов L4-S4

Седалищный нерв составляют волокна корешков: L5-S3

Малоберцовый нерв составляют волокна корешков: L4-S1

Надключичный нерв образуют волокна спинномозговых нервов: С2-С4

Большой ушной нерв образуют волокна спинномозговых нервов: С3

Диафрагмальный нерв образуют волокна спинномозговых нервов: С3-С5

При поражении диафрагмального нерва отмечается: Затруднение дыхания и икота

Подкрыльцовый нерв иннервирует: Дельтовидную мышцу

При поражении кожно-мышечного нерва отмечается: Ослабление сгибания предплечья и нижение сгибательно-локтевого рефлекса

Поясничное сплетение формируют передние ветви спинномозговых нервов: Т12-L4

В большеберцовый нерв входят волокна корешков: L4-S3

Компрессионное поражение запирательного нерва сопровождается: Болями по медиальной поверхности бедра с иррадиацией в тазобедренный сустав, слабостью приводящих мышц бедра

При параличе Дюшенна-Эрба страдает функция мышц: Дельтовидной и трехглавой плеча двуглавой и внутренней плеча

Каузалгический болевой синдром наиболее часто встречается при повреждении нерва: Срединного и большеберцового

Для паралича Дежерин-Клюмпке характерно нарушение чувствительности: На внутренней поверхности плеча и на внутренней поверхности предплечья

Для поражения лучевого нерва в верхней трети плеча не характерна слабость: Дельтовидной мышцы

Для поражения лучевого нерва на уровне средней трети плеча характерно наличие: Паралича разгибателей предплечья и паралича разгибателей кисти

Для поражения локтевого нерва на уровне запястья не характерно: Наличие гипестезии на тыльной поверхности V пальца

При поражении срединного нерва возникает: Верно все перечисленное

Для поражения бедренного нерва выше пупартовой связки характерно наличие: Всего перечисленного

Рефлексы орального автоматизма свидетельствуют о поражении трактов: Кортиконуклеарных

Для тегментального синдрома характерно наличие: Всего перечисленного

Хватательный рефлекс (Янишевского) отмечается при поражении: Лобной доли

Слуховая агнозия наступает при поражении: Височной доли

Децеребрационная ригидность возникает при поражении ствола мозга с уровня: Красных ядер

Для нижнего синдрома красного ядра (синдром Клодта) характерно наличие: Паралича глазодвигательного нерва на стороне очага, гемипареза, гемигипестезии на противоположной стороне

Для альтернирующего синдрома Раймона-Сестана характерно наличие: Пареза взора

Альтернирующий синдром Фовилля характеризуется одновременным вовлечением в патологический процесс нервов: Лицевого и отводящего

Для синдрома яремного отверстия характерно поражение нервов: Языкоглоточного, блуждающего, добавочного

При инфаркте дорсолатерального отдела продолговатого мозга (альтернирующий синдром Валленберга-Захарченко) не наблюдается: Гемипарез на противоположной очагу стороне

Парез горизонтального взора может быть связан с поражением доли: Лобной

Периферический парез нёба, язычка, голосовой связки с одной стороны и спастический гемипарез с гемианестезией с другой стороны называют синдромом: Авеллиса

Конструктивная апраксия возникает при поражении: Теменной доли доминантного полушария

Расстройство схемы тела отмечается при поражении: Теменной доли не доминантного полушария

Сенсорная афазия Вернике возникает при поражении: Верхней височной извилины

Расстройства памяти по типу корсаковского амнестического синдрома возникают при поражении: Медиобазальных отделов височной доли

Моторная апраксия в левой руке развивается: При поражении ствола мозолистого тела

Сегментарный аппарат симпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов спинного мозга на уровне сегментов: C8-L3

Каудальный отдел сегментарного аппарата парасимпатического отдела вегетативной нервной системы представлен нейронами боковых рогов спинного мозга на уровне сегментов: S2-S4

Цилиоспинальный центр расположен в боковых рогах спинного мозга на уровне сегментов: C8-T1