Доврачебная помощь пострадавшему

Первая помощь – комплекс срочных мероприятий при несчастных случаях, отравлениях или внезапных заболеваниях.

При оказании первой помощи необходимо удалить пострадавшего из обстановки вызвавшей несчастный случай: извлечь из-под машины или других предметов, вынести из помещения. Это должно быть сделано с большой осторожностью, чтобы не усилить страдания потерпевшего и не усугубить тяжести повреждения.

Удобно уложить пострадавшего, нужно расстегнуть ворот и пояс.

Оказать специальную помощь в зависимости от характера повреждения или заболевания.

Транспортировать больного в лечебное учреждение.

Травматический шок. Если у пострадавшего работника находящегося в состоянии шока не повреждены органы брюшной полости, ему дают горячий сладкий чай или кофе. Целесообразно приготовить также соляно-щелочное питьё (чайная ложка питьевой соды и половина чайной ложки пищевой соли на 1 л воды). Немедленно вызвать скорую помощь.

Травмы головы и туловища. Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине, при бессознательном состоянии на боку. Абсолютный покой. Холод на голову. Пить не давать. Срочный вызов врача.

Повреждение позвоночника и спинного мозга. Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине. При прекращении дыхания провести искусственное дыхание. Вызвать врача.

Перелом ключицы. Фиксировать место перелома с помощью повязки. Руку можно фиксировать косынкой и прибинтовать к грудной клетке. Обратиться к врачу.

Повреждение грудной клетки, перелом рёбер. На грудную клетку наложить фиксированную повязку широким марлевым бинтом (повязка накладывается от нижних рёбер до подмышечных впадин). Дать внутрь одну таблетку анальгина. Обратиться к врачу.

Закрытые и открытые переломы длинных костей (конечностей). Дать внутрь одну таблетку анальгина. Фиксировать конечность в положении наименьшей боли шинами или подручными материалами.

При открытых переломах необходимо:

1. Удалить с окружающей кожи и поверхности раны инородные свободнолежащие тела;

2. Обработать кожу вокруг раны настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени;

3. Наложить на рану асептическую повязку;

4. Провести иммобилизацию (обездвижение) с помощью шин;

5. Срочно транспортировать в больницу.

Травма надкостницы. Покой, компрессы с мазью Вишневского, медицинской желчью, тепловые процедуры.

Повреждение мышц. Тепловые процедуры, массаж (приёмы поглаживания) с болеутоляющими мазями.

Растяжения и разрывы связочного аппарата суставов. В первые сутки после травмы – покой. Фиксировать сустав эластичным или марлевым бинтом. Применять холод на область сустава. При резких болях наложить шину. Дать внутрь одну таблетку анальгина.

Вывихи. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой повреждённой конечности путём наложения фиксирующей повязки. Руку навешивают на косынку, перекинутую через шею, на ногу накладывают импровизированную шину. Не предпринимать попытки вправить вывих, можно вызвать перелом, а также повреждение кровеносных сосудов и нервов. После чего пострадавшего направляют в лечебное учреждение.

Ушибы мягких тканей. Наложить давящую повязку на место повреждения, а снаружи повязки фиксировать полиэтиленовый пакет, наполненный холодной водой, льдом или снегом. Холод нужно прикладывать на место ушиба в течение первых суток, в дальнейшем необходимы согревающие полуспиртовые компрессы.

Ссадины. Смазать кожу вокруг ссадины настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени, или марганцовокислого калия. Наложить асептическую повязку.

Потёртости, опрелости, мозоли. Если потёртость замечена своевременно, обычно бывает достаточно устранить причину её возникновения и смазать кожу детским кремом. В случае явного покраснения кожи её надо смазать настойкой йода или спирта, забинтовать этот участок. Если образовались болезненные пузыри (мозоли), то можно вскрыть их прокалённой иглой, опрыскать пантенолом и наложить тугую повязку. При опрелости рекомендуется ежедневно обмывать раздражённые участки кожи водой без мыла, затем смазать кремом.

Укусы ядовитых змей. При укусе ядовитой змеи не стоит впадать в панику. Нужно усадить пострадавшего. Продезинфицировать лезвие ножа или безопасной бритвы спиртом, одеколоном, йодом и смазать любой дезинфицирующей жидкостью место укуса. Через две розовые точки (следы проникновения зубов) сделать крестообразные надрезы длиной 0,5 см и глубиной 3 мм. Затем на расстоянии 3 см выше укуса наложить не тугой жгут из свёрнутого платка или тесёмки.

Далее приступить к отсасыванию из ранки крови вместе с ядом. Надо смело отсасывать содержимое ранки (если нет во рту ссадин), сплёвывая всякий раз слюну. Опасение, что при этом можно всосать яд через трещины слизистой оболочки ротовой полости, необоснованно. Яд, разбавленный во рту слюной, быстро сплёвывается. Отсасывать яд надо не менее 15–20 минут.

Не следует затягивать жгут слишком туго и держать его долго.

Наиболее действенное средство – противоядная сыворотка.

Больного нужно уложить в постель, дать ему горячего чая или кофе. Укушенную конечность лучше держать чуть ниже уровня тела. После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

Раны, кровотечения. Задача первой помощи состоит в оценке тяжести раны – определении возможных повреждений, кроме видимых на глаз, оценке общего состояния пострадавшего – опасности шока при кровотечении, в остановке кровотечения и предупреждении загрязнения раны.

Обработка раны. Чаще всего поверхностные раны сильно не кровоточат. Поэтому помощь состоит в перевязке раны. Края её смазывают настойкой йода, следя за тем, чтобы йод не попал в рану. Рану нельзя промывать водой (опасность заражения), а также спиртом или настойкой йода. Дезинфицирующий раствор, попадая в рану, обуславливает гибель повреждённых клеток, а также вызывает значительную боль. На рану нельзя накладывать никакую мазь, а также запрещается класть непосредственно в рану вату.

Остановка кровотечения. Главной задачей при обработке кровоточащей раны является остановка кровотечения. Действовать при этом следует быстро и целенаправленно. Венозное и капиллярное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают стерильную марлю или часть бинта. При ранении конечности этому помогает её приподнятое положение после наложения повязки. Необходимо помнить, что жгутом можно сдавливать сосуды не более 60 минут. Если этого срока не хватает для доставки в больницу, то через 30 минут после наложения закрутку раскручивают на 5–10 минут, крепко прижимая рану ладонью через повязку. Ослабление жгута повторяют через каждые полчаса, иначе произойдёт омертвение конечности.

Кровотечения из носа. Необходимо принять полусидячее положение со слегка отклонённой назад головой, на переносицу класть холодный компресс или лёд, а крылья носа зажать пальцами на 10–15 минут. Нельзя сморкаться и промывать нос водой. Кровь нужно сплёвывать, а не глотать.

Кровотечение из уха. Раненое ухо перевязывают, предварительно наложив на него чистый бинт. Пострадавшего положить с несколько приподнятой головой на здоровый бок (ухо). Нельзя делать промывание уха.

Тепловой и солнечный удар. Быстрее перенести пострадавшего в прохладное место, уложить его на спину, приподняв ноги, снять или расстегнуть одежду. Смочить голову холодной водой или положить на неё смоченное холодной водой полотенце, холодные примочки на лоб, теменную область, затылок. Если человек в сознании, ему нужно дать крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды (половину чайной ложки соли на 0,5 литра воды). Если дыхание слабое или отсутствует, немедленно начать искусственное дыхание.

Отморожения. Различают три степени отморожения:

1 степень – бледность отмороженного участка (уха, носа, пальцев стоп и кистей), потеря кожной чувствительности, невозможность движения;

2 степень – образование пузырей после отогревания. Температура тела повышается, появляется озноб;

3 степень – омертвение (некроз) отмороженных участков кожи.

При начальных признаках отморожения необходимо согреть побелевшие участки. При поражении стоп надо снять обувь, носки, согреть ноги, завернув в тёплое одеяло. Дать тёплое сладкое питьё. При отморожении 2–3 степени поражённые участки кожи опрыскивают пантенолом, накладывают стерильную повязку. Рекомендуется тёплое сладкое питьё. Затем обратиться к врачу.

Внимание. Недопустимо растирание отмороженных участков снегом.

Теплоизолирующую повязку не снимают до появления на отмороженных участках чувства тепла, покалывания. Скорейшая доставка в лечебное учреждение.

Утопление. При утоплении смерть наступает через 2–3 минуты из-за недостатка в организме кислорода. Пострадавшего как можно быстрее извлекают из воды.

Удаляют изо рта ил, грязь, переворачивают на живот, затем обеими руками поднимают его и трясут так, чтобы из дыхательных путей и желудка вытекла вода. Маленького ребёнка просто приподнимают за ноги. После этого начинают проводить искусственное дыхание. Как только у пострадавшего появляется самостоятельное дыхание, его поят горячим чаем, укутывают одеялом и отправляют в лечебное учреждение.

Ожоги любого происхождения. Различают четыре степени тяжести ожога:

1 степень – покраснение и отёк кожи;

2 степень – пузыри, наполненные желтоватой жидкостью (плазмой крови);

3 степень – струпы – результат местного некроза (омертвение тканей);

4 степень – обугливание тканей.

Необходимо прекратить действие термического агента на кожу. При воспламенении одежды нужно накрыть горящий участок плотной тканью, засыпать снегом или погрузить в воду. При ожоге горячими жидкостями необходимо моментально снять одежду и сразу поставить обожженный участок под струю холодной воды. Затем поражённый участок опрыскивают пантенолом и накладывают стерильную повязку. При ожогах средней величины и тяжести следует провести профилактику шока: дать пострадавшему 1–2 таблетки анальгина и тёплое питьё. При развитии шока у пострадавшего наблюдается слабый учащённый пульс, холодный пот, бледность. Требуется срочная госпитализация.

Внимание. Нельзя вскрывать пузыри и отрывать части одежды, присохшие к местам ожогов, прикасаться к обожжённым местам.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Что такое охрана труда?

2. Кто из работников должен проходить обучение безопасным приёмам труда?

3. Какие виды инструктажа проводятся для работников?

4. Когда и для кого проводится вводный инструктаж?

5. Когда и для кого проводится первичный инструктаж?

6. Когда и для кого проводится повторный инструктаж?

7. Когда и для кого проводится внеплановый инструктаж?

8. Когда и для кого проводится текущий инструктаж?

9. Как оформляется проведение инструктажа?

10. Со скольки лет работники допускаются к выполнению топографо-геодезических работ в сложных природно-климатических условия?

11. Минимальное количество работников в группе?

12. Когда работникам необходимо сделать прививки?

13. Работники каких профессий проходят специальную подготовку?

14. Что должны уметь все работники полевых топографо-геодезических партий?

15. Какой инструктаж получают работники перед выходом в малообжитые районы?

16. Для чего предназначены средства индивидуальной защиты?

17. Чем обеспечиваются работники на полевых работах?

18. Что необходимо делать при несчастном случае?

19. Что включает подготовка к выходу в маршрут?

20. Что проверяется перед выходом в конный маршрут?

21. Что проверяется перед использованием маломерных судов?

22. Какие требования соблюдаются при использовании автотранспорта?

23. Какие информационные сведения составляются перед выходом в маршрут?

24. Как планируется пеший переход?

25. Как осуществляется движение по лесу?

26. Какая защита предусмотрена при длительных переходах по снежному покрову?

27. Что запрещается в местах возможных камнепадов и схода снежных лавин?

28. Что необходимо делать при отставании одного из членов группы на расстояние потери видимости?

29. Как должны поступать работники, отставшие от группы во время движения и потерявшие ориентировку?

30. Как должно быть организовано передвижение в маршрутах?

31. Как осуществляется переправа группы через реку вброд?

32. Как осуществляется переправа через реку вброд в одиночку?

33. Как обозначается брод?

34. По каким предметам запрещается переходить реку?

35. Что нужно проверить перед переправой на плоту?

36. Чем должны быть обеспечены плавсредства?

37. Как переправляются через реку на лошади?

38. Как поступают при передвижении по рекам в особо опасных местах?

39. Что наиболее опасно при передвижении по болотам?

40. На что необходимо обращать внимание при передвижении по болотам?

41. Что нужно иметь для перехода через болото?

42. Какова дистанция при переходе через болото?

43. Каковы действия в случае провала в болото?

44. Что нужно сделать перед выходом на лёд?

45. Какова допустимая толщина льда?

46. Каков интервал движения при групповом переходе по льду?

47. Каковы действия работника провалившегося под лёд?

48. Каковы действия работников при спасении провалившегося под лёд?

49. Каковы правила проезда по льду автомашины с грузом и пассажирами?

50. Что запрещается при переправах по льду?

51. Как выполняется обследование ледяного покрова?

52. Каковы условия работы в наиболее жаркие часы?

53. Как производить заготовку деревянных деталей?

54. Что нужно помнить при сборке металлических знаков?

55. Что нужно помнить при строительстве знаков на крыше здания?

56. Каковы действия в случаях внезапных грозовых ливней при работе в оврагах?

57. Что нужно помнить при работе в закарстованных территориях?

58. Как производится спуск в старые заброшенные выработки, провалы и воронки?

59. Как производить валку деревьев?

60. Что не допускается при валке деревьев?

61. Каковы мера предосторожности при курении в лесу и при передвижении?

62. Что должен имеет работник при выполнении работ в пустынных, полупустынных и степных районах?

63. Что запрещается при выполнении работ в пустынных, полупустынных и степных районах?

64. Какие структуры необходимо поставить в известность до начала работ в высокогорных районах?

65. В каких условиях запрещается передвижение и работа в горной местности?

66. Что запрещается при передвижении и работе в горной местности?

67. Как осуществляется подъём и спуск по крутым склонам?

68. Как необходимо проходить камнепадоопасные участки?

69. Что запрещено на ледниках?

70. Как избежать солнечных ожогов при передвижении и работе в горной местности?

71. Что запрещается в лавиноопасных зонах?

72. В каких случаях запрещается подъём на старые геодезические знаки?

73. Как производится установка геодезического прибора?

74. Как обращаться с нивелирной рейкой?

75. Как осуществляется переноска приборов?

76. Требования по уходу и ремонту приборов?

77. Какие требования следует соблюдать по зарядке и эксплуатации блока аккумуляторных источников?

78. Что запрещается при работе с лазерной рулеткой?

79. Что необходимо использовать при работе с лазерными излучателями?

80. Меры безопасности при выполнении астрономических наблюдений?

81. Как организуется купание в водоёмах?

82. Что не разрешается при купании?

83. Какое место для разбивки лагеря в горах является лучшим?

84. Какое место для разбивки лагеря в степи и пустыне является лучшим?

85. Какое место для разбивки лагеря в тундре является лучшим?

86. Какое место для разбивки лагеря в лесных районах является лучшим?

87. Какое место для разбивки лагеря в районах распространения энцефалитного клеща, ядовитых змей и насекомых является лучшим?

88. Где не следует разбивать лагерь?

89. Где запрещается организации баз полевых партий, лагерей и временных стоянок?

90. На каком расстоянии от палатки должны быть установлены молниеотводы?

91. На каких материалах следует сидеть во время грозы?

92. Как готовится в прохладное время года место для сна?

93. Каковы требования к месту и условиям разведения костра?

94. Как выбирается топливо для костра?

95. Каковы меры безопасности при использовании костра?

96. Как тушится костёр?

97. Каковы меры безопасности при использовании легковоспламеняющихся материалов?

98. Каковы меры безопасности обращения с оружием во время переходов?

99. Каковы меры безопасности обращения с оружием при зарядке, разрядке и спуске курка с боевого взвода?

100. Что запрещается при пользовании оружием?

101. Какова подготовка инструмента к хранению?

102. Какова подготовка спецодежды к хранению?

103. Кто из работников допускается к обследованию и съёмке подземных инженерных сооружений?

104. Кто должен быть извещён до начала работ по обследованию или съёмке подземных инженерных сооружений?

105. Какими средствами индивидуальной и коллективной защиты должны быть обеспечены работники при обследовании или съёмке подземных инженерных сооружений?

106. Что выписывается до начала работ по обследованию и съёмке подземных сооружений и коммуникаций?

107. Что запрещаетсяпри открывании крышек люков и колодцев?

108. Как необходимо оттаивать примёрзшие крышки люков?

109. Как осуществляется проверку загазованности при спуске в подземные коммуникации?

110. Какие страховочные средства должны применяться при спуске в колодец (тоннель)?

111. Как поддерживать контакт с работником находящимся в колодце?

112. Как должно осуществляться освещение колодцев или тоннелей?

113. Как обозначаются открытые люки инженерных сооружений на время работ?

114. Что можно использовать в качестве ограждения, при продолжительных топографо-геодезических работах в подземных инженерных сооружениях?

115. Каковы действия работников при внезапном появлении или обнаружении газа внутри колодцев (тоннелей)?

116. Каков режим работы в противогазах?

117. Что запрещается при работе внутри колодцев?

118. В каких случаях запрещается работа внутри колодцев?

119. Какие материалы и спецодежду можно использовать при производстве промеров на прудах-накопителях?

120. Когда рекомендуется производить промеры на сильнозаиленных и поросших камышом прудах-накопителях?

121. Каковы меры предохранения при съёмке подошвы дамб прудов-накопителей?

122. Когда запрещаютсяпромерные работы на прудах-накопителях нефтестоков?

123. Какие правила необходимо соблюдать при работе на территории населённых пунктов и организаций?

124. Как следует переносить рейки, вешки, штативы?

125. Что запрещается в охранной зоне высоковольтных линий электропередачи, электростанций?

126. Что запрещается на территории аэродрома, подъездных путях, лётном поле?

127. Какие работы запрещается выполнять на строительных и различных монтажных площадках работникам занятым на производстве инженерно-геодезических работ?

128. Как должны быть оборудованы рабочие места на строительной площадке?

129. Какова высота перильных ограждений?

130. Как должны быть оборудованы рабочие места при работе на высоте?

131. Что запрещается при производстве работ на высоте?

132. При каких условиях запрещается подниматься на строящиеся сооружения?

133. Как должны устанавливаться, или укладываться инструменты и эксплуатируемое оборудование на рабочем месте?

134. Где запрещается курение и пользование открытым огнём?

135. Какие меры защиты предусматриваются при выполнении работ с применением лазерного луча?

136. В каких случаях допускается снимать или частично разбирать существующие ограждения?

137. Как осуществляется спуск и подъём работников в котлованы глубиной более 1,3 м?

138. Какую защиту должны использовать работники, занимающиеся вырубкой углублений в стенах зданий или скалах для закладки стенных марок и реперов?

139. В какой период должны производиться работы на проезжей части улиц и автомобильных дорог?

140. В какое время суток должны производиться работы на автомобильных дорогах?

141. Как должны быт одеты работники, при производстве работ на автомобильных дорогах?

142. Как необходимо планировать работу в полосе автодороги?

143. Как должны быть заглублены центры закрепления точек теодолитных ходов?

144. Что запрещается во время перерывов в работе в полосе автодороги?

145. Как следует переходить автомобильную дорогу вне населённого пункта?

146. Как следует обходить транспортные средства и другие препятствия, ограничивающие обзор проезжей части дороги?

147. На каком расстоянии необходимо выставлять регулировщиков от места работы на автодороге?

148. Где должны укрываться работающие в тоннеле при пропуске транспорта?

149. Чьё разрешение необходимо получить на производство топографо-геодезических работ в пределах полосы отвода железной дороги?

150. Какие требования по охране труда при производстве топографо-геодезические работ на железной дороге должны соблюдаться?

151. Что обязаны знать работники при производстве топографо-геодезические работ на железной дороге?

152. Сколько и на каком расстоянии необходимо выставлять сигнальщиков при работе на полосе железной дороги?

153. На какое безопасное расстояние отводятся работающие при приближении поезда или путевой машины?

154. За какое время, и на какое расстояние должны отводиться работающие при приближении поезда на скоростных магистралях?

155. Как должны осуществляться переходы вдоль линии железной дороги?

156. Как следует пересекать пути железной дороги?

157. Как следует пересекать пути железной дороги занятые подвижным составом?

158. Как разрешается обходить группы вагонов или локомотивов?

159. Как запрещается пересекать пути железной дороги?

160. В какой одежде обязаны быть работающие на железнодорожных путях?

161. Каких цветов не разрешается носить одежду и головные уборы на полосе железной дороги?

162. Чем обеспечиваются работающие на высоте свыше 1,3 м?

163. Соблюдению каких требований необходимо уделять особое внимание?

164. На какое расстояние не разрешается подносить к проводам рейки, вешки и другие предметы?

165. Какой рулеткой допускается измерять ширину колеи рельсов электрифицированной железной дороги?

166. Как обеспечивается безопасность работников на мосту во время прохождения поезда?

167. Чем обеспечивается помещение для выполнения камеральных работ?

168. Как устанавливаются штативы геодезических приборов в помещении?

169. Как закрепляются приборы на штативе?

170. Какова должна быть высота установки прибора?

171. Каковы должна быть меры безопасности при работе с нивелирной рейкой?

172. Чем запрещается производить чистку приборов?

173. Как следует производить перезарядку аккумулятора?

174. Каковы действия работников при возгорании на этаже?

175. Каковы профилактические мероприятия при работе в камеральных условиях?

176. Каковы действия работников по поиску заблудившихся?

177. Каковы действия заблудившихся работников?

178. Что запрещается во время грозы?

179. Каковы действия работников при возгорании леса?

180. Каковы действия работников при обнаружении оборванных проводов?

181. Каковы общие требования при оказании первой помощи пострадавшему?

182. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при травматическом шоке?

183. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при травме головы и туловища?

184. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при повреждении позвоночника и спинного мозга?

185. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при переломе ключицы?

186. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при повреждении грудной клетки, переломах рёбер?

187. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при закрытых и открытых переломах длинных костей (конечностей )?

188. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при травме надкостницы?

189. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при повреждении мышц?

190. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при растяжении и разрыве связочного аппарата суставов?

191. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при вывихах?

192. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при ушибе мягких тканей?

193. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при ссадинах?

194. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при потёртости, опрелости или образовании мозоли?

195. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при укусе ядовитой змеёй?

196. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при ранах и кровотечении?

197. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при кровотечении из носа?

198. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при кровотечении из уха?

199. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при тепловом или солнечном ударе?

200. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при отморожении?

201. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при утоплении?

202. Каковы меры доврачебной помощи пострадавшему при ожогах любого происхождения?