Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Порядок формирования диагнозов при безрезультатных вызовах
| Код Станции | Код МКБ-10 и формулировка диагноза | Код результата | Порядок заполнения описательной части карты вызова | Примечание |
| Z53.8 Процедура не выполнена | Больного на месте нет | Указывается причина отсутствия больного на месте вызова (со слов свидетелей, родственников и т.д.). При отсутствии очевидцев указать, что больного и очевидцев на месте нет. | ВНИМАНИЕ!!! Считается ошибкой указание, что вызов отменен. | |
| Ложный вызов | В карте указывается, что по данному адресу или к указанному лицу бригаду «03» не вызывали. | Код применяется при наличии достоверных данных, что по данному адресу или к указанному лицу бригада СМП не вызывалась. Уточнить у диспетчера направления правильность адреса. ВНИМАНИЕ!!! Считается ошибкой указание, что вызов отменен. | ||
| Адрес не найден | В карте указывается, что данного адреса не существует. | ВНИМАНИЕ!!! Отсутствие адреса места вызова необходимо подтвердить в ОМВД и получить отметку об этом в карте вызова. | ||
| Вызов выполнен другой медицинской бригадой | В карте вызова указываются данные бригады, обслужившей вызов (№ подстанции, № бригады, № наряда), либо данные коммерческой (ведомственной) бригады СМП | ВНИМАНИЕ!!! Данный код используется, когда на момент прибытия бригады на место вызова пациент уже обслуживается бригадой СМП, др. медицинской организацией или ОКМП детям на дому или ОНМП взрослым на дому. | ||
| Вызов отменен | Указывается, что вызов отменен и данные лица, отменившего вызов (№ диспетчера). | ВНИМАНИЕ!!! Данный код применим только в случаях, когда вызов отменен диспетчером направления до прибытия на вызов. В остальных случаях следует использовать коды других безрезультатных вызовов. | ||
| Вызов не выполнен по техническим причинам | Указывается, что вызов не выполнен в связи с неисправностью санитарного транспортного средства. | Код применяется в случаях, когда бригада не прибыла на место вызова по причине неисправности санитарного транспортного средства. ВНИМАНИЕ!!! Если поломка санитарного транспортного средства произошла по пути следования бригады с больным (пострадавшим) в ЛПУ, травматологический пункт код «07» не применяется | ||
| Z53.2 Процедура не выполнена из-за отказа больного | Отказ пациента от осмотра | Указывается причина вызова СМП (со слов пациента, свидетелей, родственников и т.д.) и причина отказа от осмотра. | На лицевой части карты вызова пациент (или его законный представитель) расписывается в графе «отказ от медицинского вмешательства». В случаях отказа пациента (законного представителя) поставить подпись об отказе от осмотра, ответственным медицинским работником делается соответствующая запись. Во всех случаях выездов на квартиру при отказе пациента от осмотра старшим врачом подстанции (или лицом им уполномоченным) осуществляется прозвон вызова для подтверждения факта и уточнения причины отказа от осмотра. | |
| Z00.0 Здоров (на момент осмотра) | Здоров | Полное описание карты вызова, с уточнением причины вызова, указанием на отсутствие необходимости в оказании медицинской помощи на момент осмотра пациента | ||
| R99 Неуточненная причина смерти | Констатация смерти | Указывается анамнез (со слов родственников или очевидцев). Данные объективного осмотра описываются текстом, минуя раздел «Объективно», с указанием достоверных признаков биологической смерти и отсутствие (наличие) телесных повреждений. При выявлении телесных повреждений, описать их; после чего отметить факт констатации биологической смерти с указанием времени констатации. | ВНИМАНИЕ!!! Время констатации смерти не может совпадать с временем прибытия бригады на место вызова. При выполнении вызова оформляется «Протокол установления смерти человека», номер которого указывается в примечаниях на лицевой стороне карты вызова. |
Date: 2015-10-19; view: 8133; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |