Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Синдромы поражения варолиева моста1. Альтернирующие синдромы - одностороннее очаговое поражение половины ствола мозга на различных уровнях с гомолатеральным нарушением функции черепных нервов и контралатеральными проводниковыми расстройствами. - Мийяра-Гюблера (поражение в области внутримозговых волокон (корешка) лицевого нерва)- поражение каудальных отделов (медиально) основания моста (поражение средних отделов основной артерии): 1) ядро VII нерва - гомолатеральный вялый паралич мимических мышц 2) пирамидный путь - контралатеральная спастическая гемиплегия - Фовилля (поражение в области ядер лицевого и отводящего нервов или их волокон)- поражение каудальных отделов (медиально) основания моста (поражение средних отделов основной артерии): 1) ядро VII нерва - гомолатеральный вялый паралич мимических мышц 2) ядро VI нерва - гомолатеральный паралич отводящей мышцы глаза (сходящееся косоглазие, диплопия и недоведение глазного яблока кнаружи) 3) пирамидный путь - контралатеральная спастическая гемиплегия + медиальная петля - контрлатеральное поражение глубокой чувствительности - Синдром Бриссо-Сикара (раздражение ядра лицевого нерва): 1) ядро VII нерва: гомолатеральный спазм мимических мышц; 2) пирамидный путь: контралатеральная спастическая гемиплегия. - Синдром Грене (поражение ядра поверхностной чувствительности тройничного нерва). 1) спинальное ядро V нерва: гомолатеральное выпадение поверхностной чувствительности по сегментарному типу на лице; 2) спиноталамический путь: контралатеральное выпадение поверхностной чувствительности по проводниковому типу (гемианестезия) - Синдром Гасперини (поражение покрышки моста). 1) спинальное ядро V нерва: гомолатеральное выпадение поверхностной чувствительности по сегментарному типу на лице; 2) ядро VI нерва: гомолатерально парез взора в сторону, сходящийся страбизм; 3) ядро VII нерва: гомолатеральный вялый паралич мимических мышц; 4) ядра VIII нерва: головокружение, тошнота, рвота, горизонтальный нистагм, снижение слуха, вплоть до глухоты; 5) медиальная петля (спиноталамический тракт): контралатеральная тотальная гемианестезия (только поверхностной чувствительности), 6) мостовой центр взора:гомолатерально парез взора в сторону, - Синдром Раймона-Сестана (поражение верхнего отдела покрышки моста). 1) горизонтальный центр взора (задний продольный пучок): парез взора в сторону очага; 2) нижняя ножка мозжечка: гомолатеральная гемиатаксия и хореоатетоз; 3) пирамидный путь: контралатеральный спастический гемипарез; 4) медиальная петля: контралатеральная гемианестезия. - Поражение каудальных отделов (латерально) покрышки моста (поражение передней нижней мозжечковой артерии): 1) ядро и путь VII нерва -гомолатеральный вялый паралич мимических мышц 2) чувствительные ядра V нерва - гомолатеральное нарушение поверхностной чувствительности на половине лица 3) средняя ножка мозжечка – гомолатеральная мозжечковая атаксия 4) слуховые ядра -гомолатеральная глухота, шум в ушах 5) вестибулярные ядра - нистагм, головокружение, тошнота, рвота 6) спиноталамический путь -контрлатеральная поверхностная гемианестезия - Поражение ростральных отделов (медиально) основания моста (поражение средних отделов основной артерии): 1) собственные ядра моста – гомолатеральная мозжечковая атаксия 2) пирамидный путь - контралатеральная спастическая гемиплегия + медиальная петля - контрлатеральное поражение глубокой чувствительности - Поражение ростральных отделов (латерально) покрышки моста (поражение короткой огибающей артерии): 1) средняя ножка мозжечка – гомолатеральная мозжечковая атаксия 2) чувствительные ядра V нерва - гомолатеральное нарушение поверхностной чувствительности на половине лица 3) двигательное ядро V нерва – гомолатеральный паралич жевательных мышц 4) спиноталамический путь -контрлатеральная поверхностная гемианестезия
|