Задача 5

В течение 12 месяцев после перенесенного острого гломерулонефрита у больной держат­ся изменения в анализе мочи: белок 1 г\л, измененные эритроциты 6-7 в поле зрения, плот­ность мочи 1006-1007, никтурия.

1. О чем свидетельствует такое течение заболевания?

2. Какие жалобы может предъявлять больная?

3. Что Вы выявите при осмотре лица?

4. Что будет выявляться при объективном исследовании почек?

5. Какие изменения будут на рентгенограмме?

ЗАДАЧА 6

У больного с хроническим заболеванием почек выявлена анасарка, глухие тоны сердца, тахикардия, трапецевидная конфигурация сердца. В анамнезе острый гломерулонефрит.

1. О какой форме течения заболевания идет речь?

2. Какой механизм отеков?

3. Причина описанных симптомов со стороны сердца?

4. Какая величина протеинурии?

5. Какие изменения будут в биохимическом анализе крови?

ЗАДАЧА 7

У больного 30 лет в течение 1 года АД 150/120 – 160/120 мм.рт.ст., неподдающееся ме­дикаментозной коррекции. При исследовании мочи было обнаружено: белок - 0.5г\л, изме­ненные эритроциты 5-10 в поле зрения, гиалиновые цилиндры - 4-5 в поле зрения.

1. Какова причина таких изменений в анализе мочи?

2. Какие жалобы будет предъявлять больной?

3. Механизм артериальной гипертонии?

4. Что будет выявлено при объективном исследовании сердца?

5. Какие данные будут получены при исследовании почек?

ЗАДАЧА 8

У молодого человека после перенесенного острого гломерулонефрита в течение 1 года нарастают отеки, особенно лица, АД постоянно 140/100 – 150/100 мм.рт.ст., в анализе мочи остаются патологические изменения.

1. Какая форма заболевания развилась у больного?

2. Какой механизм отеков?

3. Какие изменения будут выявлены при пальпации и перкуссии области сердца?

4. Какие изменения будут в клиническом анализе мочи?

5. Какие пробы необходимо провести для оценки состояния функции почек?