Сестринский уход при кишечных инфекциях

Общая характеристика острых кишечных инфекций. (ОКИ)

Острые кишечные инфекции (диарейные) занимают 2 место в структуре всех инфекционных заболеваний человека, и в последнее время наблюдается тенденция к их росту. В Российской Федерации заболеваемость ОКИ за последние годы выросла более чем в 5 раз.

Причины роста:

1. Снижение качества санитарного контроля над приготовлением, хранением, транспортировкой и реализацией продуктов питания;

2. Снижение качества санитарного контроля над питьевой водой;

3. Резкое нарушение экологической обстановки;

4. Расширение торгово-экономических связей и снижение санитарного контроля при завозе из-за границы продуктов питания;

5. Снижение качества работы с населением по профилактике ОКИ:

Заболевания вызываются многими патогенными и условно–патогенными микроорганизмами.

По этиологическому признаку условно все ОКИ инфекции можно поделить:

1. Около 60% ОКИ бактериальной этиологии (сальмонеллы, эшерихии, шигеллы);

2. Около 20% ОКИ вирусной этиологии (ротавирусы, норовирусы, астровирусы и др.);

3. Около 20% ОКИ смешанной этиологии:

Для ОКИ характерна сезонность.

По сезонам можно поделить:

1. ОКИ бактериальной этиологии – преимущественно летне-осенний период года;

2. ОКИ вирусной этиологии – преимущественно зимнее-весенний период года:

Общие синдромы

Лихорадка

Наблюдается при всех заболеваниях, но чаще при болезнях вызванной бактериальной флорой, редко выходит за субфебрильные цифры и, как правило, непродолжительная.

Интоксикация

Отмечается чаще токсикоз c эксикозом, что связан не только с экзо - и эндотоксинами, но и с обезвоживанием

Диарея (понос )

Общий для данной группы инфекционных заболеваний синдром.

Под диареей (поносом) понимают учащенное, более 2-3 раз в сутки, опорожнение кишечника с выделением жидких или кашицеобразных испражнений, иногда с появлением патологических примесей (слизь, кровь и гной). Тип диареи и место поражения ЖКТ определяются, главным образом, наличием одинаковых факторов патогенности для группы возбудителей (тропизм, способность к инвазии, продукции экзотоксинов и др.) и, соответственно однотипного для всей группы инфекций "пускового" механизма и патогенеза развития диареи и инфекционного процесса.

Условно выделяют 3 типа диареи:

1. Инвазивная (экссудативная) диарея