Период развития специфической воспалительной реакции

Гранулема - это морфологическая воспалительная структура, в центре которой находятся инфицированные возбудителями макрофаги, гигантские клетки, клеточный детрит, а по периферии - клеточный барьер в основном из Т-лимфоцитов, отграничивающий арену борьбы от здоровой ткани. Для реализации иммунного воспаления необходима безуспешность попыток разрушения и уничтожить патогена.

Если совместные усилия достигают цели, на этом реакция ГЗТ заканчивается, гранулема рассасывается и иммунное воспаление ликвидируется. Однако, достаточно часто, особенно в случаях с возбудителем туберкулеза, этих усилий бывает недостаточно и начинается образование крупного воспалительного очага с вовлечением в процесс близлежащих тканей здоровых тканей.

В завершение описания защитной роли ГЗТ следует обратить внимание на два важных момента, которые позволят более конкретно определиться в тех ситуациях, когда эта реакция является единственным вариантом выбора в защите организма от патогена.

Это миграция моноцитов к месту локализации возбудителя и наличие гигантских клеток.

ГЗТ и ее механизм - иммунное воспаление реализуются лишь в тех случаях, когда сила одного или нескольких макрофагов недостаточна для разрушения и элиминации антигена. В этом и заключается смысл иммунного воспаления - привлечение специфически ориентированных дополнительных сил для коллективной ликвидации патогена. Причем, попытки уничтожения - это не только совместные усилия многих макрофагов направленные на патоген, но и слияние их в одну большую клетку для усиления их потенциала. Координирующую роль здесь, по-видимому, осуществляют Т-хелперы. Знаменательно в связи с этим формирование клеточного барьера вокруг гранулемы чаще за счет Т-лимфоцитов.