Тесты по артериальной гипертензии

001. Артериальная гипертензия может быть заподозрена по следующим клиническим признакам и проявлениям:

1) кратковременные эпизоды потери сознания

2) нарушения сердечного ритма и проводимости

3) наличие периферических отеков

4) боль в теменной и затылочной областях

5) нарушение ритма дыхания

002. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

1) уменьшение размеров почек

2) дистопия почек

3) нарушение функции почек

4) сужение почечной артерии на 20%

5) наличие признаков конкрементов в лоханке

003. Эндокринная гипертензия с дефицитом гормональной продукции является:

1) гипертензией при сахарном диабете

2) гипертензией при синдроме Кона

3) гипертензией при гиперпаратиреозе

4) гипертензией при феохромоцитоме

5) гипертензией при болезни Иценко-Кушинга

004. Гипертензия при коарктации аорты развивается вследствие:

1) ишемии внутренних органов ниже места сужения

2) тромбоза вен нижних конечностей

3) недостаточности мозгового кровообращения

4) присоединения атеросклероза магистральных артерий

5) нарушения микроциркуляции в коронарных артериях

005. Повышение АД при феохромоцитоме и парананглиомах имеет характер:

1) изолированного диастолического

2) с асимметрией на верхних и нижних конечностях

3) кризового

4) изолированного систолического

006. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является:

1) увеличение АД на нижних конечностях

2) гипотензия при измерении АД на верхних конечностях

3) брадикардия высоких градаций

4) гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты

5) увеличение ОЦК

007. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие:

1) стеноза почечной артерии

2) фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии

3) фиброваскулярной дисплазии почечной артерии

4) тромбоза почечной артерии

5) правильно все

008. Снижение уровня АД при асимметрии АД на правой и левой руках до нормальных цифр опасно в плане:

1) развития коронарного тромбоза

2) развития острой аневризмы грудного отдела аорты

3) нарушения функции пищевода и желудка

4) развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда

5) снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек

009. Абсолютным диагностическим критерием артериальной гипертензии при феохромоцитоме является:

1) наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов

2) увеличение концентрации в плазме крови альдостерона

3) высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты

4) низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче

5) отсутствие гипотензивного эффекта α-адреноблокаторов

010. Гормоном с высокой прессорной активностью является:

1) кальцитонин

2) адреналин

3) инсулин

4) альдостерон

5) пролактин

011. В пульмонологической практике препаратами, вызывающими развитие артериальной гипертензии, являются:

1) пенициллины

2) бронхолитики

3) кромогликат натрия

4) препараты из солодки

012. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии может вызвать:

1) кризанол

2) делагил.

3) аспирин

4) вольтарен

5) преднизолон

013. Эндокринная гипертензия у женщин может быть следствием приема:

1) эстрогена

2) бромкриптина

3) нон-овлона

4) прогестерона

014. Основными недостатками гипотензивной терапии α-адреноблокатором празозином является:

1) рефлекторная тахикардия

2) брадикардия

3) нарушение обмена калия

4) дислипопротеидемия

5) ортостатическая гипотензия

015. Положительным эффектом антагонистов кальциевых каналов, кроме гипотензивного, является:

1) коронаролитический

2) снижение уровня мочевой кислоты в крови

3) диуретический

016. Длительность гипотензивной терапии при эссенциальной гипертензии определяется:

1) наличием сосудистых осложнений

2) состоянием органов, регулирующих артериальное давление

3) устранением патогенетических механизмов гипертензии

4) сопутствующей патологией

017. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать гемолитическую анемию при длительном приеме?

1) клонидин

2) резерпин

3) празозин

4) метилдопа

018. Какой из гипотензивных препаратов даже в умеренных дозах может вызвать лекарственный люпус-синдром?

1) клонидин

2) метилдопа

3) резерпин

4) гидралазин

5) празозин

019. Какой из гипотензивных препаратов при длительном применении может вызвать депрессию?

1) резерпин

2) гидралазин

3) празозин

4) индапамид

020. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?

1) систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт. ст.

2) систолическое давление - ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое - ниже 90 мм рт. ст.

3) систолическое давление - ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.

021. Выберите наиболее значимые факторы риска развития apтериальной гипертензии:

1) избыточная масса тела

2) потребление алкогольных напитков

3) избыточное потребление белка

4) уровень ежегодного потребления поваренной соли

022. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью:

1) остроконечный зубец Р в отведениях II, III

2) гипертрофия левого желудочка

3) блокада правой ножки пучка Гиса

4) уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II

023. Какие изменения в анализе мочи характерны для больных гипертонической болезнью?

1) снижение удельного веса

2) лейкоцитурия

3) микрогематурия

4) повышение удельного веса

024. Какие изменения глазного дна характерны для больных apтериальной гипертензией?

1) сужение вен

2) извитость сосудов

3) расширение артерий сетчатки

4) кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии

5) правильные ответы 2 и 4

Эталоны ответов

ТЕСТЫ ПО ФАРМАКОЛОГИИ

13. К рецепторным средствам конкурентного действия относятся:

1) НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

2) β-адреноблокаторы

3) петлевые диуретики

4) нитраты

5) фторхинолоны

14. Адекватным методом контроля за эффективностью и безопасностью гипотензивной терапии является:

1) суточное мониторирование ЭКГ

2) суточное мониторирование АД

3) разовые измерения АД

4) измерение показателей ФВД

5) динамика интервала QT на ЭКГ

15. Выберите нежелательные эффекты, не характерные для верапамила:

1) брадикардия

2) запоры

3) развитие AV-блокады

4) отеки голеней и стоп

5) бронхоспазм

16. Для лечения артериальной гипертензии препаратом первого выбора у больного хронической сердечной недостаточностью является:

1) эналаприл

2) верапамил

3) клофелин

4) празозин

5) нифедипин

17. Укажите гипотензивный препарат, увеличивающий активность симпато-адреналовой системы:

1) нифедипин

2) клофелин

3) каптоприл

4) метопролол

5) ирбесартан

18. При артериальной гипертонии в сочетании с синусовой тахикардией предпочтение следует отдать:

1) антагонистам кальция дигидропиридинового ряда

2) петлевым диуретикам

3) β-адреноблокаторам

4) α 1 - адреноблокаторам

5) тиазидным диуретикам

19. α 1 - адреноблокаторы являются препаратами выбора для лечения артериальной гипертонии:

1) у пациентов с заболеваниями печени

2) у больных с нарушениями ритма

3) у пожилых мужчин с аденомой предстательной железы и затрудненным мочеиспусканием

4) у пациентов со стенокардией

5) у больных с инфарктом миокарда в анамнезе

20. Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхиальной астмой не могут быть использованы:

1) антагонисты кальция

2) антагонисты рецепторов к ангиотензину II

3) α 1 - адреноблокаторы

4) β-адреноблокаторы

5) диуретики

21. Пациентам с артериальной гипертонией и инфарктом миокарда в анамнезе в первую очередь следует назначить:

1) β-адреноблокаторы

2) диуретики

3) антагонисты кальция

4) агонисты имидазолиновых рецепторов

5) α 1 -адреноблокаторы

22. Препаратами первого выбора у пациентов с артериальной гипертонией и выраженным стенозом периферических артерий являются:

1) неселективные р-адреноблокаторы

2) антагонисты кальция

3) диуретики

4) антагонисты рецепторов к ангиотензину II

5) центральные агонисты *

23. Факторы риска развития эссенциальной гипертензии (гипертонической болезни):

1) избыточная масса тела

2) частые стрессы

3) избыточное употребление соли

4) гиподинамия

5) все указанные факторы

24. Длительный стресс может играть существенную роль в патогенезе: а) гипертонической болезни; б) гломерулонефритов; в) ишемической болезни сердца; г) язвенной болезни желудка; д) неврозов

1) а, б, в, г;

2) а, б, в; 4) б, в, г, д;

3) а, в, г, д; 5) б, г, д;

25. Существенную роль в формировании гипертонической болезни при хроническом стрессе играют: а) активация симпато-адреналовой системы; б) повышение чувствительности барорецепторов синокаротидной и аортальной зон к повышению АД; в) низкий уровень натрия в крови; г) увеличение концентрации кортизола в крови

1) а, б 4) б, в

2) а, в 5) б, г

3) а, г

26. В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы типично: а) развитие у лиц молодого возраста; б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными; в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела; г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче; д) ортостатическая гипотензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в 3) г, д 5) б, в, г, д

2) б 4) а,б,в,г,д

27. Какие изменения глазного дна не характерны для больных гипертонической болезнью?

1) сужение артерий сетчатки,

2) расширение вен,

3) извитость сосудов,

4) расширение артерий сетчатки,

5) кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии.

28. Каков механизм гипотензивного действия β-блокаторов:

1) Периферическая вазодилатация

2) Снижение систолического выброса

3) Подавление выработки ренина в юкста-гломерулярном аппарате почек

4) Одновременное α-адреностимулирующее действие

5) Верно 2,3

29.При сочетании облитерирующего эндартериита и гипертонической болезни нельзя применять:

1) Амлодипин

2) Гипотиазид

3) Атенолол

4) Моноприл

5) Лозартан

30. β -блокаторы способствуют снижению АД за счет:

1) Подавление выработки ренина в юкста-гломерулярном аппарате

2) Снижение систолического выброса

3) Одновременное α-адреностимулирующее действие

4) Периферическая вазодилатация

5) Верно 1,2

31. Какой побочный эффект свойственен как для дигидропиридиновых антагонистов кальция, так и для нитратов:

1) Отеки лодыжек

2) Рефлекторная тахикардия

3) Атрио-вентрикулярная блокада

4) Гипергликемия

5) Нарушение зрения

32. Какой препарат предпочтительнее назначить при сочетании артериальной гипертензии с желудочковой экстрасистолией:

1) Моноприл

2) Изоптин

3) Бисопролол

4) Лозартан

5) Индапамид

33. При наличии у больного повышения АД без признаков гипертрофии левого желудочка, изменений глазного дна и протеинурии можно предположить:

1). НЦД по гипертоническому типу

2). Гипертоническую болезнь I стадии

3). Гипертоническую болезнь II стадии

4). Гипертоническую болезнь III стадии

34. При наличии гипертрофии левого желудочка (по данным эхокардиографии) у больного с высокими цифрами АД можно диагностировать:

1) Гипертоническую болезнь I стадии

2) Гипертоническую болезнь II стадии

3) Гипертоническую болезнь III стадии

4) НЦД по гипертоническому типу

35. Ассоциированным заболеванием, ухудшающим течение и прогноз гипертонической болезни, является:

1) Болезнь Кона

2) Синдром Иценко-Кушинга

3) Сахарный диабет

4) Гипертиреоз

5) Ожирение

36. Какой степени повышения соответствует АД 190/120 мм.рт.ст.:

1) пограничная артериальная гипертензия,

2) III степени

3) II степени

4) I степени

37. Из антигипертензивных средств при сочетании ГБ и ИБС показан:

1) нитронг,

2) каптоприл,

3) курантил,

4) эналаприл,

5) бисопролол.

38. С чего целесообразно начинать терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени:

1) тиазидных мочегонных,

2) ингибиторов АПФ,

3) комбинированных препаратов типа капозида,

4) бета-блокаторов,

5) клофелина.

39. В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление:

1) воды,

2) поваренной соли,

3) углеводов,

4) белков,

5) всего перечисленного.

40. С чего целесообразно начинать терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардией напряжения 2 ФК) и умеренной артериальной гипертонией:

1) гипотиазид,

2) диротон,

3) комбинированный препарат типа капозида,

4) атенолол,

5) клофелин

41. Какой из препаратов противопоказан при гипертонической болезни в сочетании с брадикардией?

1) норваск,

2) моноприл,

3) метопролол,

4) индапамид,

5) клофелин.

42. Рациональной терапией высокой вазоренальной гипертензии является:

1) ингибиторы АПФ,

2) бета-блокаторы,

в) антагонисты кальция,

г) хирургическое лечение,

д) все перечисленное.

43. Укажите показание к применению антагонистов кальция дигидропиридинового ряда короткого действия:

1) поддерживающая терапия артериальной гипертонии,

2) гипертонический криз,

3) острый инфаркт миокарда,

4) сердечная недостаточность,

5) нестабильная стенокардия.

44. К антагонистам кальция дигидропиридинового ряда относятся все, кроме:

1) амлодипин,

2) изоптин,

3) исрадипин,

4) адалат СЛ,

5) коринфар-ретард

45. К антагонистам кальция дигидропиридинового ряда пролонгированного действия относятся все, кроме:

1) амлодипин,

2) исрадипин,

3) коринфар

4) адалат СЛ,

5) нифедипин-ретард.

46. Из перечисленного для амлодипина (норваска) верно все, кроме:

1) антагонист кальция дигидропиридинового ряда длительного действия,

2) не вызывает пиковые колебания АД,

3) применяется однократно в сутки,

4) при длительном приеме вызывает развитие АВ-блокад,

5) обладает кумулятивным эффектом.

47. Ингибиторы АПФ противопоказаны при:

1) диабетической нефропатии,

2) стенозе почечных артерий,

3) в остром периоде инфаркта миокарда,

4) гломерулонефрите,

5) брадикардии.

48. Что предпочтительнее назначить больному с гипертонической болезнью в сочетании с желудочковой экстрасистолией

1) лозартан,

2) индапамид,

3) моноприл,

4) конкор,

5) изоптин.

49. Какую группу антагонистов кальция предпочтительнее назначать при гипертонической болезни?

1) дигидропиридиновые,

2) бензодиазепиновые,

3) фенилалкиламиновые,

4) возможно назначение всех групп.

50. Какой диуретик обладает вазодилатирующими свойствами?

1) гипотиазид,

2) фуросемид,

3) индапамид (арифон),

4) верошпирон,

5) триамтерен

51. Укажите гипотензивный препарат, который необходимо с осторожностью применять при сочетании сахарного диабета и гипертонической болезни?

1) изоптин,

2) обзидан,

3) адалат СЛ,

4) нормодипин,

5) лизиноприл.

52. Какое из приведенных лекарственных средств необходимо назначить 40-летнему больному с первичным гиперальдостеронизмом для гипотензивной терапии в период предоперационной подготовки?

1) гипотиазид,

2) анаприлин,

3) амлодипин,

4) верошпирон,

5) каптоприл

53. Больной 35 лет страдает гипертонической болезнью II стадии, имеет место гиперкинетический тип гемодинамики. Какому из перечисленных препаратов следует отдать предпочтение для коррекции артериальной гипертензии?

1) коринфар,

2) верошпирон,

3) моноприл,

4) метопролол,

5) амлодипин.

54. Какой признак не соответствует диагнозу гипертоническая болезнь I стадии у больного 35 лет?

1) отсутствие изменений глазного дна,

2) клубочковая фильтрация 80 мл/мин,

3) зубец R в V₅ – V₆ равен 32 мм.,

4) быстрая нормализация АД,

5) уровень мочевой кислоты 7 мг%

55. Какой признак встречается только с наступлением II стадии гипертонической болезни (ВОЗ)?

1) гипертонические кризы,

2) дилататация полостей сердца,

3) гипертрофия левого желудочка,

4) появление приступов стенокардии,

5) развитие инфаркта миокарда.

56. Для реноваскулярной гипертензии не характерно:

1) увеличение активности ренина,

2) шум в околопупочной области,

3) протеинурия и гематурия,

4) высокая и устойчивая артериальная гипертензия,

5) одностороннее изменение почек на УЗИ.

57. Какой из перечисленных препаратов нельзя назначать больному с гипертонической болезнью с АД 190/110 мм рт ст, у которого имеется полипоз носа и хронический обструктивный бронхит?

1) капотен,

2) арифон,

3) фелодипин,

4) анаприлин,

5) аторвастатин

58. Какая причина гипертонии у больной с внезапным появлением головной боли на фоне резкого повышения АД, сопровождающееся тошнотой, тахикардией, бледностью кожных покровов, полиурией после приступа?

1) синдром Кона,

2) тиреотоксикоз,

3) синдром Иценко-Кушинга,

4) климактерический синдром,

5) феохромоцитома.

59. Какой из препаратов не желателен для лечения артериальной гипертензии у больного эритремией с наличием гиперурикемии?

1) гипотиазид,

2) коринфар,

3) каптоприл,

4) клофелин,

5) атенолол.

60. При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии могут вызвать препараты:

1) кризанол,

2) делагил,

3) аспирин,

4) гидрокортизон.

61. Гипотиазид оказывает все перечисленные эффекты, кроме:

1) увеличивает диурез,

2) увеличивает натрийурез,

3) увеличивает калийурез,

4) увеличивает кальцийурез,

5) повышает уровень мочевой кислоты крови.

62. Какое исследование нужно выполнить для диагностики феохромоцитомы?

1) суточная экскреция альдостерона с мочой,

2) определение ванилилминдальной кислоты в моче,

3) активность ренина плазмы,

4) содержание кортизола в плазме,

5) содержание калия и натрия в плазме.

НЕФРОЛОГИЯ

вопрос 1

Нормальной считается величина клубочковой фильтрации /КФ/?

Один ответ

1. 60-100 мл/мин

2. 100-160 мл/мин

3. 80-120 мл/мин

4. 120-180 мл/мин

ответы: 3

вопрос 2

Нормальными колебаниями относительной плотности мочи

в пробе Зимницкого считаются?

Один ответ

1. 1005-1025

2. 1013-1018

3. 1002-1011

4. 1025-1032

ответы: 1

вопрос 3

Нормальная величина относительной плотности мочи в

общем анализе мочи составляет?

Один ответ

1. 1020

2. 1006

3. 1015

4. 1032

ответы: 1

вопрос 4

Количество лейкоцитов в нормальном общем анализе мочи

не превышает?

Один ответ

1. 4-6 в поле зрения

2. 1-2 в поле зрения

3. 7-9 в поле зрения

4. 10-12 в поле зрения

ответы: 1

вопрос 5

Количество эритроцитов в общем анализе мочи не должно

быть более:

Один ответ

1. 2-4 в п/з

2. 4-6 в п/з

3. 1-2 в п/з

4. 0-1 в п\з

ответы: 4

вопрос 6

Нормальное количество цилиндров в общем анализе мочи:

Один ответ

1. 2-4 в п/з

2. 1-2 в п/з

3. 4-6 в п/з

4. не должно быть

ответы: 4

вопрос 7

При бактериально-воспалительных заболеваниях почек

в мочевом осадке преобладают:

Один ответ

1. лимфоциты

2. нейтрофилы

3. эритроциты

4. эозинофилы

ответы: 2

вопрос 8

Истинной бактериурией считается:

Один ответ

1. 50000 бакт/мл

2. 20000 бакт/мл

3. 100000 бакт/мл

4. 10000 бакт/мл

ответы: 3

вопрос 9

Наиболее достоверным методом оценки азотовыделительной

функции почек является определение в крови:

Один ответ

1. мочевины

2. кретинина

3. мочевой кислоты

4. индикана

ответы: 2

вопрос 10

При хроническом пиелонефрите преимущественно пора-

жаются:

Несколько ответов

1. корковое вещество

2. медула

3. чашечки

4. лоханки

ответы: 2 3 4

вопрос 11

Ведущий лабораторный признак хронического пиелонефрита

связан с поражением:

Один ответ

1. клубочков

2. канальцев

3. чашечек

4. лоханок

ответы: 2

вопрос 12

Ранним функциональным признаком хронического пиелонефрита

является:

Один ответ

1. снижение клубочковой фильтрации

2. снижение относительной плотности мочи

3. повышение креатинина крови

4. увеличение относительной плотности мочи

ответы: 2

вопрос 13

Основными клиническими признаками хронического пиелонефрита

является все, кроме:

Один ответ

1. лихорадка

2. отечный синдром

3. боли в пояснице

4. изменения в моче

ответы: 2

вопрос 14

Характерные лабораторные признаки хронического пиелонефрита:

Несколько ответов

1. лейкоцитурия

2. гематурия

3. гипостенурия

4. бактериурия

5. протеинурия

ответы: 1 3 4

вопрос 15

Наиболее достоверным инструментальным методом диагностики

хронического пиелонефрита является:

Один ответ

1. изотопная ренография

2. ультразвуковое исследование

3. внутривенная урография

4. восходящая пиелография

ответы: 3

вопрос 16

При выявлении пиурии без бактериурии у больного хроническим

пиелонефритом в качестве этиологического фактора можно

предположить:

Один ответ

1. кишечную палочку

2. протей

3. хламидии

4. стафилококки

ответы: 3

вопрос 17

В развитии и прогрессировании хронического пиелонерита

имеют значение:

Один ответ

1. нарушение уродинамики

2. инфицирование мочевого тракта

3. нарушение резистентности

4. все перечисленное

ответы: 4

вопрос 18

Наиболее часто хронический пиелонефрит обусловлен

инфекцией:

Один ответ

1. кишечной палочкой

2. протеем

3. синегнойной палочкой

4. стрептококком

ответы: 1

вопрос 19

У больной 30 лет после перенесенной ангины появились

боли в пояснице больше справа, повысилась температура

до 38 С, участилось мочеиспускание, относительная

плотность мочи -1010. Предположительный диагноз?

Один ответ

1. острый гломерулонефрит

2. хронический гломерулонефрит

3. острый пиелонефрит

4. хронический пиелонефрит

ответы: 4

вопрос 20

Какую стадию хронической почечной недостаточности

можно диагносцировать если клубочковая фильтрация

35 мл/мин, креатинин крови - 250 мкмоль/л / 3мг% /.

Один ответ

1. I стадия

2. II стадия

3. III стадия

4. IV стадия

ответы: 1

вопрос 21

Клиническими признаками хронической почечной недоста-

точности являются все, кроме:

Один ответ

1. гипертонии

2. азотемии

3. анемия

4. гематурия

ответы: 4

вопрос 22

Нарушением инкреторной функции почек при хронической

почечной недостаточности обусловлены:

Несколько ответов

1. азотемия

2. анемия

3. гипертония

4. ацидоз

ответы: 2 3

вопрос 23

Нарушением экскреторной функции почек при хронической

почечной недостаточности обусловлены:

Несколько ответов

1. гипертония

2. анемия

3. азотемия

4. ацидоз

5. водно-электролитные нарушения

ответы: 3 4 5

вопрос 24

Что препочтительнее при хронической почечной недоста-

точности:

Один ответ

1. гемосорбция

2. плазмоферез

3. ультрафильтрация

4. гемодиализ

ответы: 4

вопрос 25

В лечебном питании больных 4 стадией ХПН нужно:

Несколько ответов

1. увеличить содержание белка

2. уменьшить содержание белка

3. уменьшить содержание калия

4. увеличить содержания калия

ответы: 2 3

вопрос 26

Рентгенологическими признаками хронического пиело-

нефрита являются:

Несколько ответов

1. уменьшение размеров почек

2. неровность контуров почек

3. ассиметрия выделения контраста

4. уменьшение толщины паренхимы

ответы: 2 3 4

вопрос 27

Изостенурия - это состояние при котором:

Один ответ

1. плотность мочи 1006

2. плотность мочи 1018

3. плотность мочи равна плотности плазмы

4. плотность мочи 1015

ответы: 3

вопрос 28

Клиническими проявлениями facies nefritica являются:

Несколько ответов

1. отеки лица

2. акроцианоз

3. геморрагическая сыпь на лице

4. бледность кожи

5. набухание шейных вен

ответы: 1 4

вопрос 29

Какие признаки характерны для нефротического варианта ХГН?

Несколько ответов

1. гиперпротеинемия

2. суточная протеинурия более 3 г/л

3. отеки

4. гиполипидемия

5. макрогематурия

ответы: 2 3

вопрос 30

Какие характерные признаки ХГН позволяют отличить его от

гипертонической болезни?

Несколько ответов

1. опережающее мочевой синдром повышение АД

2. мочевой синдром, предшествующий повышению АД

3. частое развитие сосудистых осложнений /инсульт,инфаркт/

4. редкие гипертонические кризы

5. выраженные изменения глазного дна

ответы: 2 4

вопрос 31

Опасными осложнениями хронического гломерулонефрита являются

все, кроме:

Один ответ

1. острая левожелудочковая недостаточность

2. гиперкалиемия

3. эклампсия

4. анемия

5. острая почечная недостаточность

ответы:4

вопрос 32

Назовите показания к назначению цитостатиков при ХГН?

Несколько ответов

1. нефротический синдром-стероидрезистентные формы

2. активные формы нефрита

3. выраженная гематурия

4. изолированная протеинурия

5. терминальная почечная недосаточность

ответы: 1 2

вопрос 33

Какие признаки позволяют отличить рак почки от гематурического ХГН?

Несколько ответов

1. тотальная безболевая гематурия в сочетании с лихорадкой

2. увеличение СОЭ и эритроцитоз

3. гипотония

4. селективная протеинурия

5. низкий удельный мочи

ответы: 1 2

вопрос 34

Изменения костного аппарата при ХПН?

Несколько ответов

1. гиперостоз

2. остеомаляции

3. остеопороз

4. остеосклероз

5. патологические переломы

ответы: 2 3 5

вопрос 35

Назовите заболевания, наиболее часто сопровождающиеся

развитием амилоидоза:

Несколько ответов

1. лимфогранулематоз

2. туберкулез

3. неспецифический язвенный колит

4. ревматоидный артрит

5. хронические нагноительные процессы

ответы: 4 5

вопрос 36

Для определения степени тяжести ХПН имеют значение

все показатели, кроме:

Один ответ

1. уровень креатинина крови

2. показатели КЩС

3. величина клубочковой фильтрации

4. выраженность отечного синдрома

5. выраженность анемии

ответы: 4

вопрос 37

Длительность олигурической стадии ОПН:

Один ответ

1. 1 сутки

2. несколько часов

3. 5-11 суток

4. 10-20 суток

5. более 20 суток

ответы: 3

вопрос 38

Какой из клинических вариантов ХГН является самым частым?

Один ответ

1. гематурический

2. латентный

3. нефротический

4. гипертонический

5. смешанный

ответы: 2

вопрос 39

Какие из признаков несут информацию о функциональных способностях

почки?

Несколько ответов

1. содержание белка в моче

2. изостенурия

3. снижение клубочковой фильтрации

4. повышение креатинина

5. повышение креатинина в плазме

ответы: 2 3 4 5

вопрос 40

Что включает в себя классическая триада симптомов

острого гломерулонефрита?

Несколько ответов

1. отеки

2. одышка

3. гипертония

4. гематурия

5. сердцебиение

ответы: 1 3 4

вопрос 41

Изменение биохимических показателей при ХПН:

Один ответ

1. гиперальбуминемия

2. дислипидемия

3. гиперкреатининемия

4. уробилинемия

5. гипербилирубинемия

ответы: 3

вопрос 42

При лечении хронического гломерулонефрита:

Несколько ответов

1. из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон

2. цитостатики применяются в любом случае

3. цитостатики часто ухудшают функцию почек

4. экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное

значение

ответы: 1 3 4

вопрос 43

Длительность лечения при ХГН составляет:

Один ответ

1. несколько недель

2. 2-3 месяца

3. 6 месяцев

4. 6 месяцев - 2 года

ответы: 4

вопрос 44

Для нефротического синдрома характерны все признаки, кроме:

Один ответ

1. гипоальбуминемия

2. суточная потеря белка более 3 г/л

3. изостенурия

4. гиперлипидемия

5. отеки

ответы: 3

вопрос 45

Какие признаки характерны для гипертонического варианта ХПН?

Несколько ответов

1. выраженный мочевой синдром

2. гипертонический синдром

3. отечный синдром

4. течение медленное, но неуклонно прогрессирующее с

исходом в ХПН

ответы: 2 4

вопрос 46

Какие антибактериальные средства противопоказаны больным с ХПН?

Несколько ответов

1. противотуберкулезные средства

2. нитрофураны

3. гентамицин

4. полусинтетические пенициллины

5. цефалоспорин

ответы: 1 2 3

вопрос 47

Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите

обусловлены двумя причинами:

1. гиперволемия

2. задержка натрия и воды

3. гиперренинемия

4. повышение концентрации простогландинов

5. спазм сосудов

ответы: 1 2

вопрос 48

Для лечения ОГН в настоящее время используется:

Несколько ответов

1. глюкокортикоиды

2. гепарин

3. курантил

4. индометацин

5. цитостатики

ответы: 1 2 3 5

вопрос 49

Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при

постстрептококковом гломерулонефрите?

Несколько ответов

1. высокие титры антител к антигенам стрептококка

2. повышение титра почечных аутоантител

3. наличие антинуклеарных антител

4. низкий уровень комплемента

5. высокий уровень комплемента

ответы: 1 4

вопрос 50

Наиболее прогностически благоприятным являются типы ХГН:

Несколько ответов

1. нефротический

2. нефротически-гипертонический

3. максимально нефритический

4. активный нефритический

5. неактивный нефритический

ответы: 1 5

вопрос 51

К нефротическому синдрому приводят:

Несколько ответов

1. хронический гломерулонефрит

2. амилоидоз

3. туберкулез легких

4. тромбоз почечныз вен

ответы: 1 2 4

вопрос 52

Определение какого из показателей наиболее информативно

для выявления нефротического синдрома?

Один ответ

1. величины протеинурии

2. клубочковой фильтрации

3. креатинина сыворотки

4. холестерина сыворотки

5. канальцевой реабсорбции воды

ответы: 1

вопрос 53

Основное показание для назначения глюкокортикоидов при

хроническом гломерулонефрите:

Один ответ

1. нефротический синдром

2. артериальная гипертензия

3. почечная недостаточность

4. гематурия

5. профилактика обострений

ответы: 1

вопрос 54

Признаки, характерные для уремического перикардита?

Несколько ответов

1. повышение температуры тела

2. боли в области сердца

3. шум трения перикарда

4. тахикардия

5. накопление геморрагической жидкости в полости перикарда

ответы: 3 4

вопрос 55

Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной

стадии ХПН:

Несколько ответов

1. 40 мл/мин

2. 30 мл/мин

3. 20 мл/мин

4. 15 мл/ мин

5. 5 мл/мин

ответы: 4 5

вопрос 56

У больного 45 лет имеется хронический остемиелит правой

бедренной кости. В моче: белок - 0,66 г/л, лейкоциты- 6-8 в п/зр

Эритроциты - единичныев п/зр. Имеются гиалиновые.

Вероятный диагноз?

1. хронический пиелонефрит

2. хронический гломерулонефрит

3. амилоидоз почек

4. нефротический синдром

5. возможно все

ответы: 1

вопрос 57

При каких заболеваниях развивается гломерулонефрит?

Несколько ответов

1. при системной красной волчанке

2. при миеломной болезни

3. при ревматоидном артрите

4. при подостром бактериальном эндокардите

5. при периодической болезни

ответы: 1 3 4

вопрос 58

Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации

при ХГН?

Один ответ

1. проба Нечипоренко

2. проба Зимницкого

3. проба Реберга-Тареева

4. проба Аддиса-Каковского

5. проба Амбюрже

ответы: 3

вопрос 59

Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе

Несколько ответов

1 почки

2 сердце

3 кишечник

4 селезенка

5 печень

ответы: 1 4 5

вопрос 60

От чего зависит темная и желтоватая окраска кожи при ХПН

Один ответ

1. повышение прямого билирубина

2. повышение непрямого билирубина

3. нарушение выделения урохромов

4. нарушение конъюгированного билирубина

5. нарушение секреции билирубина

ответы: 3

вопрос 61

Какие из перечисленных факторов вызывают развитие острого

гломерулонефрита?

Несколько ответов

1. сывороточный

2. вакцинный

3. яд насекомых

4. лекарственные вещества

5. пищевые продукты

ответы: 1 2 3 4 5

вопрос 62

Какие признаки позволяют отличить ХГН от ХПН

Несколько ответов

1. лихорадка с ознобом

2. ассиметрия поражения почек

3. отсутствие ассиметрии поражения почек

4. высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией

5. высокая лейкоцитурия, бактериурия

ответы: 3 4

вопрос 63

Какие системные заболевания осложняются нефротическим синдромом?

Несколько ответов

1. СКВ

2. ревматоидный артрит

3. дерматомиозит

4. узелковый периартрит

5. склеродермия

ответы: 1 2 4 5

вопрос 64

Биопсия двух органов при амилоидозе является наиболее

информативной на ранних стадиях?

Несколько ответов

1. десны

2. слизистой прямой кишки

3. печени

4. почек

5. кожи

ответы: 2 4

вопрос 65

При остром гломерулонефрите справедливы утверждения:

Один ответ

1. в начальном периоде артериальная гипертензия у всех больных

2. назначение индометацина является обязательным

3. наиболее частой формой болезни является нефротическая

4. все перечисленное верно

5. все перечисленное неверно

ответы: 5

вопрос 66

Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита?

Один ответ

1. стафилококк

2. клебсиелла

3. бетта-гемолитический стрептококк группы А

4. синегнойная палочка

5. пневмококк

ответы: 3

вопрос 67

Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме?

Несколько ответов

1. альбумины

2. альфа1-и альфа2-гликопротеины

3. гамма-глобулины

4. альфа2-макроглобулины

5. фибриноген

ответы: 3 4 5

вопрос 68

Для лечения хронического пиелонефрита применяются

все средства, кроме:

Один ответ

1. антибиотиков

2. нитрофурановых

3. кортикостероидов

4. сульфаниламидов

5. производных налидиксовой кислоты

ответы: 3

вопрос 69

Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром

гломерулонефрите придается:

Несколько ответов

1. задержке натрия и воды

2. увеличение ОЦК и ударного объема сердца

3. сужение почечных артерий /вазоренальный механизм/

4. гиперкатехоламинемия и увеличение катехоламинов

5. увеличение уровня кортизола крови

ответы: 1 2

вопрос 70

Какие признаки являются типичными для нефритического синдрома?

Несколько ответов

1. бурное начало или нарастание отеков,протеинурия,гематурия

2. гипотония

3. полиурия

4. олигоурия

5. лихорадка

ответы: 1 4

вопрос 71

Для хронического нефрита в стадии ХПН характерно:

Один ответ

1. анемия

2. олигоурия

3. артериальная гипертония

4. изогипостенурия

5. все перечисленное

ответы: 5

вопрос 72

Какое заболевание может приводить ко вторичному

амилоидозу почек?

Один ответ

1. ревматизм

2. деформирующий остеоартроз

3. ревматоидный артрит

4. подагра

5. сахарный диабет

ответы: 3

вопрос 73

Уровень клубочковой фильтрации, характерный для консервативной

стадии ХПН:

Несколько ответов

1. 60 мл/мин

2. 40 -----

3. 30 -----

4. 20 -----

5. 15 -----

ответы: 1 2

вопрос 74

Какие антибиотики целесообразно назначать при ХПН?

Несколько ответов

1. тетрациклин

2. пенициллин

3. оксациллин

4. гентамицин

5. стрептомицин

ответы: 2 3

вопрос 75

Характерные гемодинамические расстройства при

остром гломерулонефрите:

Несколько ответов

1. расширение полостей сердца

2. акцент II тона над аортой

3. низкое диастолическое давление

4. низкое пульсовое давление

5. шум Грэхема-Стила

ответы: 1 2

вопрос 76

Причины ХПН следующие, кроме:

Один ответ

1. хронический гломерулонефрит

2. хронический пиелонефрит

3. острый внутрисосудистый гемолиз

4. амилоидоз

5. подагра

ответы: 3

вопрос 77

Причины анемии при ХПН:

Несколько ответов

1. гемолиз

2. дефицит фолиевой кислоты

3. дефицит железа

4. недостаток эритропоэтина

ответы: 1 2 3 4

вопрос 78

При каком морфологическом варианте ХГН наиболее

показаны кортикостероиды?

Один ответ

1. при фибропластическом

2. мезангиокапиллярном

3. при фокально сегментарном гломерулосклерозе

4. при мембранозном

5. при "минимальных изменениях" клубочков

ответы: 5

вопрос 79

Самым достоверным признаком ХПН является:

Один ответ

1. артериальная гипертензия

2. гиперкалиемия

3. повышение уровня креатинина крови

4. олигурия

5. анемия

ответы: 3

вопрос 80

Какие осложненияхарактерны для нефротической формы ХГН?

Несколько ответов

1. пионефроз

2. некроз почечных сосочков

3. гиповолемический шок

4. острый тромбоз почечных вен

5. острая сердечная недостаточность

ответы: 3 4

вопрос 81

При хронической почечной недостаточности анемия

является результатом:

Один ответ

1. кровотечения из верхних отделов ЖКТ

2. снижение эритропоэтической функции почек

3. воздействие уремических токсинов на костный мозг

4. внутрисосудистый гемолиз

5. всех перечисленных причин

ответы: 5

вопрос 82

Назовите группы лекарственных препаратов, применяемых при ХПН?

Несколько ответов

1. гипотензивные средства

2. антибиотики

3. стероидные гормоны

4. калийсберегающие мочегонные

5. анаболические гормоны

ответы: 1 2 3 5

вопрос 83

Какие признаки характерны для мочевого синдрома при ХГН?

Несколько ответов

1. низкая протеинурия

2. лейкоцитурия

3. гематурия

4. цилиндрурия

5. наличие в моче клеток Штернгеймера-Мальбина

ответы: 3 4

вопрос 84

Какие препараты входят в состав 4-х компонентной схемы

применяемой при лечении больных ХГН?

Несколько ответов

1. гепарин

2. курантил

3. кортикостероиды

4. индометацин

5. цитостатики

ответы: 1 2 3 5

вопрос 85

Гломерулонефритможет быть осложнением всех нижеперечисленных

заболеваний, кроме:

Один ответ

1. СКВ

2. геморрагический васкулит

3. инфекционный эндокардит

4. миеломная болезнь

5. стрептококковая ангина

ответы: 4

вопрос 86

Какие диетические мероприятия показаны при остром

гломерулонефрите?

Один ответ

1. ограничение хлорида натрия 1,5 г/л

2. увеличение потребления хлорида натрия

3. увеличение количества потребляемой жидкости

4. повышение потребления К+-содержащих продуктов

ответы: 1

вопрос 87

Назовите показания к назначению кортикостероидов при

хроническом гломерулонефрите?

Несколько ответов

1. высокая активность почечного процесса

2. нефротический синдром без гипертонии и гематурии

3. изолированная протеинурия

4. изолированная гематурия

5. гипертонический синдром

ответы: 1 2

вопрос 88

Какие цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов

при остром гломерулонефрите?

Несколько ответов

1. профилактика коронарного тромбоза

2. профилактика тромбоэмболического синдрома

3. воздействие на процессы внутрисосудистой коагуляции

4. профилактика тромбоза почечной артерии

5. увеличение перфузии ишемизированных клубочков

ответы: 2 5

вопрос 89

Какие признаки позволяют отличить ХГН от острого?

Несколько ответов

1. наличие дизурических явлений

2. выраженная гипертрофия левого желудочка

3. уменьшение размеров почек

4. выраженная лейкоцитурия

5. снижение артериального даления

ответы: 2 3

вопрос 90

Диагностическими критериями "нефротического синдрома"

являются:

Несколько ответов

1. протеинурия более 3,5 г/л

2. гипоальбуминемия

3. гипергаммаглобулинемия

4. гиперхолестеринемия

5. гипер-2-глобулинемия

ответы: 1 2 4

вопрос 91

Какая возрастная группа наиболее подвержена заболеванию

острым гломерулонефритом?

Один ответ

1. до 2 лет

2. с 2-летнего возраста до 40 лет

3. климактерический период

4. период менопаузы

5. пубертатный период

ответы: 2

вопрос 92

Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе:

Один ответ

1. протеинурия

2. гематурия

3. лейкоцитурия

4. цилиндрурия

5. изостенурия

ответы: 1

вопрос 93

В какой срок после перенесенной инфекции развивается

острый гломерулонефрит?

Один ответ

1. 10-12 дней

2. 3-4 дня

3. неделя

4. месяц

5. 2 месяца

ответы: 1

вопрос 94

Главным признаком нефротического синдрома является:

Один ответ

1. лейкоцитурия

2. протеинурия

3. гематурия

4. цилиндрурия

5. бактериурия

ответы: 2

вопрос 95

Назовите осложнения острого гломерулонефрита:

Несколько ответов

1. олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН

2. массивное почечное кровотечение

3. экламсия

4. тромбоэмболический синдром

5. острая левожелудочковая недостаточность

ответы: 1 3 5