Мышцы голени делятся на 3 группы.

передняя.1.Передняя большеберцовая –разгибает стопу,приводит ее,поднимает ее медиальный край,участвует в образовании стремени стопы.2 .Длинный разгибатель пальца(2-4)3.. Длинный разгибатель большого пальца на ноге-разгибает стопу и больш палец.

Латеральная группа: 1. Длиная малая берцовая мышца вместе с передней большеберц мышцей образует стремя стопы,сгибает стопу в галеностопном суставе,отводит ее вращает внутрь,укрепляя поперечные своды стопы.2. Короткая малая берцовая -сгибает стопу и отводит ее и поднимает ее латер край.

Задняя группа(сгибатели) состоит из двух слоев: поверхностного и глубокого

. Поверхностный слой.1.Трех главая мышца голеи состоит из икроножной и камбаловидной.Икроножная имеет две головки:латер и медиальную-сгибает голень и стопу,вращает голень внутрь и наружу.2. Подошвенная -сгибает голень и стопу.

Глубокий слой:покрыт трехглавой мышцей голени.1. Подколенная мышца- сгибает голень и вращает ее внутрь.2. Длинный сгибатель пальцев(2-5)сгибает стопу,поднимаетмедиальный край стопы. 43.Длинный сгибатель большого пальца-сгибает большой палец и стопу.5. Задняяя большеберцовая -сгибает стопу в подошве

Мышцы стопы. делятся на две группы: мышцы тыла стопы(разг) и мышцы подошвы-отводят и приводят пальцы от 2 пальца и фиксируют 2-щй палец к ним отн.1.Медиальная гр.(мышцы большого пальца.). Латер гр(мизинец)Средняя.

Билет 16 «строение скелетной мышцы.Классификация»

Состоит: из основной части: тело(брюшко)активно сокращаются. Концы(сухожилия)прикрепляются к костям. Вспомогательной части: фасции(связки)влагалища сухожилий, синовиальные сумки, блоки мышц, сесамовидные кости.

Функции: Движение, влияет на развитие и форму костей,участвует в образовании стенок ролостей тела,способствует улучшение кровообращ, терморегуляция, участвуеет в водносолевом обмене.

Классификация мышц: По местоположению(мышцы головы,спины,шеи,живота). По форме мышц:веретенообразующие,двуглавые,двуперистые,широкая, веретенообразная По выполняемой работе:

сгибатели,разгиб,приводящие,отвод.ротаторы(вращатели.Супенаторы-вращают наружу и пронаторы вращают внутрь. Сфинктеры-суживатели. Дилятаторы(расширители), Синергисты-несколько мышц выполняющие одну и ту же работу. Антогонисты-мышцы противоположного действия. Апоневроз- широкие сухожильные перемычки широких мышц.

Билетт 17 «вспомогательный аппарат мышц.Фасции

. Вспомогательной части: фасции(связки)влагалища сухожилий,синовиальные сумки,блоки мышц,сесамовидные кости

Фасции — это тонкие, но прочные пластины из плотной фиброзной ткани, поверхностные и глубокие. Поверхностные фасции отделяют кожный покров от мышц. Между листками поверхностной фасции располагается подкожный мускул, который при сокращении сотрясает кожу. Глубокие фасции прикрепляются к костям и удерживают мышцы в определенном положении, не давая им смещаться, а также изолируют мышцы друг от друга. Между листками глубокой фасции проходят в сосудисто-нервных пучках кровеносные и лимфатические сосуды и нервы. Собственная фасция покрывает мышцы различных частей тела. собственная фасция спины, груди, живота, шеи, головы, плеча, пред­плечья, кисти и т.д. Она образует футляры для отдельных мышц или групп мышц. Собственная фасция образует для мышц замкнутые вместилища, которые могут быть в виде фиброзных и костно-фиброзных футляров.

Связки. В тех местах, где возможно сильное смещение сухожилий, путем утолщений фасций образуются связки

синовиальные сумки, - мешочки из соединительной ткани, заполненные слизью, или синовией, если они сообщаются с полостями суставов. Бурсы играют роль подушечек в тех местах, где происходит трение между мускулом и костным выступом или между мускулом и кожей, и ослабляют это трение.

Синовиальные влагалища сухожилий — это те же бурсы, только вытянутые вдоль сухожилия и окружающие его в виде чехлов. Они встречаются главным образом в области запястного, заплюсневого и пальцевых суставов, то есть там, где обширное скольжение сухожилий.

Сесамовидные кости выполняют функцию блоков. Они возникли вследствие окостенения сухожилий в местах наибольшего напряжения; встречаются они в коленном и путовом суставах. Коленная чашка представляет собой окостеневший участок сухожилия разгибателя коленного сустава. Сесамовидные кости первой фаланги — это окостеневшие участки межкостного мускула.

Блоки-покрытая хращем выемка на кости там. Где через нее перекидывается сухожилие. Оно меняет направление, но несмещается

Билет 18»полость рта.Зев.Миндалины.Язык.Зубы.»

Полость рта(кавитас орис)Начальный отдел ЖКТ,ограничено сверху тведым и мягким небом снизу языком и мышцами дна полости рта,спереди губами,по бок щеками.Впереди она открыта ротовой щелью,кот отграничена губами.Губы- мускульно кожное образование,выстланное изнутри слизистой.Кожа губ переходит в слизистую рта.Слизистая полости рта выстлана неорогевающим эпителием и содержит большое кол-во желез.

Полость рта делится на два отдела. 1. Предверье рта- узкая щель между губами и зубами,стенками кот явл снаружи губы и щеки а изнутри десна и зубы.Губы и щеки покрыты слизистой внутри кот находятся мимические мышцы.Десны-участок слизистой прекрывающее альвеолярные отростки челюстей и шейки зубов.

2. собственная полость рта. От зубов до входа в глотку.Сверху отграничено твердым и мягким небом,а снизу диафрагмой рта.Небо состоит из двух частей:твердое и мягкое. Твердое palatum durum –отделяет полость рта от полости носа.Оно образовано небными отростками верхн челюсти. Мягкое- palatum molli мягкая пластинка,покрытая слизистой,отделяет полость рта от носоглотки.Задний край его свободно свисает и назывется небной занавеской,она имеет небный выступ(язычок).По бокам небная занавеска переходит в небные дужки-спускающиеся парные складки слизистой.В состав мягкого неба и дужек входят мышцы,участвующие в акте глотания.При помощи мышц небная занавеска поднимается растягивается и отделяет во время глотания иречи рот часть клетки от носовой части.Ротовая полость ссобщается сглоткой чз зев.

Зев- fauces фауес-отверстие отграниченное сверху мягким небом,книзу корнем языка,по бокам небными дужками.Между дужками с каждой стороны имеется углубление,в кот нах небные миндалины- tonsilla palatine - крупное скопление лимфоидной ткани,в которой продуцируются лимфоциты.Миндалины три:две небные и одна язычная

. Язык- lingva Это мышечный орган, участвующий в перемещении пищевого комка в ротовой полости при его механической обработке и глотании, в образовании звуков, в восприятии вкуса и общей чувствительности. Язык имеет верхушку, тело и корень. Сверху на нем выделяют спинку языка, а снизу – нижнюю поверхность. Корень языка соединен с нижней стенкой ротовой полости, тело же языка и верхушка свободны, что обусловливает его подвижность и изменчивость формы. У мышц языка сложное строение. Одни из них составляют толщу языка и имеют продольное, поперечное и вертикальное направление волокон. Они изменяют форму языка. Другие находятся вне языка и связывают его с костями – нижней челюстью, подъязычной, височной. Они обеспечивают движения языка вверх, вниз, вперед, назад и в стороны. Все эти мышцы построены из поперечно-полосатой мышечной ткани. Снаружи язык покрыт слизистой оболочкой. На нижней поверхности она аналогична той, которая покрывает ротовую полость, на спинке языка она имеет другое строение: на ней образуются выросты, сосочки – нитевидные, конусовидные, листовидные, грибовидные и желобовидные. Последние два вида сосочков языка участвуют в восприятии вкуса.

зубы, dentes.т молочные и постоянные зубы

Каждый зуб состоит из коронки, шейки и корня. Корон­ка зуба возвышается над десной. Шейка — суженная часть, распо­ложена на границе между коронкой и корнем. Корень зуба находит­ся в альвеолярной ячейке челюсти. Он соединяется с ней при помо­щи соединительной ткани, носящей название «периодонт».

Коронка снаружи покрыта эмалью, твер­дой тканью организма, со­стоит из неорганических солей, каль­ций, фосфор, фтор, карбонаты. Це­мент покрывает снаружи шейку и корень зуба, состоит из неорганических,органических веществ. Основное вещество зуба, дентин, входит в состав как коронки, и корня. Эмаль, дентин и цемент — твердые ткани. В центре зуба — в дентине — имеется полость, в ко­торой находится пульпа, или зубная мякоть из рых­лой соединительной тканью, сосудами и нервами, питающими и иннервирующими зуб. Сосуды и нервы входят в зуб через отверстие на верхушке корня. РЕЗЦЫ Резцов всего 8, по 4 на каждой челюсти. Они находятся впереди и имеют коронку плоской формы с режущим верхним кра­ем. Клыки расположены за резцами, по одному с каждой стороны. Коронка клыков конической формы, на конце заострена. Резцы и клыки имеют один корень и выполняют функцию захвата пищи. Малые коренные зубы (премоляры) расположены за клыками, все­го их 8. Они имеют один корень. Коронка малых коренных зубов на жевательной поверхности уплощена, образует два конических бугор­ка. Большие коренные зубы (моляры) имеют несколько корней и обширную бугристую жевательную поверхность. У моляров нижней челюсти два корня, а верхней — три. Малые и большие коренные зубы выполняют собственно функцию жевания. Формула:3212/2123 и для детей 2012/2102

Билет 19 «Слюнные железы,слюна,акт глотания»

Слюнные железы:1)Три пары больших желез: поднижнечелюстные-наход в поднижнечел ямкевыводной проток открыв на пдъяз сосочке.Секрет смешанный., околоушные-лажат позади челюстной ямки,спереди и несколько ниже ушной раковины.Выводной проток открыв на слиз обол щеки на уровне 2 большого креного зуба.секрет белковый. и подъязычные-нах на верхн пов-ти челюстно-подъяз мышцы.выводных протоков несколько.Самые крупные открыв подъяз сосочке.секрет смешанный..2)Множество мелких желез слизистой оболочки ротовой полости. Слюна - секрет слюнных желез, выделяющийся в полость рта. Слюна человека представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, которая смачивает ротовую полость, способствует пережевыванию пищи и артикуляции, усиливает вкусовые качества продуктов и является мощным защитным средством, предохраняя зубы от механических, термических и химических повреждений. Также слюна очищает полость рта, а ее ферменты являются непременными участниками процесса пищеварения. Выделение слюны в организме человека происходит в результате деятельности слюнных желез.Объем: 1,0-1,5 л\сут. Реакция близка к нейтральной.состав слюны:1.Ферменты.амилаза(сложный крахмал)=)мальтоза=)глюкоза.2.Бактерицидное в-во.лизоцим способствует очищению рот полости.3.Белковое слизистое в-во(муцин)склеивает пищевой комок,облегчает проглатывание.4.Неорг соли(соли кальция,натрий хлор)поддерживают pH,очищают полость рта.Акт глотания-безусловно-рефлекторный акт.стадии глотания.1.пища в полости рта,надгортанник поднят и закрывает вход в трахею.Язык придерживает пищ комок к мягкому небу=)вход в нос полость закрывается.2.Язык поднят,гортань закрывается надгортаником=)пищ комок поступает в пищевод,а не в трахею.

Глотка, пищевод..

Глотка -(pharynx) мышечная трубка, длина 12-14 см,соедин полость рта с пищеводом. Располагается позади носовой, ротовой полостей и гортани. Вверху прикрепляется к основанию черепа на уровне 6-7 шейных позвонков, переходит в пищевод. Стенка глотки образована слизистой, мышечной и соединительной тканными оболочками.

Оболочки: 1. Слизистая в носовой части покрыта реснитчатым эпителием.

Мышечна: из 3 пар мышц (верхняя средняя и нижняя), сжимающих глотку и двух пар мышц поднимающих глотку (шилоглоточная и небно-глоточная).мышцы поперечнополосатые.

Фаренгит- воспаление слизистой глотки.

функции: - для проведения воздуха и полостей носа в гортань и обратно

- для проведения пищи во время глотания из полости рта в пищевод

Таким образом в глотки перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути.

Отделы: 1) носовая часть – верхний отдел 2)ротовая часть 3)гортанная часть –нижний отдел

1)носовая часть глотки с носовой полостью через 4 хоаны, с полостью среднего уха через слуховые трубы(естахиевые).У входа в носоглотку имеются скапления лимфоидные ткани – миндалины (две небные, одна язычная, две трубные и глоточная - вместе они образуют лимфатическое глоточное кольцо Пирогово)

2)ротовая часть глотки через зев сообщается с полостью рта

3) гортанная часть сообщ с лостью гортани через ее вход и с пищеводом. Вход в гортань ограничен надгортанником.

Пищевод, значение

(esophagus) – узкая трубка длинна 25 см соединяет глотку с желудком.

Начинается на уровне 6 шейного позвонка, заканчивается в брюшной полости на уровне 11-го грудного позвонка.Находится за трахеей.

Отделы 3:1)шейный дл 5-8 см; 2) грудной дл 15-18 см; 3)брюшной дл 1-3 см;

Строение: образует 4 изгиба – области шеи, отклоняется влево, далее постепенно выпрямляется; на уровне 5го грудного позвонка, занимает среднее положение ниже отклоняется вправо и перед прохождением диафрагмы вновь отклоняется влево;

Имеет 3 сужения: 1) у начала пищевода 2)на уровне раздвоение трахеи 4-5 грудного позвонка 3)в месте где пщевод проходит через диафрагму. Строение стенок - сост из 4 оболчки: 1)слизистая, образована продольными складками, которые сглаживаются при прохождение пищевого комка

2)подслизистая, из рыхло-волокнисто соедин таки и вместе со слизистой образ складки. В 1 и 2 стенки и имеют железы, которые выделяют слизь и имеют лимфатические фаликулы.

3)мышечная оболочка образ наружными продольными и внутренними кольцевыми слоями.

4)адвентициальная - в шейном и грудном отделе пищевода снаружи.

Билет 21 «желудок.Отделы.Строение стенок.Железы.»

Желудок-гастер-полый орган, расположеный под диафрагмой в надчревье. Емкость желудка варьируется от кол-ва принятой жидкости и пищи 1,5-4л. Желудок покрыт брюшиной совсех сторон.Желудок выполняет ряд функций: он служит резервуаром ищи, механически перемешивает ее и осуществляет химическую обработку за счет выделения желудочного сока (пепсин, ренин, липазу, соляную кислоту и слизь). В желудке всасывается сахар, спирт, вода и соли.В желудкеразличают следующие отделы: координальная часть (вход в желудок из пищевода), дно,тело и пилорическую часть(выход из желудка в 12-перстную кигку)..Различают 3 группы желез,вырабатывающих сок: Главные-вырабатывают проферменты-проренин и пепсиноген).2.Откладочные-вырабатывают ашхлор,кот создает пэаш желудка(от 1-2,5).3.Аргирофильные-Образуют фактор кастла,для всасывания витамина В12., мощный противоанемический фактор для кроветворении\ и активизации созревания эритроцитов. Эти клетки секретируют серотонин, участвующий в регуляции пищеварения, сохраняет тонус сосудов, нарушение обмена серотонина приводит к расстройству психики.4.Слизистые-секретируют слизь,кот создает барьер между слиз желудка и жел соком=)происходит самопереваривание.5.Гормональные-продуцируют гормоны:гистамин-расширение кровенос сосудов,гастрин-стимулирует секрецию жел сока. Энтерогастрон – угнетает серкецию ашхлор, замедляет перельстатику желудка, задержмивает опорожнение.

Стенки желудка: Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек

1.слизистая образует многочисленные поля, ямки складки, которые содержат железы, выстлана эпителием, вырабатывающие желудсок. Подслизистая содержит кровеносныен сосуды, лимфсосуды

2.Мышечная оболочка желудка состоит из 3 слоев гладкомышечных волокон:наружнего (продольного)- в области кривизны большой и малой, среднего (кругового)-во всех отделах желудка и внутреннего(косого)-в области дна и тела. Слои обеспечивают механическое дробление и перемешивание ее с желудсоком.

3. Серозной оболочкой.Кровоснобжение:Непарные висцентральные ветви брюшнойаорты – чревый ствол.Воротная вена – Селезенчетая вена, правая илевая желудочные вены.Иннервация: Иннервация желудка обеспечивается блуждающими, чревными и диафрагмальными нервами и интрамуральной нервной системой.