Исследование висцеральных рефлексов

Вид исследования: Глазо-сердечный рефлекс Ашнера

Методика исследования: Врач определяет частоту пульса у больного, лежащего с закрытыми глазами. Затем он надавливает на глазные яблоки больного и через 10-15 сек. не прекращая надавливания, еще раз подсчитывает пульс. В норме происходит замедление пульса на 4-10 ударов в минуту.

Симптомы нарушения: Замедление более чем на 10 ударов указывает на повышение возбудимости парасимпатического отдела вегетативной нервной. системы. Замедление всего на 2-4 удара или учащение пульса -извращенная реакция - указывает на преобладание тонуса симпатической нервной системы.

Вид исследования: Клиностатический рефлекс Даниелополу.

Методика исследования: Врач сначала определяет частоту пульса у больного в положении стоя. После этого больному предлагают лечь. Через 10-25 сек. врач снова подсчитывает ему пульс. В норме имеет место замедление пульса на 4-6 ударов в минуту.

Симптомы нарушения: Замедление пульса более чем на 6 ударов говорит о повышенной возбудимости парасимпатической нервной системы. Отсутствие реакции или парадоксальный её характер - ускорение, говорят о преобладании тонуса симпатической нервной системы.

Вид исследования: Ортостати чески й рефлекс Превеля.

Методика исследования: Врач подсчитывает пульс у больного в положении лежа (до началаподсчёта больной лежит спокойно 5-6мин.). Затем просят больноговстать и через 15-25сек. считают пульс повторно. В норме отмечается учащение сердечных сокращений на 6-24 ударов в минуту.

Симптомы нарушения: Учащение пульса более чем на 24 удара в минуту свидетельствует о преобладании тонуса симпатической нервной системы, менее чем на 6 ударов в минуту - о превалировании тонуса парасимпатических нервов.

Вид исследования: Холодовая проба.

Методика исследования: Руку обследуемого погружают в холодную воду (набирают из-под крана). В это время на другой руке измеряют артериальное давление: до погружения; сразу после погружения через 1-2-3-5 мин. В норме систолическое давление повышается на 15-25мм. рт. ст.

Симптомы нарушения:У симпатикотоников АД повышается более чем на 25мм. рт. ст.

Вид исследования: Рефлекс Геринга.

Методика исследования: Больному, находящемуся в положении сидя, подсчитывают пульс. Далее врач просит его сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В это время врач ещё раз подсчитывает пульс. В норме наблюдается замедление на 4-6 ударов в минуту.

Симптомы нарушения: При ваготонии имеет место замедление на 8 - 10 и более ударов в минуту.

Вид деятельности: Проба на длительность задержки дыхания (Штанге)