Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Тест: Интерны-3.1 (38)

 

Задание №1
Выберите правильные ответы. У пациента с диагнозом базедовой болезни отмечается: А. Увеличение щитовидной железы Б. Повышение концентрации йодтиронинов в крови В. Мышечная слабость Г. Похудапие Д. Пониженный аппетит
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №2
Выберите неправильные ответы. При гипотиреозе наблюдается: А. Увеличение скорости синтеза белков Б. Снижение основного обмена В. Похудание Г. Тахикардия Д. Повышенный аппетит
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №3
Установите соответствие.
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)   Дефект 21-гидроксилазы приводит к: 1) Болезни Иценко-Кушинга
2)   Опухоль гипофиза приводит к: 2) Вторичной недостаточности надпочечников
3)   Гормон продуцирующие опухоли коры надпочечников приводят к: 3) Адреногенитальному синдрому
      4) Бронзовой болезни
      5) Синдрому Иценко-Кушинга

 

Задание №4
. Установите соответствие.
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)   Гормоны - пептиды: 1) Паратгормон и тироксин
2)   Гормоны - стероиды: 2) Прогестерон и кальцитриол
3)   Гормоны - производные аминокислот: 3) Трийодтиронин и адреналин
      4) Соматотропин и кортизол
      5) Кортикотропин и окситоцин

 

Задание №5
Установите соответствие.
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)   Место синтеза адреналина: 1) Гипофиз
2)   Место синтеза глюкагона: 2) Поджелудочная железа
3)   Место синтеза тироксина: 3) Щитовидная железа
      4) Надпочечники
      5) Почки

 

Задание №6
Установите соответствие.
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)   Орган-мишень для лютеинизирующего гормона: 1) Почки
2)   Орган-мишень для альдостерона: 2) Мышцы
3)   Орган-мишень для глюкагона: 3) Яичники
      4) Кишечник
      5) Жировая ткань

 

Задание №7
Установите соответствие.
Укажите соответствие для всех 4 вариантов ответа:
1)   Тиреотропин 1) Синтезируются в гипоталамусе
2)   Тиреотропин и тироксин - оба: 2) Секретируются передней долей гипофиза
3)   Тироксин 3) Синтез и секреция регулируются по механизму отрицательной обратной связи
4)   Тироксин и тиреотропин – ни один не: 4) Образуются в щитовидной железе
      5) Верные ответы: 1, 3

 

Задание №8
Установите соответствие.
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)   Место синтеза АДГ: 1) Почки
2)   Место синтеза ТТГ 2) Надпочечники
3)   Место синтеза альдостерона: 3) Гипоталамус
      4) Гипофиз
      5) Щитовидная железа

 

Задание №9
Установите соответствие.
Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
1)   Как пептидные гормоны, так и стероидные гормоны: 1) Могут изменять активность и количество белков и ферментов
2)   Ни пептидные, ни стероидные гормоны не: 2) Регулируют метаболические процессы в клетках-ми­шенях
3)   стероидные гормоны: 3) Поступают в клетки-мишени из крови
      4) Используются в качестве энергетического или строительного материала
      5) Верные ответы: 2, 4

 

Задание №10
Выберите правильные ответы. При 3-х дневном голодании отмечаются:
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   Кетонемия
2)   Гипогликемия
3)   Азотурия
4)   Гипергликемия
5)   Алкалоз

 

Задание №11
Выберите правильный ответ: в постабсорбтивный период: А. Повышается концентрация хиломикронов в крови Б. Увеличивается концентрация жирных кислот в крови В. Повышается уровень глюкозы в крови Г. Ускоряется окисление жирных кислот в печени Д. Фосфорилируется ацетил-КоА-карбоксилаза
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   А, Б, Г
2)   Б, Г, Д
3)   В, Г, Д
4)   А, Б, В
5)   А, Б, Г, Д

 

Задание №12
Выберите правильную комбинацию ответов. В адипоцитах в абсорбтивный период происходит: А. Активация фосфатидилинозитол-3-киназы инсулином Б. Фосфорилирование триацилглицероллипазы В. Уменьшение внутриклеточной концентрации цАМФ Г. Стимуляция пентозофосфатного пути Д. Транслокация ГЛЮТ-4 в мембрану
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   А, Б, В, Г
2)   А, Б, Г, Д
3)   В, Г, Д
4)   А, Б, В, Д
5)   А, В, Г, Д

 

Задание №13
Выберите правильные ответы. При 3-х дневном голодании: А. Ускоряется глюконеогенез из аминокислот Б. Ускоряется мобилизация жиров в жировой ткани В. Ингибируется синтез жиров в печени Г. Снижается скорость бета-окисления в печени Д. Увеличивается образование бета-гидроксибутирата в печени
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №14
Выберите правильные ответы. При голодании более 3 недель: А. Экскреция мочевины уменьшается Б. Скорость глюкопеогенеза падает В. В мозге энергетические потребности удовлетворяются за счет окисления кетоновых тел и глюкозы Г. Мышцы используют кетоновые тела в качестве ос­новного источника энергии Д. Распад белков снижается
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №15
Выберите один неправильный ответ. При голодании в течение 1 недели контринсулярные гормоны: А. Стимулируют глюконеогенез Б. Регулируют обмен субстратами между печенью, жи­ровой тканью, мышцами, мозгом В. Стимулируют мобилизацию гликогена Г. Повышают концентрацию жирных кислот в крови Д. Стимулируют синтез кетоновых тел в печени
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №16
Выберите правильные ответы. В первую фазу голодания: А. Уровень инсулина в крови снижается Б. Концентрация глюкагона и кортизола увеличивается В. Исчерпываются запасы гликогена Г. Концентрация глюкозы снижается до 60 мг/дл Д. Концентрация кетоновых тел повышается до 300 мг/дл
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №17
Выберите правильные ответы. В абсорбтивный период: А. Повышается инсулин-глюкагоновый индекс Б. Ускоряется синтез жиров в печени В. Стимулируется гликолиз в печени Г. Ускоряется синтез жиров в жировой ткани Д. Стимулируется глюконеогенез
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №18
Выберите правильные ответы. В крови больного сахарным диабетом 1 типа по сравнению с нормой повышены концентрации: А. Глюкозы Б. Мочевины В. Глюкагона Г. Кетоновых тел Д. Инсулина
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №19
Выберите правильные ответы. При сахарном диабете 1 типа: А. Ингибируется синтез гликогена Б. Снижается скорость синтеза жиров В. Тормозится синтез жирных кислот Г. Увеличивается образование бетта-гидроксибутирата Д. Снижается скорость синтеза ацетоуксусной кислоты
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №20
Выберите правильные ответы. При сахарном диабете 1 типа ускоряется: А. Синтез белков Б. Превращение глюкозы в сорбитол В. Неферментативное гликозилирование белков Г. Образование гликопротеинов и протеогликанов Д. Синтез гликолипидов
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №21
Выберите правильные ответы. Ферменты секрета поджелудочной железы: А. Сахараза Б. Мальтаза В. Пепсин Г. Амилаза Д. Гексокиназа
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №22
Выберите правильные ответы. Панкреатическая амилаза: А. Максимально активна при рН 8,0 Б. Расщепляет альфа-1,6-гликозидные связи В. Образует мальтозу и изомальтозу Г. Относится к классу гидролаз Д. Имеет диагностическое значение
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №23
У здорового человека через 4—5 часов в покое после еды: А. Концентрация глюкозы в крови 150 мг/дл Б. Концентрация глюкозы в крови 50 мг/дл В. Концентрация лактата в крови выше нормы Г. В печени ускорен синтез гликогена Д. В печени ускорен распад гликогена
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №24
У здорового человека через 1 час в покое после еды: А. Концентрация глюкозы в крови 20 ммоль/л Б. Концентрация глюкозы в крови 3 ммоль/л В. Концентрация глюкозы в крови 5 ммоль/л Г. В печени ускорен синтез гликогена Д. В печени ускорен распад гликогена
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №25
При кратковременной физической работе через 3 часа после еды: А. Концентрация глюкозы в крови 10 ммоль/л Б. Концентрация глюкозы в крови 20 ммоль/л В. В печени и мышцах стимулируется синтез гликогена Г. В мышцах снижается скорость цитратного цикла Д. В печени и мышцах стимулируется распад гликогена
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №26
При кратковременной физической работе через 3 часа после еды распад гликогена в печени стимулирует гормон: А. Инсулин Б. Глюкагон В. Адреналин Г. Верные ответы: А, Б Д. Верные ответы: Б, В
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №27
Выберите один правильный ответ. Первичное ожирение может быть результатом: А. Потребления 300 г углеводов, 100 г белков, 80 г жиров в сутки при умеренной физической активности Б. Высокой активности «бесполезных циклов» В. Потребления 600 г углеводов, 100 г белков, 150 г жиров в сутки при умеренной физической активности Г. Увеличения секреции адреналина (гормонпродуцирующая опухоль надпочечников) Д. Увеличения секреции лептина при нормальной структуре его рецепторов 299. Установите соответствие.
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   а
2)   б
3)   в
4)   г
5)   д

 

Задание №28
Мужчина, 21 год, впервые диагностирован сахарный диабет и гипертензия. Сделан анализ на содержание креатинина в сыворотке крови. Результат: 115 мкмоль/л. Спустя 6 месяцев оба состояния хорошо контролировались. Был выполнен повторный анализ. Лабораторные данные. Содержание креатинина в сыворотке: 128 мкмоль/л. Пациент был встревожен кажущимся возрастанием содержания креатинина, но врач не был уверен в его значимости. Аналитическая вариабельность креатинина – 5,0 мкмоль/л, биологическая вариабельность креатинина – 4,1 мкмоль/л. 1) Насколько значимо изменение уровня креатинина? 2) Необходимо ли проводить коррекцию лечебных мероприятий?
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
1)   изменение кретинина клинически значимо
2)   изменение кретинина клинически не значимо
3)   необходимо провести коррекцию лечебных мероприятий
4)   нет необходимости проводить коррекцию лечебных мероприятий, продожить прежнюю терапию

 

Задание №29
Больной М., 26 лет, поступил в ожоговое отделение на 4-й день после ожога пламенем II—III Б степени 40% поверхности тела, из них 35% глубоких ожогов. Ожог верхних дыхательных путей I степени. Лабораторные данные до операции. Эритроциты 3,2 х1012/л, Нв — 120 г/л, лейкоциты — 10,4 х109/л, СОЭ — 28 мм/ч. Данные биохимических исследований: глюкоза крови 7,2 ммоль/л, мочевина — 5,2 ммоль/л, креатинин — 70 мкмоль/л, общий белок сыворотки крови — 48 г/л, МСиНМэр — 0,9 ед. экст., МСиНМпл — 0,6 ед. экст., МАО — 6,8 мкмоль/(л-ч), ДАО — 3,8 мкмоль/(л-ч). Коэффициент МАО/ДАО = 1,7. Через сутки после операции плазмафереза лабораторные данные: эритроциты — 3,4х1012/л, Нв = 118 г/л, лейкоциты – 10,6 х109/л, СОЭ — 14 мм/ч. Данные биохимических исследований: глюкоза крови - 6,8 ммоль/л, мочевина — 5,0 ммоль/л, креатинин — 60 мкмоль/л, общий белок сыворотки крови — 56 г/л, МСиНМэр — 0,7 ед. экст., МСиНМпл — 0,15 ед. экст., МАО — 9,4 мкмоль/(л-ч), ДАО — 2,6 мкмоль/(л-ч). Коэф­фициент МАО/ДАО = 3,6. 1) Соответствует ли состояние больного указанным лабораторным данным? 2) Как можно по ним оценить эффективность проведенного плазмафереза?
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
1)   Состояние больного соответствует лабораторным данным.
2)   Состояние больного не соответствует лабораторным данным.
3)   Назначение плазмафереза эффективно
4)   Назначение плазмафереза не эффективно

 

Задание №30
Женщина, 49 лет, доставлена в ожоговое отделение, где проведена операция по пересадке кожи. Биохимические показатели в крови и плазме: быстрой вспышки хемилюминесценции – 2,107 усл. ед., активность каталазы снижена на 10%, активность супероксиддисмутазы снижена на 50 %, уровень SH-групп снижен на 45 %, коэффициент окислительной модификации эритроцитов равен 7,8 ОЕА. 1) Имеются ли у больной дисбаланс в системе про-/антиоксиданты? 2) Насколько выражены процессы свободнорадикального окисления в тканях?
Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
1)   Имеется дисбаланс в системе про-/антиоксиданты.
2)   Дисбаланса в системе про-/антиоксиданты нет.
3)   Процессы свободнорадикального окисления существенно выражены на тканевом уровне.
4)   Процессы свободнорадикального окисления не выражены на тканевом уровне.

 

Задание №31
Молодой пациент, страдающий инсулинзависимым диабетом, на очередном осмотре в поликлини­ке сообщил, что с момента последнего посещения врача никакие симптомы его не беспокоили. Дома он не проверял мочу на содержание глюкозы, и ему не нравится прокалывать палец для взятия капил­лярной крови на анализ. Лабораторные данные  
Глюкоза крови (2 ч после завтрака) 18 ммоль/л
Глюкоза в моче 2 %
НЬА1с 6,5 %

 

1) Оценить состояние больного на основании имеющихся лабораторных показателей?

2) Требуется ли коррекция проводимой инсулинотерапии у данного больного?

Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
1)   Состояние больного соответствует адекватному течению сахарного диабета
2)   Состояние больного соответствует неадекватному течению сахарного диабета
3)   Требуется коррекция проводимой инсулинотерапии.
4)   Не требуется коррекция проводимой инсулинотерапии.

 

Задание №32
Девушка, 18 лет, проконсультирована семейным врачом, к которому она обратилась с жалобами на утомляемость и снижение массы тела. При опросе она сообщила, что ее также беспокоит жажда и повышенное мочеиспускание. Врач исследовал мочу и выявил глюкозурию. Утром следующего дня девушка почувствовала себя хуже и не смогла встать с постели, у нее началась рвота, появилось затемнение сознания. Врач посетил пациентку на дому и сразу же направил ее в больницу. При исследовании артериальное давление у пациентки 95/60 мм рт. ст., частота пульса 112 в минуту, холодные конечности. Определялись дыхание Куссмауля. Лабораторные данные Сыворотка: натрий 130 ммоль/л калий 5,8 ммоль/л бикарбонат 5 ммоль/л мочевина 18 ммоль/л креатинин 140 мкмоль/л глюкоза 32 ммоль/л Артериальная кровь: ионы водорода 89 нмоль/л (рН 7,05) РСО2 2,0 кПа (15 мм рт. ст.)   1) Чем обусловлено появление дыхания Куссмауля? 2) Причина повышения мочевины в крови?
Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
1)   Появление дыхания Куссмауля связано с гипергликемией
2)   Появление дыхания Куссмауля связано с ацидозом
3)   Появление дыхания Куссмауля связано с гиперкалиемией
4)   Повышение мочевины в крови связано с почечной недостаточностью
5)   Повышение мочевины в крови связано с гиперкатаболическим синдромом

 

Задание №33
Вдова средних лет, проживающая одна, была госпитализирована после того, как сын обнаружил ее дома в полубессознательном состоянии. Он не видел ее в течение недели, но во время последней их встречи женщина чувствовала себя хорошо. При объективном исследовании обращала на себя вни­мание резкая дегидратация. Дыхание было нормальным. Лабораторные данные Сыворотка: натрий 149 ммоль/л калий 4,7 ммоль/л бикарбонат 18 ммоль/л мочевина 35 мм оль/л креатинин 180 мкмоль/л глюкоза 54 ммоль/л общий белок 90 г/л осмоляльность 370 ммоль/кг   1) Оценить состояние больной на основании имеющихся лабораторных показателей?
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)   Гипогликемическая кома
2)   Кетоацидотическая кома
3)   Гиперосмолярная кома
4)   Лактацидемическая кома

 

Задание №34
Молодой мужчина, увлекающийся оздоровительным бегом, упал во время бега на десятимильную дистанцию. Он был в сознании, но дезориентирован, речь неразборчива. Мужчина был доставлен в больницу, пациенту было введено 25 г глюкозы внутривенно, и состояние его быстро улучшилось. Он сообщил, что страдает инсулинзависимым диабетом, что сегодня утром он ввел себе обычную дозу инсулина и съел обычный завтрак. Из лаборатории сообщили, что концентрация глюкозы в крови в момент госпитализации была 1,6ммоль/л. Пациенту были назначены дополнительно углеводы перорально, и он был выписан вечером с нормальной концентрацией глюкозы в крови. На следующий день ему было рекомендовано прийти на контрольный амбулаторный прием к специалисту-диабетологу. 1) Оценить состояние больного на основании имеющихся лабораторных показателей?
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)   Гипогликемическое состояние
2)   Кетоацидоз
3)   Гиперосмолярная прекома
4)   Лактацидоз

 

Задание №35
У здоровой двухмесячной девочки, ранее находившейся на грудном вскармливании, возникла рвота после того, как ей дали подслащенное коровье молоко. Аналогичная реакция возникала после употребления фруктового сока, и иногда после такого кормления ребенок становился подавленным и сонливым. Мать давала девочке различные виды пищи, и постепенно научилась избегать тех продуктов, после которых ребенок чувствовал себя плохо. Девочка росла, но у нее сохранялось отвращение к сладкой пище и фруктам. Аналогичная история была и у ее брата, родившегося три года спустя. Позднее, когда дети выросли и стали студента­ми медицинского университета, они заинтересова­лись, с чем связано их отвращение к определенным видам пищи. 1) Объясните с чем связано данное состояние?
Выберите один из 4 вариантов ответа:
1)   Галактоземия
2)   Фруктоземия
3)   Дефицит лактазы
4)   Сахарный диабет

 

Задание №36
Девушка, 24 года, физиотерапевт, обратилась к врачу с жалобами на повышенную влажность кожи, мешающую ей во время работы. Также ее беспокоили появившаяся выпуклость глаз и снижение массы тела, хотя аппетит не изменился. При осмотре обращали на себя внимание пульс (92 удара в мин в состоянии покоя) и несколько увеличенная щитовидная железа. Лабораторные данные: Сыворотка: ТТГ - < 0,1 мЕ/л; сТ4 - 34 пмоль/л; сТ3 - 12 пмоль/л Изотопное сканирование показало увеличение щитовидной железы с равномерно повышенным захватом. В сыворотке в высоком титре обнаружены аутоантитела к пероксидазе щитовидной железы и тиреоглобулину. 1) Оцените состояние больной на основании клинической картины и лабораторных анализов?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   Диффузный токсический зоб
2)   Эндемический зоб
3)   Тиреоидит Хашимото
4)   Болезнь Кушинга
5)   Вторичный гипотиреоз

 

Задание №37
Служащий был вынужден обратиться за медицинской помощью из-за появления странностей в своем поведении. Он отметил снижение умственных способностей, появление нерешительности. В последнее время вынужден отказаться от ежедневной игры в воллейбол, объясняя это "отсутствием энергии для игры". Раньше он раздражал своих коллег просьбами открывать окна в помещении даже в холодную погоду, а теперь не возражает, если окна все время закрыты. Изменился и его внешний вид — кожа стала землистого цвета, волосы грубыми и потерявшими блеск, При физикальном обследовании выявлены брадикардия и медленная релаксация четырехглавой мышцы. Зоба у пациента не обнаружено. Лабораторные данные: Сыворотка: ТТГ - >100 мЕ/л   1) Оцените состояние больной на основании клинической картины и лабораторных анализов?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   Субклинический первичный гипотиреоз
2)   Субклинический первичный гипертиреоз
3)   Декомпенсированный первичный гипотиреоз
4)   Декомпенсированный первичный гипертиреоз
5)   Эндемический зоб, эутиреоз

 

Задание №38
Зная, что заболевания щитовидной железы часто встречаются у пожилых людей, семейный врач назначил тесты функции щитовидной железы пожилой женщине, госпитализированной с тяжелым целлюлитом ноги, возникшим как осложнение инфекции вросшего ногтя. Лабораторные данные. Сыворотка: ТТГ - 0,1 мЕ/л; сТ4 - 8,0 пмоль/л; сТ3 - 2,0 пмоль/л Пациентку успешно ле­чили по поводу инфекции, и перед выпиской были повторно сделаны тесты функции щитовидной железы: концентрация ТТГ в сыворотке — 6 мЕ/л, сТ4 — 12 пмоль/л и сТ3 — 4,7 пмоль/л. 1) Оцените состояние больной на основании клинической картины и лабораторных анализов?
Выберите один из 5 вариантов ответа:
1)   Первичный гипотиреоз
2)   Вторичный гипотиреоз
3)   Эутиреоз
4)   Вторичный гипертиреоз
5)   Эутиреоз соматического больного

 

 


<== предыдущая | следующая ==>
Методики | 

Date: 2015-11-14; view: 1306; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию