Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Тест: Интерны-3.1 (38)
Задание №1
| Выберите правильные ответы.
У пациента с диагнозом базедовой болезни отмечается:
А. Увеличение щитовидной железы
Б. Повышение концентрации йодтиронинов в крови
В. Мышечная слабость
Г. Похудапие
Д. Пониженный аппетит
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №2
| Выберите неправильные ответы. При гипотиреозе наблюдается:
А. Увеличение скорости синтеза белков
Б. Снижение основного обмена
В. Похудание
Г. Тахикардия
Д. Повышенный аппетит
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №3
| Установите соответствие.
| Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
| 1)
|
| Дефект 21-гидроксилазы приводит к:
| 1)
| Болезни Иценко-Кушинга
| 2)
|
| Опухоль гипофиза приводит к:
| 2)
| Вторичной недостаточности надпочечников
| 3)
|
| Гормон продуцирующие опухоли коры надпочечников приводят к:
| 3)
| Адреногенитальному синдрому
|
|
|
| 4)
| Бронзовой болезни
|
|
|
| 5)
| Синдрому Иценко-Кушинга
|
Задание №4
| . Установите соответствие.
| Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
| 1)
|
| Гормоны - пептиды:
| 1)
| Паратгормон и тироксин
| 2)
|
| Гормоны - стероиды:
| 2)
| Прогестерон и кальцитриол
| 3)
|
| Гормоны - производные аминокислот:
| 3)
| Трийодтиронин и адреналин
|
|
|
| 4)
| Соматотропин и кортизол
|
|
|
| 5)
| Кортикотропин и окситоцин
|
Задание №5
| Установите соответствие.
| Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
| 1)
|
| Место синтеза адреналина:
| 1)
| Гипофиз
| 2)
|
| Место синтеза глюкагона:
| 2)
| Поджелудочная железа
| 3)
|
| Место синтеза тироксина:
| 3)
| Щитовидная железа
|
|
|
| 4)
| Надпочечники
|
|
|
| 5)
| Почки
|
Задание №6
| Установите соответствие.
| Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
| 1)
|
| Орган-мишень для лютеинизирующего гормона:
| 1)
| Почки
| 2)
|
| Орган-мишень для альдостерона:
| 2)
| Мышцы
| 3)
|
| Орган-мишень для глюкагона:
| 3)
| Яичники
|
|
|
| 4)
| Кишечник
|
|
|
| 5)
| Жировая ткань
|
Задание №7
| Установите соответствие.
| Укажите соответствие для всех 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| Тиреотропин
| 1)
| Синтезируются в гипоталамусе
| 2)
|
| Тиреотропин и тироксин - оба:
| 2)
| Секретируются передней долей гипофиза
| 3)
|
| Тироксин
| 3)
| Синтез и секреция регулируются
по механизму отрицательной обратной связи
| 4)
|
| Тироксин и тиреотропин – ни один не:
| 4)
| Образуются в щитовидной железе
|
|
|
| 5)
| Верные ответы: 1, 3
|
Задание №8
| Установите соответствие.
| Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
| 1)
|
| Место синтеза АДГ:
| 1)
| Почки
| 2)
|
| Место синтеза ТТГ
| 2)
| Надпочечники
| 3)
|
| Место синтеза альдостерона:
| 3)
| Гипоталамус
|
|
|
| 4)
| Гипофиз
|
|
|
| 5)
| Щитовидная железа
|
Задание №9
| Установите соответствие.
| Укажите соответствие для всех 3 вариантов ответа:
| 1)
|
| Как пептидные гормоны, так и стероидные гормоны:
| 1)
| Могут изменять активность и количество белков и ферментов
| 2)
|
| Ни пептидные, ни стероидные гормоны не:
| 2)
| Регулируют метаболические процессы в клетках-мишенях
| 3)
|
| стероидные гормоны:
| 3)
| Поступают в клетки-мишени из крови
|
|
|
| 4)
| Используются в качестве энергетического или строительного материала
|
|
|
| 5)
| Верные ответы: 2, 4
|
Задание №10
| Выберите правильные ответы. При 3-х дневном голодании отмечаются:
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| Кетонемия
| 2)
|
| Гипогликемия
| 3)
|
| Азотурия
| 4)
|
| Гипергликемия
| 5)
|
| Алкалоз
|
Задание №11
| Выберите правильный ответ: в постабсорбтивный период:
А. Повышается концентрация хиломикронов в крови
Б. Увеличивается концентрация жирных кислот в крови
В. Повышается уровень глюкозы в крови
Г. Ускоряется окисление жирных кислот в печени
Д. Фосфорилируется ацетил-КоА-карбоксилаза
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| А, Б, Г
| 2)
|
| Б, Г, Д
| 3)
|
| В, Г, Д
| 4)
|
| А, Б, В
| 5)
|
| А, Б, Г, Д
|
Задание №12
| Выберите правильную комбинацию ответов.
В адипоцитах в абсорбтивный период происходит:
А. Активация фосфатидилинозитол-3-киназы инсулином
Б. Фосфорилирование триацилглицероллипазы
В. Уменьшение внутриклеточной концентрации цАМФ
Г. Стимуляция пентозофосфатного пути
Д. Транслокация ГЛЮТ-4 в мембрану
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| А, Б, В, Г
| 2)
|
| А, Б, Г, Д
| 3)
|
| В, Г, Д
| 4)
|
| А, Б, В, Д
| 5)
|
| А, В, Г, Д
|
Задание №13
| Выберите правильные ответы. При 3-х дневном голодании:
А. Ускоряется глюконеогенез из аминокислот
Б. Ускоряется мобилизация жиров в жировой ткани
В. Ингибируется синтез жиров в печени
Г. Снижается скорость бета-окисления в печени
Д. Увеличивается образование бета-гидроксибутирата в печени
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №14
| Выберите правильные ответы. При голодании более 3 недель:
А. Экскреция мочевины уменьшается
Б. Скорость глюкопеогенеза падает
В. В мозге энергетические потребности удовлетворяются за счет окисления
кетоновых тел и глюкозы
Г. Мышцы используют кетоновые тела в качестве основного источника энергии
Д. Распад белков снижается
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №15
| Выберите один неправильный ответ.
При голодании в течение 1 недели контринсулярные гормоны:
А. Стимулируют глюконеогенез
Б. Регулируют обмен субстратами между печенью, жировой тканью, мышцами, мозгом
В. Стимулируют мобилизацию гликогена
Г. Повышают концентрацию жирных кислот в крови
Д. Стимулируют синтез кетоновых тел в печени
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №16
| Выберите правильные ответы.
В первую фазу голодания:
А. Уровень инсулина в крови снижается
Б. Концентрация глюкагона и кортизола увеличивается
В. Исчерпываются запасы гликогена
Г. Концентрация глюкозы снижается до 60 мг/дл
Д. Концентрация кетоновых тел повышается до 300 мг/дл
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №17
| Выберите правильные ответы.
В абсорбтивный период:
А. Повышается инсулин-глюкагоновый индекс
Б. Ускоряется синтез жиров в печени
В. Стимулируется гликолиз в печени
Г. Ускоряется синтез жиров в жировой ткани
Д. Стимулируется глюконеогенез
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №18
| Выберите правильные ответы. В крови больного сахарным диабетом 1 типа
по сравнению с нормой повышены концентрации:
А. Глюкозы
Б. Мочевины
В. Глюкагона
Г. Кетоновых тел
Д. Инсулина
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №19
| Выберите правильные ответы. При сахарном диабете 1 типа:
А. Ингибируется синтез гликогена
Б. Снижается скорость синтеза жиров
В. Тормозится синтез жирных кислот
Г. Увеличивается образование бетта-гидроксибутирата
Д. Снижается скорость синтеза ацетоуксусной кислоты
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №20
| Выберите правильные ответы. При сахарном диабете 1 типа ускоряется:
А. Синтез белков
Б. Превращение глюкозы в сорбитол
В. Неферментативное гликозилирование белков
Г. Образование гликопротеинов и протеогликанов
Д. Синтез гликолипидов
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №21
| Выберите правильные ответы. Ферменты секрета поджелудочной железы:
А. Сахараза
Б. Мальтаза
В. Пепсин
Г. Амилаза
Д. Гексокиназа
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №22
| Выберите правильные ответы. Панкреатическая амилаза:
А. Максимально активна при рН 8,0
Б. Расщепляет альфа-1,6-гликозидные связи
В. Образует мальтозу и изомальтозу
Г. Относится к классу гидролаз
Д. Имеет диагностическое значение
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №23
| У здорового человека через 4—5 часов в покое после еды:
А. Концентрация глюкозы в крови 150 мг/дл
Б. Концентрация глюкозы в крови 50 мг/дл
В. Концентрация лактата в крови выше нормы
Г. В печени ускорен синтез гликогена
Д. В печени ускорен распад гликогена
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №24
| У здорового человека через 1 час в покое после еды:
А. Концентрация глюкозы в крови 20 ммоль/л
Б. Концентрация глюкозы в крови 3 ммоль/л
В. Концентрация глюкозы в крови 5 ммоль/л
Г. В печени ускорен синтез гликогена
Д. В печени ускорен распад гликогена
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №25
| При кратковременной физической работе через 3 часа после еды:
А. Концентрация глюкозы в крови 10 ммоль/л
Б. Концентрация глюкозы в крови 20 ммоль/л
В. В печени и мышцах стимулируется синтез гликогена
Г. В мышцах снижается скорость цитратного цикла
Д. В печени и мышцах стимулируется распад гликогена
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №26
| При кратковременной физической работе через 3 часа после еды распад гликогена в печени стимулирует гормон:
А. Инсулин
Б. Глюкагон
В. Адреналин
Г. Верные ответы: А, Б
Д. Верные ответы: Б, В
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №27
| Выберите один правильный ответ.
Первичное ожирение может быть результатом:
А. Потребления 300 г углеводов, 100 г белков, 80 г жиров в сутки при умеренной физической активности
Б. Высокой активности «бесполезных циклов»
В. Потребления 600 г углеводов, 100 г белков, 150 г жиров в сутки при умеренной физической активности
Г. Увеличения секреции адреналина (гормонпродуцирующая опухоль надпочечников)
Д. Увеличения секреции лептина при нормальной структуре его рецепторов
299. Установите соответствие.
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| а
| 2)
|
| б
| 3)
|
| в
| 4)
|
| г
| 5)
|
| д
|
Задание №28
| Мужчина, 21 год, впервые диагностирован сахарный диабет и гипертензия. Сделан анализ на содержание креатинина в сыворотке крови. Результат: 115 мкмоль/л. Спустя 6 месяцев оба состояния хорошо контролировались. Был выполнен повторный анализ.
Лабораторные данные.
Содержание креатинина в сыворотке: 128 мкмоль/л.
Пациент был встревожен кажущимся возрастанием содержания креатинина, но врач не был уверен в его значимости. Аналитическая вариабельность креатинина – 5,0 мкмоль/л, биологическая вариабельность креатинина – 4,1 мкмоль/л.
1) Насколько значимо изменение уровня креатинина?
2) Необходимо ли проводить коррекцию лечебных мероприятий?
| Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| изменение кретинина клинически значимо
| 2)
|
| изменение кретинина клинически не значимо
| 3)
|
| необходимо провести коррекцию лечебных мероприятий
| 4)
|
| нет необходимости проводить коррекцию лечебных мероприятий, продожить прежнюю терапию
|
Задание №29
| Больной М., 26 лет, поступил в ожоговое отделение на 4-й день после ожога пламенем II—III Б степени 40% поверхности тела, из них 35% глубоких ожогов. Ожог верхних дыхательных путей I степени.
Лабораторные данные до операции. Эритроциты 3,2 х1012/л, Нв — 120 г/л, лейкоциты — 10,4 х109/л, СОЭ — 28 мм/ч.
Данные биохимических исследований: глюкоза крови 7,2 ммоль/л, мочевина — 5,2 ммоль/л, креатинин — 70 мкмоль/л, общий белок сыворотки крови — 48 г/л, МСиНМэр — 0,9 ед. экст., МСиНМпл — 0,6 ед. экст., МАО — 6,8 мкмоль/(л-ч), ДАО — 3,8 мкмоль/(л-ч). Коэффициент МАО/ДАО = 1,7.
Через сутки после операции плазмафереза лабораторные данные: эритроциты — 3,4х1012/л, Нв = 118 г/л, лейкоциты – 10,6 х109/л, СОЭ — 14 мм/ч.
Данные биохимических исследований: глюкоза крови - 6,8 ммоль/л, мочевина — 5,0 ммоль/л, креатинин — 60 мкмоль/л, общий белок сыворотки крови — 56 г/л, МСиНМэр — 0,7 ед. экст., МСиНМпл — 0,15 ед. экст., МАО — 9,4 мкмоль/(л-ч), ДАО — 2,6 мкмоль/(л-ч). Коэффициент МАО/ДАО = 3,6.
1) Соответствует ли состояние больного указанным лабораторным данным?
2) Как можно по ним оценить эффективность проведенного плазмафереза?
| Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| Состояние больного соответствует лабораторным данным.
| 2)
|
| Состояние больного не соответствует лабораторным данным.
| 3)
|
| Назначение плазмафереза эффективно
| 4)
|
| Назначение плазмафереза не эффективно
|
Задание №30
| Женщина, 49 лет, доставлена в ожоговое отделение, где проведена операция по пересадке кожи.
Биохимические показатели в крови и плазме: быстрой вспышки хемилюминесценции – 2,107 усл. ед., активность каталазы снижена на 10%, активность супероксиддисмутазы снижена на 50 %, уровень SH-групп снижен на 45 %, коэффициент окислительной модификации эритроцитов равен 7,8 ОЕА.
1) Имеются ли у больной дисбаланс в системе про-/антиоксиданты?
2) Насколько выражены процессы свободнорадикального окисления в тканях?
| Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| Имеется дисбаланс в системе про-/антиоксиданты.
| 2)
|
| Дисбаланса в системе про-/антиоксиданты нет.
| 3)
|
| Процессы свободнорадикального окисления существенно выражены на тканевом уровне.
| 4)
|
| Процессы свободнорадикального окисления не выражены на тканевом уровне.
|
Задание №31
| Молодой пациент, страдающий инсулинзависимым диабетом, на очередном осмотре в поликлинике сообщил, что с момента последнего посещения врача никакие симптомы его не беспокоили. Дома он не проверял мочу на содержание глюкозы, и ему не нравится прокалывать палец для взятия капиллярной крови на анализ. Лабораторные данные
Глюкоза крови (2 ч после завтрака)
| 18 ммоль/л
| Глюкоза в моче
| 2 %
| НЬА1с
| 6,5 %
|
1) Оценить состояние больного на основании имеющихся лабораторных показателей?
2) Требуется ли коррекция проводимой инсулинотерапии у данного больного?
| Выберите несколько из 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| Состояние больного соответствует адекватному течению сахарного диабета
| 2)
|
| Состояние больного соответствует неадекватному течению сахарного диабета
| 3)
|
| Требуется коррекция проводимой инсулинотерапии.
| 4)
|
| Не требуется коррекция проводимой инсулинотерапии.
|
Задание №32
| Девушка, 18 лет, проконсультирована семейным врачом, к которому она обратилась с жалобами на утомляемость и снижение массы тела. При опросе она сообщила, что ее также беспокоит жажда и повышенное мочеиспускание. Врач исследовал мочу и выявил глюкозурию. Утром следующего дня девушка почувствовала себя хуже и не смогла встать с постели, у нее началась рвота, появилось затемнение сознания. Врач посетил пациентку на дому и сразу же направил ее в больницу. При исследовании артериальное давление у пациентки 95/60 мм рт. ст., частота пульса 112 в минуту, холодные конечности. Определялись дыхание Куссмауля.
Лабораторные данные
Сыворотка: натрий 130 ммоль/л
калий 5,8 ммоль/л
бикарбонат 5 ммоль/л
мочевина 18 ммоль/л
креатинин 140 мкмоль/л
глюкоза 32 ммоль/л
Артериальная кровь:
ионы водорода 89 нмоль/л (рН 7,05)
РСО2 2,0 кПа (15 мм рт. ст.)
1) Чем обусловлено появление дыхания Куссмауля?
2) Причина повышения мочевины в крови?
| Выберите несколько из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| Появление дыхания Куссмауля связано с гипергликемией
| 2)
|
| Появление дыхания Куссмауля связано с ацидозом
| 3)
|
| Появление дыхания Куссмауля связано с гиперкалиемией
| 4)
|
| Повышение мочевины в крови связано с почечной недостаточностью
| 5)
|
| Повышение мочевины в крови связано с гиперкатаболическим синдромом
|
Задание №33
| Вдова средних лет, проживающая одна, была госпитализирована после того, как сын обнаружил ее дома в полубессознательном состоянии. Он не видел ее в течение недели, но во время последней их встречи женщина чувствовала себя хорошо. При объективном исследовании обращала на себя внимание резкая дегидратация. Дыхание было нормальным.
Лабораторные данные
Сыворотка: натрий 149 ммоль/л
калий 4,7 ммоль/л
бикарбонат 18 ммоль/л
мочевина 35 мм оль/л
креатинин 180 мкмоль/л
глюкоза 54 ммоль/л
общий белок 90 г/л
осмоляльность 370 ммоль/кг
1) Оценить состояние больной на основании имеющихся лабораторных показателей?
| Выберите один из 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| Гипогликемическая кома
| 2)
|
| Кетоацидотическая кома
| 3)
|
| Гиперосмолярная кома
| 4)
|
| Лактацидемическая кома
|
Задание №34
| Молодой мужчина, увлекающийся оздоровительным бегом, упал во время бега на десятимильную дистанцию. Он был в сознании, но дезориентирован, речь неразборчива. Мужчина был доставлен в больницу, пациенту было введено 25 г глюкозы внутривенно, и состояние его быстро улучшилось. Он сообщил, что страдает инсулинзависимым диабетом, что сегодня утром он ввел себе обычную дозу инсулина и съел обычный завтрак. Из лаборатории сообщили, что концентрация глюкозы в крови в момент госпитализации была 1,6ммоль/л. Пациенту были назначены дополнительно углеводы перорально, и он был выписан вечером с нормальной концентрацией глюкозы в крови. На следующий день ему было рекомендовано прийти на контрольный амбулаторный прием к специалисту-диабетологу.
1) Оценить состояние больного на основании имеющихся лабораторных показателей?
| Выберите один из 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| Гипогликемическое состояние
| 2)
|
| Кетоацидоз
| 3)
|
| Гиперосмолярная прекома
| 4)
|
| Лактацидоз
|
Задание №35
| У здоровой двухмесячной девочки, ранее находившейся на грудном вскармливании, возникла рвота после того, как ей дали подслащенное коровье молоко. Аналогичная реакция возникала после употребления фруктового сока, и иногда после такого кормления ребенок становился подавленным и сонливым. Мать давала девочке различные виды пищи, и постепенно научилась избегать тех продуктов, после которых ребенок чувствовал себя плохо. Девочка росла, но у нее сохранялось отвращение к сладкой пище и фруктам. Аналогичная история была и у ее брата, родившегося три года спустя.
Позднее, когда дети выросли и стали студентами медицинского университета, они заинтересовались, с чем связано их отвращение к определенным видам пищи.
1) Объясните с чем связано данное состояние?
| Выберите один из 4 вариантов ответа:
| 1)
|
| Галактоземия
| 2)
|
| Фруктоземия
| 3)
|
| Дефицит лактазы
| 4)
|
| Сахарный диабет
|
Задание №36
| Девушка, 24 года, физиотерапевт, обратилась к врачу с жалобами на повышенную влажность кожи, мешающую ей во время работы. Также ее беспокоили появившаяся выпуклость глаз и снижение массы тела, хотя аппетит не изменился. При осмотре обращали на себя внимание пульс (92 удара в мин в состоянии покоя) и несколько увеличенная щитовидная железа.
Лабораторные данные:
Сыворотка: ТТГ - < 0,1 мЕ/л;
сТ4 - 34 пмоль/л;
сТ3 - 12 пмоль/л
Изотопное сканирование показало увеличение щитовидной железы с равномерно повышенным захватом. В сыворотке в высоком титре обнаружены аутоантитела к пероксидазе щитовидной железы и тиреоглобулину.
1) Оцените состояние больной на основании клинической картины и лабораторных анализов?
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| Диффузный токсический зоб
| 2)
|
| Эндемический зоб
| 3)
|
| Тиреоидит Хашимото
| 4)
|
| Болезнь Кушинга
| 5)
|
| Вторичный гипотиреоз
|
Задание №37
| Служащий был вынужден обратиться за медицинской помощью из-за появления странностей в своем поведении. Он отметил снижение умственных способностей, появление нерешительности. В последнее время вынужден отказаться от ежедневной игры в воллейбол, объясняя это "отсутствием энергии для игры". Раньше он раздражал своих коллег просьбами открывать окна в помещении даже в холодную погоду, а теперь не возражает, если окна все время закрыты. Изменился и его внешний вид — кожа стала землистого цвета, волосы грубыми и потерявшими блеск, При физикальном обследовании выявлены брадикардия и медленная релаксация четырехглавой мышцы. Зоба у пациента не обнаружено.
Лабораторные данные:
Сыворотка: ТТГ - >100 мЕ/л
1) Оцените состояние больной на основании клинической картины и лабораторных анализов?
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| Субклинический первичный гипотиреоз
| 2)
|
| Субклинический первичный гипертиреоз
| 3)
|
| Декомпенсированный первичный гипотиреоз
| 4)
|
| Декомпенсированный первичный гипертиреоз
| 5)
|
| Эндемический зоб, эутиреоз
|
Задание №38
| Зная, что заболевания щитовидной железы часто встречаются у пожилых людей, семейный врач назначил тесты функции щитовидной железы пожилой женщине, госпитализированной с тяжелым целлюлитом ноги, возникшим как осложнение инфекции вросшего ногтя.
Лабораторные данные.
Сыворотка: ТТГ - 0,1 мЕ/л;
сТ4 - 8,0 пмоль/л;
сТ3 - 2,0 пмоль/л
Пациентку успешно лечили по поводу инфекции, и перед выпиской были повторно сделаны тесты функции щитовидной железы: концентрация ТТГ в сыворотке — 6 мЕ/л, сТ4 — 12 пмоль/л и сТ3 — 4,7 пмоль/л.
1) Оцените состояние больной на основании клинической картины и лабораторных анализов?
| Выберите один из 5 вариантов ответа:
| 1)
|
| Первичный гипотиреоз
| 2)
|
| Вторичный гипотиреоз
| 3)
|
| Эутиреоз
| 4)
|
| Вторичный гипертиреоз
| 5)
|
| Эутиреоз соматического больного
|
<== предыдущая |
| |
следующая ==> |
Методики | | | |
|