Задача 12. Пациентка C, 38 лет обратилась на прием к врачу с жалобами: на слабость, утомляемость и невозможность выполнения обычной работы

Пациентка C, 38 лет обратилась на прием к врачу с жалобами: на слабость, утомляемость и невозможность выполнения обычной работы. Медицинский диагноз – гипотиреоз Анамнез заболевания: прооперирована 6 месяцев назад по поводу узлового зоба с гиперфункцией. Последние 3-4 месяца стала замечать утомляемость, увеличился вес, что совпадает с прекращением приема L-тироксина.

Объективно: отечность лица, пальцев рук. ЧСС=56 в 1 мин. АД=100/70 мм.рт.ст., ЧДД=18 в1 мин. Рs=ЧСС., рост 170 см. вес=72 кг Наклонность к 3-х суточным запорам.

Назначено: общий анализ крови; кровь на тиреоидные гормоны

Лечение: заместительная терапия L-тироксин 100мг. утром, элеутерокок по 10-15кап. утром.

Нарушенные потребности:

1. В безопасности.

2. В выделении.

3. В самореализации.

Выявленные проблемы

Существующие:

1. Невозможность выполнения привычной работы, вследствие слабости и повышенной утомляемости.

2. Нарушение самообслуживания, из-за слабости и повышенной утомляемости.

3. Задержка стула в течение 3-х дней, вследствие нарушения моторной функции кишечника.

4. Психологический дискомфорт у пациентки, связанный с изменением внешнего вида (отеки, увеличение веса).

5. Дезадаптация.

6. Неадекватное отношение к состоянию своего здоровья.

Потенциальные:

1. Риск развития гипотиреоидной комы, из-за уменьшения гормонов щитовидной железы.
2. Риск развития атеросклероза, из-за нарушения липидного обмена веществ.
3. Риск травматизации, из-за слабости, понижения тактильной чувствительности.

Приоритетные:

Невозможность выполнения привычной работы вследствие слабости и повышенной утомляемости.

План ухода