Общая характеристика ангины как острого инфекционного заболевания

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНГИНЫ КАК ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

2. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АНГИНЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ

Слово ангина произошло от латинского «ango» - сжимать и душить. И хотя в ходе ангины еще никто не погиб от удушья, название прижилось не только среди врачей, но и среди пациентов. Второе название болезни – «тонзиллит» более логичное, оно означает «воспаление миндалин». Под ангиной подразумевают воспаление небных миндалин, возникающее в результате острого инфекционного заболевания. В зависимости от степени поражения миндалин выделяют катаральную (поверхностную) ангину, лакунарную (более глубокую) и фолликулярную (совсем глубокую). Ангина может привести к тяжелым осложнениям со стороны сердца (миокардит), суставов (ревматизм) и почек (нефрит). Кроме того, вокруг миндалин может образоваться гнойник (абсцесс), в особенно тяжелых случаях произойти заражение крови (сепсис). Это придает актуальность и теме данной работы.

Объект исследования: ангина.

Предмет исследования: ангина как опасное инфекционное заболевание.

Цель исследования: выявить особенности ангины как опасного инфекционного заболевания.

На пути к поставленной цели решались следующие задач и: дать общую характеристику ангине как острому инфекционному заболеванию; выявить особенности профилактики и лечения ангины.

Методы исследования: аналитические, наблюдения и определения.

Работа базировалась на трудах: М.И. Гоголева, А.П. Казанцева, В.С. Матковского, Р.В. Тонковой-Ямпольской, Т.Я. Чертока, И.Н. Алферовой, Р.В. Андреевой и др.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АНГИНЫ КАК ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Ангина – это острое инфекционно-аллергическое заболевание, которое сопровождается воспалением лимфоидных образований глоточного кольца, чаще всего - нёбных миндалин (в просторечии «гланды» - расположены по бокам входа в глотку и хорошо видны, если заглянуть в открытый рот). Ее возбудителем является гемолитический стрептококк группы А.

Симптомы ангины: повышение температуры тела до 39–40°С, может доходить до 41 градуса; резкая и сильная боль в горле, особенно при глотании; покраснение слизистой оболочки глотки; резкая слабость, головная боль, увеличение лимфоузлов, которые прощупываются под нижней челюстью ближе к шее (их прощупывание болезненно). Ангина может протекать и при меньших температурах тела - от 37 до 38 градусов, но с бо́льшим поражением горла. При осмотре можно увидеть увеличенные, покрытые налетом небные миндалины. Признаком заболевания могут также быть боли в суставах. При благоприятном течении недуга и правильном его лечении воспалительные явления исчезают в течение 4–5 дней.

Воспалительные процессы в организме возникают там, где нарушается капиллярное кровообращение и, вследствие этого, питание тканей организма необходимыми ему веществами. Для устранения этого недостатка нужно усилить движение крови по капиллярам, в данном случае в районе миндалин.

Восприимчивость людей к ангине составляет примерно 10-15%. Наиболее подвержены ей люди молодого возраста (до 30 лет). На их долю приходится до 75% всех заболеваний. Всплеск заболеваний приходится на весну и осень.

Дифференциальный диагноз. Боли в горле нередко бывают при ОРВИ, особенно аденовирусного происхождения, но при этом сравнительно редко увеличиваются лимфоузлы. Сильное воспаление миндалин и стойкое увеличение лимфоузлов является одним из основных симптомов инфекционного мононуклеоза, поэтому так важно не медлить с подробным анализом крови.

Наиболее опасные осложнения ангины:

· в ранние сроки - абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции в грудную клетку по фасциальным пространствам шеи с формированием медиастинита, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму);

· в поздние сроки (через 2-4 недели) - ревматизм (заболевание соединительной ткани с поражением суставов, сердца, мозга), гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Причина заболевания. Для того чтобы человек заболел, в его организм обязательно должен попасть возбудитель инфекции. Вызвать ангину может целая армия болезнетворных микроорганизмов: бактерии (округлые, спиральные и палочкообразные), вирусы и грибки. Впрочем, чаще всего причиной болезни становится круглая бактерия бета-гемолитический стрептококк группы А, чуть реже стафилококк (тоже круглый).

Инфекция может попадать снаружи и изнутри. В первом случае ее источником служит больной человек. Когда он кашляет или чихает, болезнетворные микроорганизмы разлетаются и инфицируют здоровых людей. Заразиться можно не только, находясь рядом с больным, но и через общую посуду, белье и полотенце. Внутренний источник ангины - очаги застарелой инфекции: кариес, больные десны, хронический насморк. Если эти бактерии покидают насиженное место, результатом может стать воспаление небных миндалин.

Инфекционный агент может передаваться воздушно-капельным путем, через пищу и питье, при прямом контакте. Ангина может быть вызвана переохлаждением, особенно при холодной и сырой погоде осенью и весной. К тому же ангина может быть одним из проявлений таких сложных заболеваний как дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш, а также некоторых болезней крови.

Предрасполагающими факторами в развитии ангины служат переохлаждение или перегревание, запыленная атмосфера, снижение иммунитета, механические травмы миндалин. Провоцируют ангину усиленное курение, приём алкоголя.

Оказавшись в организме человека, бактерии оседают в небных миндалинах, их еще называют гландами, и начинают свою разрушительную деятельность. Признаки болезни появляются на 5-7 дней после заражения. Воспаление при ангине носит инфекционно-аллергический характер, то есть в развитии болезни участвуют как микробы, так и собственная иммунная система больного. Инкубационный период при ангине составляет 1-2 сут. Болезнь начинается остро с озноба, общей слабости, головной боли, ломоты в суставах, болей в горле при глотании. Озноб продолжается 15-30 мин, затем сменяется чувством жара. Температура тела колеблется в пределах 38-39о С. Боль в горле вначале незначительно беспокоит только при глотании, затем постепенно увеличивается, становится постоянной, достигая максимальной выраженности на вторые сутки. Для ангины характерно увеличение и болезненность уплотненных углочелюстных лимфатических узлов (определяются при прощупывании на уровне углов нижней челюсти слева и справа): они увеличены в размерах, эластичны, не спаяны между собой и кожей. Небные дужки, язычок, миндалины, а иногда и мягкое небо в первые дни яркокрасного цвета. На миндалинах могут быть гнойнички или участки скопления гноя.

Постановка диагноза ангины - весьма ответственное решение, так как сходные признаки имеют другие, очень серьезные заболевания, несвоевременная диагностика которых может привести к смертельному исходу. При подозрении на ангину нужно обязательно идти к терапевту или к ЛОР-врачу. Очень важно правильно и вовремя поставить диагноз, ведь ангина является серьезным заболеванием, которое может вызвать осложнения. К тому же ее часто можно перепутать с еще более тяжелой болезнью дифтерией. В ходе обследования врач осмотрит горло больного, выслушает его жалобы, назначит анализ крови и мочи, а также возьмет мазок из горла на дифтерию.

Не повторяя приведенные выше признаки ангины, укажем на то, что не свойственно ангине: резкий отек слизистой ротоглотки, особенно небных дужек, мягкого неба и миндалин (дифтерия); отек шеи (дифтерия); распространение налетов за пределы миндалин (дифтерия); высыпания на коже, кроме герпетических; воспаление слизистой оболочки глаза и века; насморк и кашель; воспаление других лимфоузлов (заднешейных, шейных боковых и др.), кроме углочелюстных; боли в животе; лихорадка более 5-7 дней. Таким образом, ангина имеет как похожие с другими инфекционными заболеваниями признаками, так и специфическими, свойственными только ей.