20__ жылғы(года) «___» __________________ басталды (начато)
| 20__ жылғы(года) «___» ____________________ аяқталды (окончено)
| |
1. Жауапты тұлға толтырады 2. 8 – 24 және 26-бағандары бойынша қорытынды шығарылады 3. Журналда көрсетілмеген қан компоненттерін өндіру кезінде қосымша баған қолданылуы ықтимал 4. Журнал беттері нөмірленуі, тігілуі, мөрмен және ұйым басшысының қолымен бекітілуі тиіс 5. * – «ерекше клиникалық көрсетілім» жағдайына нұсқайды
| 1. Заполняется ответственным лицом 2. Итог подводится по графам 8 – 24 и 26 3. При производстве компонентов крови, не указанных в журнале допускается применение дополнительной графы 4. Страницы должны быть пронумерованы, прошнурованы, скреплены печатью и подписью руководителя организации 5. * – указывает на «особые клинические показания»
| |
Реттік № Порядковый №
| Күні Дата
| Сәйкестік нөмірі (таңбасы, штрих-коды және тағы басқасы) Идентификационный номер (марка, штрих-код и др.)
| Донордың тегі, аты, әкесінің аты Фамилия, имя, отчество донора
| АВО жүйесі бойынша қан тобы Группа крови по системе АВ0
| Rh факторы Rh фактор
| Қан компоненті қайдан қабылданды (бөлімше атауы) Откуда принят компонент крови (название отделения)
| Қан* және оның жасуша компоненттері өндірілді (мл/доза) Произведено крови* и ее клеточных компонентов (мл/доза)
|
Емшараға дейінгі мөлшері Объем до процедуры
| Эритроциттер (жаңа алынған қан*) Эритроциты (кровь цельная*)
|
Лейкофильтрленген жаңа алынған қан* Кровь цельная* лейкофильтрованная
| Жуылған эритроциттер (лейкофильтрленген) Эритроциты отмытые (лейкофильтрованные)
| Лейкофильтрленген эритроциттік масса Эритроцитная масса лейкофильтрованная
| Лейкофильтрленген эритроциттік жүзінді Эритроцитная взвесь лейкофильтрованная
| ЛТҚ алынған эритроциттік масса Эритроцитная масса с удаленным ЛТС
| ЛТҚ алынған эритроциттік жүзінді Эритроцитная взвесь с удаленным ЛТС
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Қан* және оның жасуша компоненттері өндірілді (мл/доза) Произведено крови* и ее клеточных компонентов (мл/доза)
| Өндірістік жарамсыздық Производственный брак
| Өнім қайда жіберілді (бөлімше атауы) Куда передана продукция (название отделения)
| Ескертпе Примечание
|
ЛТҚ ЛТС
|
| Тромбоциттер Тромбоциты
|
Рәсімге дейінгі мөлшері Объем до процедуры
| Жаңа алынған қан дозасынан қалыптасқан Восстановленные из дозы ЦК
| Жаңа алынған қан дозасынан қалыптасқан, біріктірілген Восстановленные из дозы ЦК, пулированные
| Аферездік Аферезные
| Қан компонентінің атауы Наименование компонента крови
| Мөлшері/Саны (мл/доза) Объем/Количество (мл/доза)
| Жарамсыздыққа шығару себебі Причина брака
|
| Лейкофильтрленген Лейкофильтрованные
| Лейкофильтрленген Лейкофильтрованные
| Вирустазартылған Вирусинактивированные
| Лейкофильтрленген вирустазартылған Лейкофильтрованные вирусинактивированные
| Лейкофильтрленген Лейкофильтрованные
| Вирустазартылған Вирусинактивированные
| Лейкофильтрленген вирустазартылған Лейкофильтрованные вирусинактивированные
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Ескерту. № 413-2/е нысан жаңа редакцияда - ҚР Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2012.07.31 № 514 (алғаш ресми жарияланған күнінен бастап күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) Бұйрығымен.