Жүкті әйелді басқа жұмысқа ауыстыру туралы дӘрігердіҢ Қорытындысы врачебное заключение о переводе беременной на другую работу

________________________________________________________________
Жүкті әйелдің тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество беременной)_____________________________________________________
Туған күні (Дата рождения)______________________________________
Жұмыс орны мен лауазымы (Место работы и должность)______________
________________________________________________________________
Жүктілігі (Беременность)____________ апта (недель)______________
Ауыстыру негіздемесі (Основание для перевода)___________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Ұсынылған жұмыс (Рекомендуемая работа)__________________________
________________________________________________________________
Дәрігердің тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество врача) ________________________________________________________________
қолы (подпись)_________________________
Берілген күні (Дата выдачи)_____________________________________
Ауыстырылды (Перевод осуществлен)_______________________________
________________________________________________________________
Жетекшінің лауазымы (Должность руководителя)____________________
________________________________________________________________
Қолы (Подпись)________________ Күні (Дата)______________________

А4 форматы
Формат А4

Туберкулезге қарсы диспансердің, аурухананың (емхананың), туберкулезге қарсы диспансерлік бөлімшесінің (бөлмесінің)
УЧАСКЕЛІК МЕЙІРБИКЕСІНІҢ КАРТАСЫ
КАРТА УЧАСТКОВОЙ МЕДСЕСТРЫ
противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)

20__жылғы(года) «__»_________басталды (начата)

________________________________________________________________
Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество больного)_______________________________________________________
Науқастың мекенжайы (Адрес больного)____________________________
отбасы конвертiнiң № (№ семейного конверта)_____________________
Учаскелік мейірбикеның тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество, участковой медсестры)_________________________________
Науқастың диагнозы (Диагноз больного)___________________________
20___жылғы (года) «___»___________
Науқастың диагнозы (Диагноз больного)___________________________
20__жылғы (года) «__» _____________

Стр.2 ф.№ 85/у
№ 085/е н.2 беті

___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Бас бостандығынан айыру орындарында болды ма
(Пребывал ли в местах лишения свободы)
______________________________________

Отбасының айлық табысы (Месячный доход семьи)_____________
__________________________________________________________
Нашақорлық (Наркомания)___________________________________
Алкоголизм________________________________________________
Шылым шегуi (Курение)_____________________________________

Стр.3ф.№ 85/у
№ 085/е н.3 беті

Отбасы жеке үйде, жеке пәтерде____жеке бөлмеде, пәтердiң-бөлемесiнде, бөлменің бір бөлігінде, жатақханада тұрады (астын сызыњыз) (Семья занимает: отдельный дом, отдельную квартиру____комнат, в квартире – комнату, часть комнаты, место в общежитии (подчеркнуть))
Пәтер (Квартира помещается на)______қабатта орналасқан, құрғақ, ылғалды, қараңғы, жарық, жылы, суық, (астын сызыңыз) (этаже, сухая, сырая, светлая, темная, теплая, холодная (подчеркнуть)
Отбасы тұратын аумағы (Площадь, занимаемая семьей, имеет)_____шаршы метр (квадратных метров)
Науқастың бөлмесі (Комната больного имеет)___________шаршы метр (квадратных метров)
Науқаспен бірге бір бөлмеде ересектер мен балалар тұрақты тұрады (науқасты қосқанда)
(В одной комнате с ним постоянно живет взрослых и детей (включая больного)________________________________________________________
оның ішінде 3 жасқа дейінгі балаларды қосқанда (в т.ч. до 3 лет включительно) ___________________________________________________
4-7 жастағы балаларды қосқанда (от 4-х до 7 лет включительно)____
8-14 жастағы балаларды қосқанда (от 8 до 14 лет включительно)____
Жылыту орталықтандырылған, жергілікті (астын сызыңыз). (Отопление центральное, местное (подчеркнуть)) Канализация бар, жоқ, электр жарығы, керосин шамы (астын сызыњыз)
(Канализация есть, нет, освещение электрическое, керосиновое (подчеркнуть)).
Пәтердегi байланыстағылар саны (Число контактов по квартире)______
оның ішінде 3 жасқа дейінгі балалар (из них детей до 3 –х лет включ.) __________________________________________________________________
4-7 жастағы балаларды қосқанда (от 4 до 7 лет вк.)________________
8-14 жастағы балаларды қосқанда (от 8 до 14 лет вк.)______________

Гигиеналық жағдайы
Гигиенические условия

Қақырықты жою тәсiлi (Способ уничтожения мокроты)_________________
__________________________________________________________________
Жөтелген кезінде сақтану шаралары (Предохранительные меры при кашле)
__________________________________________________________________
Төсегi жеке, ортақ (Постель: отдельная, общая)____________________
__________________________________________________________________

№ 085/е н.4-6 беті
стр. 4–6 ф. № 085/у

________________________________________________________________
Күнделік (Дневник)______________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
және басқалар (и другие)

№ 085/е н. 7 беті
стр. 7 ф. № 085/у