Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Жолдама алуға АНЫҚТАМА СПРАВКА для получения путевки
_________________________________________________________________
Бұл анықтама санаториялық-курорттық картаны алмастыра алмайды және науқасқа санаторийге орналасуға немесе амбулаторлық-курстық емделу құқығын бере алмайды.
Настоящая справка не заменяет санаторно-курортной карты и не дает больному права поступления в санаторий или на амбулаторно-курсовое лечение
Қай күнге дейін жарамды (Действительна до)______________________
күні, айы, жылы (число, месяц, год)
Жеке тұлғаға берілді (выдана лицу)______________________________
тегі, аты, әкесінің аты (фамилия, имя, отчество)
Туған күні (Дата рождения)______________________________________
Қандай сырқаттан зардап шегеді (в том, что он (она) страдает)
________________________________________________________________
диагнозын көрсетіңіз (указать диагноз)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
және оған ұсынылған ем:
и что ему (ей) рекомендуется лечение:
Курорттық (курортное)____________________________________
ұсынылған курорттарды көрсетіңіз (указать рекомендуемые курорты)
а) санаторийге (в санатории)___________________________________
бейінін көрсетіңіз (указать профиль)
б) амбулаторлық-курстық (астын сызыңыз) (амбулаторно-курсовое (подчеркнуть))_________________________________________________
Жергілікті санаторийде (курорттан тыс) (В местном санатории (вне курорта))______________________________________________________
_______________________________________________________________
санаторий бейінін көрсетіңіз (указать профиль санатория)
Жыл мезгілі (қыста, көктемде, жазда, күзде) астын сызыңыз
Время года (зимой, весной, летом, осенью) подчеркнуть
Анықтама тұрғылықты жері мен жұмыс орнында ғана күшінде. Жолдау қағазын алу үшін көрсетіледі. Жолдау қағазын алғаннан кейін санаторлық карта алу үшін анықтыма берген медицина ұйымына баруыңыз қажет.
Справка действительна лишь по месту жительства или работы больного. Она представляется при получении путевки. После получения путевки необходимо обратиться за санаторной картой в медицинскую организацию, выдавшего справку.
М.О. Емдеуші дәрігер (Лечащий врач) _________________________
М.П. Бөлімше менгерушісі
(Заведующий отделением) _________________________________
20__жылғы (года) «__» _____________________________
А4 форматы
Формат А4
| ҚҰЖЖ бойынша ұйым коды Код организации по ОКПО _______________ | ||
| Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан | Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген IV санаттағы № 071/е нысанды медициналық құжаттама | |
| Ұйымның атауы Наименование организации | Медицинская документация Форма № 071/у-категория IV утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 |
Медициналық ұйым (Медицинская организация)_____________________ _________________________________________________________
Медициналық қорытынды
Медицинское заключение
1. Дәрігер-консультанттың тегі, аты, әкесінің аты:_____________
(Фамилия, имя, отчество врача консультанта)____________________
2. Мамандығы (Специальность)___________________________________
3. Пациенттің тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, отчество пациента): ____________________________________________________
_______________________________________________________________
2. Туған күні (кк/аа/жж) (Дата рождения (дд/мм/гг)___/___/____/
_ _
3. Жынысы (пол) |_| ер (муж) |_| әйел (жен)
4.Ұлты Национальность)________________________________________
5. ЖСН (ИИН)_|____|____|____|____|____|____|____|____|____|____|
6. Медициналық тіркеу нөмірі (МТН)____|____|____|____|____|____| (Регистрационный медицинский номер (РМН)
7. Мекенжайы (Адрес): Облысы (область)__________________________
Аудан, қала (Район, город)______________________________________
Елді мекен (Населенный пункт)___________________________________
Көше (улица)____________үй (дом)_____пәтер (квартира)__________
8. Қабылдау күні (кк/аа/жж)___/____/_____/
(Дата приема (дд/мм/гг)
9. Қабылдаудың аяқталған күні (кк/аа/жж)___/____/_____/ ж.(г)
(Дата завершения приема (дд/мм/гг)
10. Шағым (Жалобы):_____________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
11. Ауру анамнезі (Анамнез заболевания):________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
12. Бастан өткерген аурулар (Перенесенные заболевания):_________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
13. Аллергологиялық анамнез (Аллергологический анамнез):________
14. Объективті статус (Объективный статус):_____________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
15. Алдын ала диагнозы (Предварительный диагноз):_______________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
16. Тексеруге арналған жолдамалар (Направления на обследования): ________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
17. Өткізілген зерттеулердің түрлері (Виды проведенного исследования):__________________________________________________
________________________________________________________________
18. Қорытынды диагноз (Заключительный диагноз):_________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
19. Ұсынымдар (Рекомендации):___________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Дәрігердің қолы (Подпись врача)______________________
Мөр
(Печать)
Нысан
| А4 форматы Формат А4 | КҰЖЖ бойынша ұйым коды _________________ БСН бойынша ұйым коды __________________ Код организации по ОКПО ________________ Код организации по БИН _________________ | |
| Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан | Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2010 жылғы «23» қарашадағы № 907 бұйрығымен бекітілген № 072/е нысанды медициналық құжаттама | |
| Ұйымның атауы Наименование организации | Медицинская документация Форма № 072/у утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от «23» ноября 2010 года № 907 |
Date: 2015-11-14; view: 1644; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |