Хирургические болезни_рус. Карагандинский государственный медицинский университет

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

Карагандинский государственный медицинский университет

«Утверждаю»

Ректор КГМУ,

профессор Досмагамбетова Р.С.

__________________________________

Тестовые задания по дисциплине

«Хирургические болезни»

для специальности «5В130100 Общая медицина»,

направление подготовки «Хирургия»

Составитель:

Ассистент кафедры хирургических болезней №2

Матюшко Д.Н.

Хирургические болезни_рус

$$$001

Больному необходимо укрепление задней стенки пахового канала. Какой способ будет использоваться?

A) Боброва

B) Жирара

C) Постемпского

D) Мартынова

E) Спасокукоцкого

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=1

{Учебник}= (Хирургические болезни. Учебник. В 2 томах. +CD-Rom./ Под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. – М.:ГЭОТАР-медиа. – 2006.-Т1. – 608с. Т2.-400с)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$002

Для установления диагноза острого калькулезного холецистита наиболее целесообразно провести:

A) обзорную рентгенографию брюшной полости

B) фиброгастродуоденоскопию

C) внутривенную холецистографию

D) ультразвуковое исследование ГДЗ

E) сканирование печени

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Хирургические болезни. Учебник в 2-х томах-CD ROM/ Под ред. В.С.Савельева, А.И.Кирненко-М, РЭОТАР-медиа 2006гТ1-608 с, Т2-400с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$003

Больная, 50 лет, страдает калькулезным холециститом, сахарным диабетом и стенокардией напряжения. Наиболее целесообразный метод лечения:

A) диетотерапия, применение спазмолитиков;

B) санаторно-курортное лечение;

C) плановое хирургическое лечение;

D) лечение сахарного диабета и стенокардии;

E) хирургическое лечение только по витальным показаниям.

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=2

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$004

Какой наиболее оптимальный способ операции при хронической каллезной язве тела желудка?

A) Резекция желудка по Бильрот - 1

B) Резекция желудка по Бильрот – 2

C) Ступенчатое резекция желудка

D) Проксимальная резекция желудка

E) Резекция на выключения

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$005

Если консервативное лечение в течение полугода больного Л., 39 лет, с рефлюкс-эзофагитом, обусловленного грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не приносит успеха, к какой операции следует прибегнуть?

A) резекция желудка по Бильрот-1

B) фундопликация - по Ниссену

C) проксимальная резекция желудка

D) стволовая ваготомия

E) крурорафия

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=2

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$006

Какой объем радикальной операции при хроническом геморрое?

A) операция Субботина

B) операция Миллигана-Моргана в модификации НИИ проктологии

C) операция Габриэля

D) наложение латексных шайб

E) фотокоагуляция

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$007

Какую операцию необходимо провести больному при рецидиве язвы 12-перстной кишки после селективной проксимальной ваготомии?

A) дуоденоеюностомию

B) гастрэктомию

C) резекцию 2/3 желудка

D) иссечение язвы

E) гастростомию

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=2

{Учебник}= (Руководство по неотложной хирурги органов брюшной полости./ Под ред. В. С. Савельева. – М.: Триада-Х. – 2004)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$008

Больной по поводу полипоза толстого кишечника взят на плановую операцию. Произведена субтотальнуая колэктомия с наложением илеоректального анастомоза. Какой вид полипоза верифицирован интраоперационно, что определил тактику лечения?

A) ворсинчатая опухоль

B) ювенильные полипы

C) диффузный полипоз

D) аденоматозные полипы

E) гиперпластические полипы

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=2

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей-интернов)/ Под ред. Л. Н. Бисенкова, В. М. Трофимова. – СПб.: Лань, 2003)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$009

Почему при варикозной болезни трофические язвы располагаются в нижней трети медиальной поверхности голени?

A) наиболее часто тромбируется этот участок

B) патологически плохое артериальной кровообращение

C) расположение крупных коммуникантных вен

D) не выраженное развитие подкожно жировой клетчатки

E) снижена иннервация

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Соколович А. Г. Сосудистая хирургия и ангиология. М.: Феникс. – Учебное пособие, 2006, 176с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$010

Смысл бинтования голеней эластическими бинтами в послеоперационном периоде состоит:

A) в необходимости профилактики лимфостаза

B) в необходимости воздействия на артериальный кровоток

C) в ускорении кровотока по глубоким венам

D) в профилактике трофических расстройств

E) в необходимости большей концентрации кровообращения

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Соколович А. Г. Сосудистая хирургия и ангиология. М.: Феникс. – Учебное пособие, 2006, 176с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$011

Во время оперативного лечения Вы обнаружили, что одной из стенок грыжевого мешка является мочевой пузырь. Какова дальнейшая тактика?

A) Герниотомия, вправить содержимое грыжевого мешка в брюшную полость, герниопластика

B) Герниотомия, провести резекцию прилежащей стенки мочевого пузыря

C) Герниотомия, провести герниопластику без вскрытия грыжевого мешка

D) Герниотомия, подшить грыжевой мешок к стенке мочевого пузыря

E) Оценить состояние грыжевого содержимого, вскрыть стенку мочевого пузыря, эпицистостомия

{Правильный ответ}=A

{Сложность}= 3
{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей-интернов)/ Под ред. Л. Н. Бисенкова, В. М. Трофимова. – СПб.: Лань, 2003)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$012

Больной жалуется на наличие грыжи в паховой области, причем, отмечает, что она часто ущемляется. При ущемлении имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Какой диагноз наиболее вероятен?

A) грыжа запирательного отверстия;

B) прямая паховая грыжа;

C) бедренная грыжа;

D) косая паховая грыжа;

E) скользящая грыжа.

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=3

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей-интернов)/ Под ред. Л. Н. Бисенкова, В. М. Трофимова. – СПб.: Лань, 2003)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$013

Хирург во время операции по поводу холецистолитиаза обнаружил сморщенный желчный пузырь, набитый камнями и расширенный до 3,0 см общий желчный проток. В случае обнаружения подобной находки хирургу следует:

A) произвести холецистэктомию от дна

B) произвести холецистэктомию, затем холангиографию

C) сразу произвести холецистэктомию и ревизию протока

D) наложить холецистостому и дренировать общий желчный проток

E) произвести дуоденотомию с ревизией большого дуоденального сосочка

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$014

Во время выполнения видеолапароскопической холецистэктомии при выделении пузыря вскрыт его просвет. Что следует предпринять хирургу?

A) переход на минилапаротомию

B) удаление конкрементов из брюшной полости и ее санация

C) продолжение выделения пузыря, наблюдая за состоянием больного

D) произвести ушивание просвета пузыря

E) тампонирование перфорационного отверстия поролоновой или марлевой

турундой

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$015

У больной Д., 31 года обнаружена эхинококковая киста печени, расположенная в 6-7-8 сегментах. Какой наиболее оптимальный вариант доступа у данной больной?

A) по Кохеру

B) по Рио-Бранко

C) по Черни

D) торакофренолапаротомия по Куино

E) верхнесрединная лапаротомия с клюшкой вправо

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$016

Больному М., 35 лет, произведена эхинококкэктомия, макропрепарат - киста размером 18*22 см в 5-6 сегментах, удалена хитиновая оболочка, частично удалена фиброзная капсула. Какой наиболее оптимальный способ закрытия остаточной полости в данном случае?

A) заполнить салфеткой и поставить дренаж

B) оментопластика + дренаж

C) капитонаж

D) диафрагмопексия

E) марсупилизация

{Правильный ответ}=B

{Сложность}=3

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$017

У больногоЗ., 55 лет, после дообследования была выявлена высокая стриктура желчных путей. Какую операцию следует выполнить хирургу?

A) эндоскопическая папиллосфинктеротомия

B) дренирование холедоха по Пиковскому

C) гепатико-еюноанастомоз

D) супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз

E) трансдуоденальная папиллосфинктеропластика

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

$$$018

При проведении больному эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии выявлена стриктура терминального отдела холедоха протяженностью 4 см. Какую операцию необходимо провести данному больному?

A) наружное дренирование холедоха

B) эндоскопическая папиллосфинктеротомия

C) супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз

D) панкреатодуоденальная резекция

E) гепатикоеюноанастомоз

{Правильный ответ}=C

{Сложность}=3

{Учебник}= (Госпитальная хирургия (руководство для врачей интернов)/ Под ред. Л.Н. Биссикова, В.М. Трофимова.-СПб: Лань, 2003.-896с.)

{Курс}=7

{Семестр}=14