Общая характеристика нарушений голоса

Нарушения голоса — это отсутствие или расстройство фо­нации вследствие патологических изменений голосового ап­парата. Существует два основных термина для обозначения патологии голоса: афония (лат. а — отрицательная частица и греч. phone — звук, голос) — полное отсутствие голоса и дисфония (дис. и греч. phone) — частичные нарушения высоты, силы и тембра. Однако эти термины свидетельствуют только о сте­пени проявления дефекта. За ними стоят определенные и весь­ма разнообразные изменения голосообразующих органов — гор­тани, надставной трубки, бронхов, легких и систем, влияющих на их функцию (эндокринной, нервной и др.). Помимо основ­ных дефектов голоса — утраты силы, звучности, искажений тембра, отмечаются голосовое утомление и целый ряд субъек­тивных ощущений, связанных с сенсорными расстройствами: помехи, комок в горле, налипание пленок, постоянное перше­ние с потребностью откашляться, давление и боли. Как пра­вило, перечисленные симптомы присущи каждому голосово­му нарушению и поэтому не являются дифференциальными.

Нарушения голоса, связанные с различными заболевания­ми голосового аппарата, распространены как у взрослых, так и у детей. Патология гортани у детей за последние два деся­тилетия возросла, что связано с расширением мероприятий по реаниматологии. В ее арсенале имеются приемы и опера­ции, спасающие жизнь ребенку, но вызывающие иногда ос­ложнения, которые влияют на голосообразование.

Данные исследователей свидетельствуют и об увеличении у детей хронических ларингитов. Активное вовлечение школь­ников в самостоятельное творчество, голосовые нагрузки при несоблюдении гигиенических требований также увеличива­ют патологию голоса. Дети, не получившие своевременную помощь, приобретают стойкую неполноценность голосового аппарата. В дальнейшем это влияет на их выбор профессии, увеличивает контингент лиц с различными нарушениями голосовой функции.

Частота хронических заболеваний голосового аппарата, по данным Ю. С. Василенко (1983), составляет около 60 на 10 тысяч городских жителей, а для лиц голосоречевых профес­сий достигает 30—40%. Особенно часто недостатки голоса выявляются у учителей и воспитателей детских учреждений.

Логопед не только сам должен владеть хорошим, звучным голосом, выразительной интонацией, но и быть профессиональ­но подготовленным к профилактической работе по развитию, охране детского голоса и его коррекции в случаях наруше­ний.

Изучение патологии голоса и способов его восстановления является одной из проблем логопедии. В последние годы об­ласть педагогического воздействия при различных наруше­ниях голосового аппарата значительно расширилась, получив наименование фонопедия.

Фонопедия — комплекс педагоги­ческого воздействия, направленного на постепенную активи­зацию и координацию нервномышечного аппарата гортани специальными упражнениям, коррекцию дыхания и лично­сти обучающегося. В процессе фонопедических занятий ус­танавливаются и закрепляются такие условия голосоведе­ния, при которых голосовой аппарат работает с наименьшей нагрузкой при хорошем акустическом эффекте. Это педаго­гический процесс, базирующийся на физиологии голосообразования, основных дидактических и методологических прин­ципах логопедии.