Анатомия молочной железы

Молочная железа (по-латыни, mamma) — парный орган, предназначенный для выработки молока в период вскармливания ребенка. Молочная железа располагается на передней поверхности грудной клетки. Сверху она ограничивается третьим ребром, снизу — седьмым, изнутри граница проходит по стернальной линии, снаружи — по передней подмышечной линии.

Структурную основу, "скелет" молочной железы образует поверхностная фасция груди. Расщепляясь на два листка, она образует своего рода мешок, в котором заключена паренхима железы. От листков капсулы вглубь молочной железы отходят отроги, которые делят железу на 15-20 долек. Паренхима железы представляет собой множество гроздьевидно расположенных альвеол, которые и содержат секретирующий эпителий, вырабатывающий молозиво и молоко (рис. 1).

Рис. 1. Схематическая анатомия молочной железы.

Альвеолы внутри каждой дольки железы окружены жировой тканью, которая создает некую мягкую подушку, предохраняющую альвеолы от вредных факторов внешней среды (механическая травма, перепады температуры и тому подобное).

Альвеолы каждой дольки молочной железы имеют общий дольковый выводной млечный проток, направляющийся радиально к соску. Здесь протоки имеют выход наружу (рис. 1).

Сосок молочной железы (papilla mammae), располагающийся на выпуклой поверхности молочной железы и имеющий форму конуса или цилиндра, имеет в своем составе мышечные волокна, а также многочисленные нервные окончания, придающие ему высокую чувствительность. Участок кожи вокруг соска, имеющий более высокую пигментацию по сравнению с обычной кожей, называется ареолой (рис. 1).

Лимфатические сосуды молочной железы образуют поверхностную и глубокую сети. Непосредственный отток лимфы от молочной железы осуществляется в первую очередь в подмышечные лимфатические узлы. Именно этим путем идет метастазирование при раке молочной железы. Регионарными для молочной железы считаются также надключичные, подключичные и глубокие шейные лимфатические узлы (рис. 2).

Рис. 2. Лимфоотток и основные зоны метастазирования при РМЖ.
1 - подмышечные, 2 - межреберные, 3 - подключичные,
4 - надключичные лимфатические узлы.