Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Эталоны ответов. Мотивация. На основании биологической роли вит
| 1 А | 11 С | 21Д |
| 2 А | 12 Д | 22 С |
| 3 С | 13С | 23 В |
| 4Е | 14 А | 24А |
| 5 Е | 15 А | 25А |
| 6 В | 16 В | 26 В |
| 7 С | 17 С | 27 С |
| 8 Д | 18 В | 28А |
| 9 Е | 19В | 29Д |
| 10 В | 20 А | 30 Е |
Тема: ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНОВ
Мотивация. На основании биологической роли витаминов в регуляции обмена веществ сформировать представления о фармакологических свойствах витаминных препаратов.
Цель занятия: изучить фармакологию препаратов жиро- и водорастворимых витаминов с использованием иллюстративного материала, охарактеризовать показания к их применению, освоить выписывание рецептов.
Базисные разделы для повторения: источники поступления витаминов, их роль в регуляции обменных процессов, картина гипо- и авитаминозов. Биологические эффекты витаминов.
Препараты: тиамина хлорид*, рибофлавин*, кальция пантотенат, пиридоксина гидрохлорид, кальция пангамат, кислота никотиновая*, кислота аскорбиновая*, рутин. Ретинола ацетат, эргокальциферол*, a-токоферола ацетат.
Теоретические вопросы для подготовки к занятию:
1. Биологическое значение витаминов. Заслуга русских и отечественных ученых в открытии витаминов и развитии учения о.витаминах (Н.И. Лунин, В.А. Лавров, Л.А. Черкес, А.В. Палладии).
2. Классификация витаминов.
3. Препараты витаминов (естественные, синтетические, комплексные). Основные принципы витаминотерапии: специфическая (заместительная) и неспецифическая (патогенетическая).
4. Препараты витаминов группы В. Участие витаминов в обмене веществ, окислительно-восстановительных процессах, влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы, ЖКТ, кроветворение, процессы регенерации. Показания к применению отдельных препаратов. Целесообразность сочетания пиридоксина с противотуберкулёзным препаратом изониазидом. Аллергизирующие свойства тиамина хлорида.
5. Аскорбиновая кислота. Участие в окислительно-восстановительных процессах организма, влияние на сосудистую стенку, реактивность организма, свёртывание крови, усвоение железа и др. Целесообразность сочетания с рутином (аскорутин). Показания к применению.
6. Ретинола ацетат. Влияние на фоторецепцию и эпителий. Показания к применению. Проявление гипервитаминоза.
7. Эргокальциферол. Влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Показания к применению. Проявления гипервитаминоза и помощь при нём.
8. Токоферола ацетат. Влияние на репродуктивную функцию, антиоксидантное действие. Показания к применению.
9. Взаимоотношения витаминов: синергизм, антагонизм. Практическое значение.
Задания для подготовки к практической части занятия:
I Выписать рецепты:
1. Тиамина хлорид в драже.
2. Пиридоксина гидрохлорид в ампулах.
3. Рибофлавин в драже.
4. Пантотенат кальция в таблетках.
5. Пангамат кальция в таблетках.
6. Кислота аскорбиновая в драже.
7. Кислота никотиновая в ампулах.
8. Рутин в таблетках.
9. Масляный раствор ретинола ацетата внутрь.
10. Масляный раствор эргокальциферола внутрь.
11. Масляный раствор a-токоферола ацетата в капсулах.
II Уметь выбрать и выписать в рецепте:
1. Препарат для лечения рахита.
2. Препарат для лечения цинги.
3. Препарат для снижения ацидоза тканей при лечении полиневритов.
4. Препарат витамина группы В для расширения сосудов и улучшения трофики тканей.
5. Препарат витамина группы В в глазных каплях дло улучшения сумеречного зрения.
Литература
1. Харкевич Д.А. Фармакология, 9-е изд., М.,ГЭОТАР-Мед, 2008.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, 15-е изд., М., Медицина, 2006.
3. Майский В. В. Фармакология (учебное пособие), Москва, ГЭОТАР-Мед, 2003.
ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
| Название препарата | Формы выпуска | Способ применения |
| Тиамина хлорид* (витамин В1) Thiamini chloridum | Таблетки, драже по 0,002 Таблетки по 0,005 и 0,01 Раствор 2,5% и 5% в ампулах по 1 мл | По 1 таблетки (драже) 2-3 раза в день По 1 мл внутримышечно 1 раз в день |
| Рибофлавин* (витамин В2) Riboflavinum | Таблетки, драже по 0,002 Таблетки по 0,005 и 0,01 Раствор 0,01% | По 1 таблетке (драже) 2-3раза в день По 1-2 капли в каждый глаз 2 раза в день |
| Кальция пантотенат (витамин В5) Calcii pantothenatum | Порошок, таблетки по 0,1 Раствор 20% в ампулах по 2 мл | По 1 таблетке 3-4 раза в день По 1 мл подкожно, внутримышечно, внутривенно 1 раз в день |
| Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) Pyridoxini hydrochloridum | Таблетки по 0,002, 0,005 и 0,01 Раствор 1% и 5% в ампулах по 1 мл | По 1-2 таблетки 2-3 раза в день По 1 мл внутримышечно 2 раза в день |
| Кальция пангамат (витамин В15) Calcii pangamas | Таблетки по 0,05 | По 1-2 таблетке 3-4 раза в день |
| Кислота никотиновая (витамин РР,В3)* Acidum nicotinicum | Таблетки по 0,05 Раствор 1% в ампулах по 1 мл | По 1 таблетке 3-4 раза в день По 1 мл внутримышечно, ввнутривенно 1 раз в день |
| Кислота аскорбиновая* (витамин С) Acidum ascorbinicum | Драже по 0,05 Таблетки по 0,025 и 0,1 Раствор 5% и 10% в ампулах по 1 и 2 мл | По 1 драже 1-2 раза в день По 1 таблетке 1-2 раза в день По 1 мл подкожно, внутримышечно, внутривенно 2-3 раза в день |
| Рутин (витамин Р) Rutinum | Таблетки по 0,02 | По 1 таблетке 2-3 раза в день |
| Ретинола ацетат (витамин А) Retinoli acetas | Драже по 3300 ЕД Таблетки по 33000 ЕД Раствор 3,44%, 6,88%, 8,6% масляный во флаконах по 10 и 15 мл Раствор масляный в ампулах по 25000 ЕД, 50000 и 100000 ЕД Раствор 0,86%; 5,68% масляный в капсулах по 0,2 и 6,88% в капсулах по 0,5 | По 1 драже 2-3 раза в день По 1 таблетке 1-2 раза в день По 5-20 капель в день внутрь По 50000-100000 ЕД внутримышечно в день По 1 капсуле 2-3 раза в день |
| Эргокальциферол * (витамин Д) Ergocalciferolum | Драже по 500 ЕД Раствор масляный в капсулах по 500 и 1000 ЕД Раствор 0,0625%, 0,125% и 0,5% масляный во флаконах по 10 и 30 мл | По 1 драже 2-3 раза в день По 1 капсуле 1-3 раза в день По 1-10 капель 1 раз в день |
| Токоферола ацетат (витамин Е) Tocopheroli acetas | Раствор 50% масляный в капсулах по 0,1 и 0,2 и 20%масленый в капсулах по 0,5 Раствор 5%, 10% и 30% масляный во флаконах по 10, 20, 35 и 50 мл Раствор 5%, 10% и 30% масляный в ампулах по 1 мл | По 1 капсуле 2-3 раза в день По 10-20 капель 2-3 раза в день По 1 мл внутримышечно 1 раз в день |
ВОПРОСЫ ТЕСТОВОГО КОНТРОЛЯ
Для вопросов 1-21 подберите один ответ, обозначенный буквами:
Укажите клинические проявления недостаточности в организме витаминов:
1. Витамин А. А. Рахит.
2. Витамин Д. В. Гемералопия.
3. Витамин Е. С. Гипофункция половых органов.
4. Витамин Р. Д. Капилляротоксикоз.
Укажите клинические проявления авитаминоза:
5. Витамин РР. А. Периферические невриты, судороги.
6. Витамин В6. В. Пеллагра.
7. Витамин В1. С. Цинга.
8. Витамин С. Д. Стоматит, глоссит.
9. Витамин В2. Е. Бери-бери.
Отметьте биологическое значение витаминов:
10. Витамин В1. А. Образование ФАД и ФМН.
11. Витамин В2. В. Регуляция углеводного обмена.
12. Витамин В6. С. Синтез родопсина.
13. Витамин РР. Д. Регуляция обмена аминокислот.
14. Витамин А. Е. Образование НАД.
15. Витамин Д. F. Регуляция фосфорно-кальциевого обмена.
Укажите препараты жирорастворимых витаминов:
16. Витамин А. А. Эргокальциферол.
17. Витамин Е. В. Ретинола ацетат.
18. Витамин Д. С. Токоферола ацетат.
Укажите препараты водорастворимых витаминов:
19. Витамин В1. А. Рутин.
20. Витамин В2. В. Тиамин.
21. Витамин В6. С. Пиридоксин.
22. Витамин Р. Д. Рибофлавин.
Для вопросов 23-46 подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:
А – если верно 1,2,3
В - если верно 1,3
С - если верно 2,4
Д - если верно 4
Е - если все верно
23.Тиамин вызывает:
1.Усиление метаболического ацидоза.
2.Уменьшение метаболического ацидоза.
3.Снижение синтеза ацетилхолина.
4.Активацию синтеза ацетилхолина.
24.Укажите показания к применению тиамина:
1.Невриты, парезы.
2.Аритмии на фоне сердечной недостаточности.
3.Недостаточность секреторной функции ЖКТ.
4.Дерматозы.
25.Для кокарбоксилазы (коферментная форма витамина В1) характерно:
1.Кардиотропное действие.
2.Гипергликемический эффект.
3.Гипогликемическое действие.
4.Антагонизм с сердечными гликозидами.
26.Назовите основные эффекты рибофлавина:
1.Принимает участие в образовании НАДФ и НАД.
2.Уменьшает гипоксию тканей.
3.Регулирует содержание Са в крови.
4.Улучшает регенерацию кожи и слизистых.
27.Укажите показания для использования рибофлавина:
1.Сердечная и дыхательная недостаточность.
2.Гепатиты.
3.Трофические раны, язвы, кератиты.
4.Острые инфекционные заболевания.
28.Основные эффекты пиридоксина:
1.Регулирует трансаминирование, дезаминирование, декарбоксилирование аминокислот.
2.Способствует синтезу холестерина.
3.Участвует в синтезе ГАМК, серотонина, дофамина, гистамина.
4.Повышает судорожную готовность.
29.Показания к применению пиридоксина:
1.Эпилепсия, паркинсонизм.
2.Длительный прием изониазида, антибиотиков широкого спектра.
3.Токсикозы беременных.
4.Рахит.
30.Механизм антиатеросклеротического действия витамина РР:
1.Снижает активность внутриклеточной липазы.
2.Уменьшает синтез холестерина.
3.Понижает содержание в крови триглицеридов и холестерина.
4.Повышает синтез триглицеридов.
31.Побочные эффекты никотиновой кислоты:
1.Кожный зуд.
2.Падение АД.
3.Покраснение кожи.
4.Гиперсекреция желудочного сока.
32.При использовании никотинамида наблюдается:
1.Выраженное сосудорасширяющее действие.
2.Отсутствие сосудорасширяющего действия.
3.Снижение секреции желез желудка.
4.Антигипоксическое действие.
33.Основные эффекты рутина:
1.Угнетает гиалуронидазу.
2.Является донатором метильных групп.
3.Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.
4.Способствует синтезу глюкокортикоидов.
34.Показания к назначению рутина:
1.Капилляротоксикоз.
2.Коллапс.
3.Геморрагический диатез.
4.Рахит.
35.Показания для использования аскорбиновой кислоты:
1.Беременность.
2.Острые инфекции, интоксикации.
3.Капилляротоксикоз.
4.Сахарный диабет.
36.Побочные эффекты больших доз аскорбиновой кислоты:
1.Опасность прерывания беременности.
2.Тромбозы.
3.Диспепсические явления.
4.Гипергликемия.
37.Направленность действия витамина С:
1.Уменьшает гипоксию тканей, участвует в тканевом дыхании.
2.Способствует образованию гиалуроновой кислоты и коллагена.
3.Уменьшает проницаемость капилляров.
4.Способствует всасыванию железа.
38.Механизм действия ретинола:
1.Образование комплексов с цитозольными рецепторами.
2.Дерепрессия генов.
3.Активация синтеза белков-ферментов.
4.Активация синтеза клеток покровных тканей.
39.Показания к применению ретинола:
1.Дисфункция эпителия.
2.Острые и хронические инфекционные заболевания.
3.Гемералопия.
4.Гепатит.
40.Признаки передозировки ретинола:
1.Повышение внутричерепного давления.
2.Головная боль, рвота.
3.Гипертермия.
4.Гиперкальциемия.
41.Механизм действия эргокальциферола:
1.Активирует синтез белков, связывающих Са.
2.Способствует синтезу белковой стромы костей.
3.Регулирует транспорт Са и фосфатов.
4.Поддерживает физиологический уровень кальция и фосфатов в крови.
42.Эргокальциферол в организме регулирует обмен:
1.Кальция.
2.Калия.
3.Фосфатов.
4.Натрия.
43.Для хронического отравления витамином Д характерно:
1.Повышенное всасывание кальция из кишечника.
2.Рассасывание костей.
3.Гиперкальциемия.
4.Кальциноз внутренних органов.
44.Эффекты токоферола:
1.Стимуляция секреции хорионического гонадотропина.
2.Угнетение сперматогенеза.
3.Нормализация развития плаценты.
4.Повышение сократительной активности миометрия.
45.Основные эффекты токоферола:
1.Угнетение синтеза гема.
2.Активация синтеза гем-содержащих ферментов.
3.Стимуляция накопления свободных радикалов.
4.Угнетение свободнорадикальных реакций.
46.Показания к назначению токоферола:
1.Анемии.
2.Бесплодие.
3.Дистрофия миокарда.
4.Желудочно-кишечные кровотечения.
Date: 2015-10-22; view: 405; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |