Хронический болевой синдром у онкологических больных наиболее часто развивается при

а) метастазах в кости

б) метастазах в легкие

в) раке желудка

г) лимфогранулематозе

Ответ: а

II. Проблемные вопросы по теме «Общие принципы и методы диагностики злокачественных новообразований»

1. Больной, А., 45 лет, направлен в ООКОД с подозрением на рак желудка. Составьте план обследования больного.
2. Больная Т., 64 лет, направлена в ООКОД с подозрением на рак молочной железы. Составьте план обследования больной.
3. Больной И., 72 направлен в ООКОД с подозрением на рак прямой кишки. Составьте план обследования больного.
4. У больной Т., 48 лет при обращении в поликлинику по поводу утомляемости в ОАК выявлена анемия средней тяжести (Hb 72 г/л, Эр 1,72 г/л). Других жалоб нет. Назовите возможные причины. Составьте план обследования больной.
5. Больной Л., 45 лет, обратился к участковому терапевту по поводу эпизода кровохарканья. Других жалоб нет. Назовите возможные причины. Составьте план обследования больного.
6. Больной Д., 55 лет резко похудел за короткий промежуток времени (на 15 кг за 4 месяца). Других жалоб не предъявляет. Обратился в поликлинику по месту жительства. Назовите возможные причины. Составьте план обследования больного.
7. Назовите инструментальные методы позволяющие визуализировать регионарные лимфатические узлы при подозрении на злокачественное новообразование. От чего зависит выбор того или иного метода?

III. Вопросы для самоподготовки по теме ««Общие принципы и методы диагностики злокачественных новообразований»

1. Принципы отечественной классификации злокачественных новообразований по стадиям.

2. Классификация злокачественных новообразований по TNM.

3. Факторы, влияющие на клинику злокачественных новообразований: стадия, локализация, форма роста опухоли, фоновые заболевания, сопутствующая патология.

4. Клинические феномены при злокачественных новообразованиях: обструкции, сдавления, деструкции, интоксикации, опухолевидного образования, паранеопластический.

5. Особенности клиники раннего рака: бессимптомное течение, клиника фоновых заболеваний.

6. Особенности клинической картины при распространенных формах рака. Основные причины раковой интоксикации.

7. Методы активной диагностики злокачественных новообразований. Профилактические осмотры. Целевые осмотры. Скрининг злокачественных новообразований.

8. Диагностики злокачественных новообразований по обращению. Этапность диагностики.

9. Онкологическая настороженность.

10. Физикальные методы диагностики рака. Опрос. Осмотр. Пальпация. Перкуссия. Аускультация. Особенности. Диагностическая ценность.

11. Инструментальные методы диагностики рака. Проблема визуализации первичной опухоли, регионарных и отдаленных метастазов.

12. Методы получения морфологической верификации злокачественного новообразования. Диагностическая ценность гистологического и цитологического исследования.

13. Эндоскопические методы в диагностике злокачественных новообразований.

14. Рентгенологические методы в диагностике злокачественных новообразований.

15. Ультразвуковые методы в диагностике злокачественных новообразований.

16. Радиоизотопные методы в диагностике злокачественных новообразований.

17. Принципы формулировки диагноза злокачественного образования.