Str. pneumoniae и группа оральных Str

Для вакцинопрофилактики применяют поливалентную полисахаридную вакцину, для лечения используют антибиотики: b-лактамы и макролиды

Клостридии столбняка (С. tetani)

- обнаружен А. Николайером в 1884 году.

- хемоорганотрофы, крупные прямые перитрихи, капсулу не образуют.

- культивируют на сахарном КА (зона гемолиза), среде Китта-Тароцци.

- споры крупные больше D клетки, расположены терминально

- ферментируют сахара, не образуют индолы, медленно свертывают молоко, восстанавливают нитраты, разжижают желатину, нет каталазы и оксидазы.

Антигены

- видоспецифический О-АГ, типоспецифический Н-АГ ® 10 сероваров

Патогенность и патогенез

1) Тетаноспазмин – непрочно связанный с клеткой белок, в питательной среде появляется после аутолиза. Функциональный блокатор нейронов.

2) Тетанолизин – секретируемый белок (тета-токсин у гангрены) – мембранотоксины, вызывает гемолиз эритро.

Заболевание начинается после прорастания спор в ране, выделение токсинов.

У человека столбняк протекает по нисходящему типу. Первые симптомы спазм мимики, затем шея и спина etc. Тело – форма дуги. Смерть от асфиксии и поражении жизненно важных центров.

Иммунитета практически нет.

Эпидемиология

Среда обитания – кишечник животных и человека. С фекалиями в почву ® рана.

Лабораторная диагностика

- выраженная клиническая картина

- диагностика для проверки стерильности

Профилактика и лечение

- АКДС, АДС

- антитоксическая сыворотка и противостолбнячный Ig

Клостридии ботулизма (C. botulium)

- обнаружен Э. ван Эрменгемом в 1886 году.

- хемоорганотрофы, разного размера перитрихи, капсулу не образуют.

- споры придают вид теннисной ракетки

- культивируют на сахарном КА (зона гемолиза)

- на жидкой среде равномерное помутнение и осадок

- сахаролитические свойства непостоянны, протеолитические штаммы гидролизируют казеин и образуют Н₂S

Антигены

- 7 сероваров А В С etc

Патогенность и патогенез

- токсин – самый сильный яд (1мкг – смерть)

- состоит из 2 субъединиц (одна отвечает за адсорбцию на рецепторах чувствительных клеток, а другие за проникновение эндоцитозом в клетку)

Ингибиция Са - зависимого освобождения АЦХ ® блокатор н-с передачи. Леталь–60%

Образование токсина – лизогенизация фагами данных бактерий, при этом вегетативные клетки продуцируют нейротоксин ® пищевая интоксикация

Эпидемиология

Среда обитания – кишечник травоядных животных, рыб etc. С фекалиями в почву.. Заражение алиментарным путем. Причина отравления – консервы.

Лабораторная диагностика

- &одновременное выделение возбудителя и определение токсина в материале, определяют серовар

- для определения токсина биопробы мышей.

Профилактика и лечение

- вакцин нет

- антиботулическая поливалентная сыворотка.