Антигены

C. perfringens – подразделяют на 6 сероваров (А, В, С etc) по мембранотоксину.

Патогенность и патогенез

- высокая скорость размножение и продукция токсины.

1) Альфа-токсин (серовар А С. noviy) – мембранотоксин; вызывает гидролиз фосфолипидов ® гемолиз эритроцитов, выход гепарина из тучных к., изменение мелких сосудов.

2) Тета-токсин – оказывает прямое (разрушение эритро, лейкоцитов эндотелиальных клеток, обеспечение инвазии и некроза) и опосредованное действие (нарушение сердечной деятельности, стимуляция воспалительных цитокинов ® шок) на клетки –«мишени».

3) Cl. perfringens – токсин, вызывающий диффузный понос.

4) C. septicum - мембранотоксин

- продукция ферментов: гиалуронидаза, коллагеназа, ДНК-аза.

¯ гангренозное, экссудативное, флегмонозное воспаление, сопровождающееся накопление большого количества газа и токсина ® токсинемия, сепсис

Иммунитет

- антитоксины ® антитоксический иммунитет

- напряженность невысока, нет протективных свойств.

Эпидемиология

- среда обитания кишечник живатеых (C. per. и человека)

- инфекция при соприкосновении раны с почвой или инфицированным материалом

Лабораторная диагностика

Материал – кусочки ткани.

Бактериоскопическое исследование – иммунофлюоресценция

Бактериологическое исследование – выделение чистой культуры на КА, среде Вильсона-Блера. Биопробы на токсин.

Экспресс-метод: газоджидкостная хроматография для определения клостридий в раневом отделяемом.

Профилактика и лечение

- вакцин нет

- антитоксическая поливалентная сыворотка, Ig, которые вводятся внутримышечно очень быстро.

- анатоксин низко иммуногенен

Антибиотики: бета-лактамы, амингликозиды.

Род Mycobacterium вид M. tuberculosis