Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Профилактика и лечение. - для предупреждения специфический Ig, и инактивированную вакцину- живые вакцины - для предупреждения специфический Ig, и инактивированную вакцину - ГЗТ – бруцеллин-фильтрат - антибиотики широкого спектра действия
84. Возбудитель туберкулеза. Таксономия Характеристика возбудителя. Микробиологическая диагностика, диагностические и лечебно-профилактические препараты. Род Mycobacterium вид M. tuberculosis (92%), bovis (5%), africanum (3%) Открыты Р. Кохом в 1882 году. Морфология - G+ прямые или слегка изогнутые палочки D состав микобактерий входит до 40% липидов, структурный компонент клеточной стенки – два ковалентно связанных полимера – миколат арабиногалактазана и пептидогликан, к которому присоединяются белки, ПС и липиды - этот комплекс дает устойчивость к кислотам, щелочам, спирту а также гидрофобность - окрашивается по Цилю-Нильсену - в культуре встречаются зернистые формы, ветвящиеся, зерна Муха (шаровидные, кислотоподатливые, красятся по Граму - переходят в фильтрующиеся или L-формы - неподвижны, спор не образуют Cпециальные питательные среды, содержащие яйца, глицерин, картофель, аспаргин, витамины, соли: яичная среда Левенштейна-Йенсена, синтетическая среда Сотона - размножается очень долго (до 3 месяцев) - плотные, морщинистые, сухие колонии с неровными краями - на жидких средах – образуется пленка, которая падает на дно (среда прозрачная) Антигены - протеины, ПС, липиды, корд-фактор Патогенность - прямое или иммунно опосредованное повреждающее действие липидов (воском Д) - проявляется в образовании гранулем и поражении тканей - корд-фактор – гликолипид, разрушает м/х, нарушая дыхание - не образуют экзотоксин Патогенез В зоне проникновения – специфический воспалительный очаг – инфекционная гранулема à воспалительный процесс в региональный лимфатических узлах – формируется первичный туберкулезный комплекс ( в подавляющем большинстве первичный очаг кальцинируется и рубцуется, такие люди остаются невосприимчивы к дальнейшему заболеванию). - при плохих условиях - болезнь может активироваться Туберкулез легких при его плохом лечении переходит во внелегочные формы туберкулеза, локализация которых также зависит от ВВИ. Патологически важным является действие на организм белка туберкулина ( PPD), который определяет реакция Манту (для выявления инфицированных людей) Иммунитет На фоне первичного заболевания – нестерильный иммунитет (устойчивость к суперинфекции) - большое значение имеет клеточный иммунитет - считается что АТ при туберкулезе являются только «свидетелями» и не отражают напряженность - при подавлении Т-л болезнь протекает в более тяжелой форме - фагоцитоз носит незавершенный характер - ГЗТ – ограничивает очаг инфекции Эпидемиология - 80% населения инфицируется в раннем возрасте - носитель выделяет возбудителя в среду - возбудитель долго сохраняет жизнеспособность - при кипячении погибают мгновенно, чувствительны к солнечному свету Лабораторная диагностика - бактериоскопическим, бактериологическим и биологическим методами - РСК, РПГА - посевы по методу Прайса (определение корд-фактора à метод микрокультур, материал центрифугируется – серная кислота – мазок на стекло – стаканчик с питательной средой - веревки - заражают морских свинок - реакция Манту, Перке Профилактика и лечение - живая вакцина БЦЖ (BCG Bacille – Calmette - Guerin) - антибиотики и химиотерапевтические препараты: дегидрострептомицин, ПАСК и ГИНК (1-ого ряда) и изониазид (2-ого ряда) 85. Возбудитель лепры. Таксономия Характеристика возбудителя. Микробиологическая диагностика, диагностические и лечебно-профилактические препараты.
|