Нарушения системы пищеварения

1 Каково значение рвоты?

1 Рвота всегда имеет патогенетический характер.

2 Рвота всегда является защитным актом.

3 Рвотный акт безразличен для организма.

4 Чаще всего рвота – это защитный акт, но иногда она может иметь патогенетическое значение.

5 Чаще всего рвота – это патогенетический механизм, но иногда она имеет защитное значение.

2 Какие факторы вызывают понижение аппетита?

1 Зубная боль.

2 Факторы, стимулирующие деятельность пищевого центра

3 Факторы, угнетающие деятельность пищевого центра.

4 Химические факторы, стимулирующие желудочную секрецию.

5 Химические факторы, угнетающие желудочную секрецию.

1 3 5

3 Какие факторы могут вызвать патологическое повышение аппетита?

1 Диэнцефалит, приводящий к поражению гипоталамической области.

2 Хронический колит.

3 Хронический панкреатит.

4 Язва двенадцатиперстной кишки.

5 Язвенная болезнь желудка.

4 Что может быть причиной отрыжки?

1 Заглатывание с пищей больших количеств воздуха (аэрофагия).

2 Повышение кислотности желудочного сока.

3 Понижение кислотности желудочного сока.

4 Развитие в желудке бродильных процессов.

5 Слабость кардиального сфинктера.

1 4 5

5 Что может являться причиной изжоги?

1 Атония пищевода.

2 Нарушения желчевыделения.

3 Повышенная кислотность желудочного сока.

4 Повышенная чувствительность пищевода к раздражающему действию желудочного сока.

5 Раздражение пищевого центра химическими факторами.

6 Слабость кардиального сфинктера желудка.

7 Хронический панкреатит.

8 Эзофагит.

1 3 4 6 8

6 К каким патологическим состояниям могут привести длительные и интенсивные поносы?

1 К обезвоживанию организма.

2 К повышению интенсивности всасывания пищи в тонком кишечнике.

3 К развитию негазового выделительного алкалоза.

4 К развитию негазового выделительного ацидоза.

5 К снижению интенсивности всасывания пищи в тонком кишечнике.

1 4 5

7 Что может быть причинами возникновения запоров?

1 Атония кишечника.

2 Длительное употребление легко перевариваемой пищи, не содержащей достаточного количества клетчатки.

3 Острые воспалительные процессы в кишечнике.

4 Спазм кишечника.

5 Ускорение продвижения пищевого комка по кишечнику.

1 2 4

8 Что такое метеоризм?

1 Атония кишечника.

2 Выделение с испражнениями большого количества воды.

3 Задержка каловых масс в сигмовидной и прямой кишке.

4 Избыточное скопление газов в кишечнике.

5 Спазм мускулатуры кишечника.

9 Почему после резекции желудка может развиться пернициозная анемия?

1 В связи с массивной кровопотерей при операции.

2 Из-за возникшего после операции дефицита глюкозо – 6 – фосфат – дегидрогеназы.

3 Из-за недостаточного всасывания железа.

4 Из-за повышенного разрушения эритроцитов.

5 Из-за уменьшения в связи с резекцией количества обкладочных клеток желудка, продуцирующих гастромукопротеин.

10 Почему после резекции желудка может возникать демпинг - синдром?

1 Из – за длительной задержки пищи в оперированном желудке.

2 Из-за быстрого всасывания большого количества углеводов в кишечнике.

3 Из-за быстрого поступления большого пищевого комка из оперированного желудка в кишечник.

4 Из-за снижения аппетита после операции.

5 Из-за уменьшения в связи с резекцией количества обкладочных клеток желудка, продуцирующих гастромукопротеин.

2 3

11 Каков главный патогенетический механизм развития острого панкреатита.

1 Нарушение выработки инсулина b- клетками Лангергансовых островков.

2 Самопереваривание ткани поджелудочной железы ее протеолитическими ферментами.

3 Самопереваривание ткани поджелудочной железы панкреатической амилазой.

4 Самопереваривание ткани поджелудочной железы панкреатической липазой.

Почки

1 Снижение клубочковой фильтрации может быть следствием:

1 сердечной недостаточности

2 шока

3 коллапса

4 артериальной гипертензии

5 гиперволемии

1 2 3

2 Снижение клубочковой фильтрации может развиваться вследствие:

1 хронический гломерулонефрит

2 железодефицитная анемия

3 сахарный диабет

4 амилоидоз

5 анафилактический шок

1 3 4 5

3 Как меняется реабсорбция воды в почечных канальцах после острой массивной кровопотери?

1 увеличивается

2 уменьшается

3 не меняется

4 Какие признаки могут свидетельствовать о нарушениях клубочковой фильтрации?

1 появление в моче зернистых и восковидных цилиндров

2 аминоацидурия

3 протеинурия

4 олигурия

5 уробилиногенурия

6 гематурия

7 глюкозурия

1 3 4 6

5 Наследственные дефекты ферментов почечных канальцев могут приводить к:

1 гемоглобинурии

2 аминоацидурии

3 уробилиногенурии

6 Гипоизостенурия это:

1 мало меняющаяся в течение суток низкая относительная плотность мочи

2 мало меняющееся в течение суток низкое содержание белка в моче

3 постоянное пониженное содержание NaCl в моче

7 Что такое цилиндрурия?

1 выделение с мочой эритроцитов цилиндрической формы

2 выделение с мочой лейкоцитов цилиндрической формы

3 выделение с мочой конгломератов, состоящих из различных клеток и белка

8 Если макрогематурия обнаруживается в первой порции мочи во время “трехстаканной пробы”, это свидетельствует о поражении:

1 мочевого пузыря

2 мочеточников

3 почечных лоханок

9 Если макрогематурия выявляется в третьей порции мочи во время проведения “трехстаканной пробы”, это свидетельствует о поражении:

1 мочевого пузыря

2 почек

3 мочеточников

10 Если макрогематурия выявляется во всех порциях мочи во время проведения “трехстаканной пробы”, это свидетельствует о поражении:

1 мочевого пузыря

2 почек

3 мочетточников

4 почечных лоханок

2 4

11 Укажите патологические компоненты мочи ренального происхождения:

1 прямой билирубин

2 белок в большом количестве

3 уробилиноген

4 стеркобилиноген

5 кетоновые тела

6 цилиндры

2 6

12 К проявлениям нефротического синдрома относятся:

1 массивная протеинурия

2 повышение артериального давления

3 гипопротеинемия

4 диспротеинемия

5 гиперлипидемия

6 отеки

7 макрoгематурия

1 3 4 5 6

13 Какие изменения в моче характерны для нефротического синдрома?

1 глюкозурия

2 протеинурия

3 кетонурия

4 цилиндрурия

5 макрогематурия

2 4

14 В патогенезе нефротического синдрома важную роль играет:

1 образование в крови иммунных комплексов (антитела+антигены экзо- и эндогенного происхождения)

2 образование иммунных комплексов (антитела+антигены базальных мембран клубочков)

3 первичное повреждение почечных канальцев

4 развитие воспалительного процесса в почечных клубочках и повреждение последних

1 2 4

15 Вторичный нефротический синдром возникает как следствие:

1 амилоидоза

2 сахарного диабета

3 туберкулеза

4 острого гломерулонефрита

5 коллагенозов

1 2 3 5

16 Первичный нефротический синдром возникает как следствие:

1 отравления свинцом или ртутью

2 сифилиса

3 острого или хронического гломерулонефрита

4 опухолей почек

5 лимфогрануломатоза

17 Какова этиология острого диффузного гломерулонефрита?

1 переохлаждение организма

2 отравление организма солями тяжелых металлов

3 b-гемолитический стрептококк

18 Укажите звенья патогенеза острого диффузного гломерулонефрита:

1 фиксация комплексов: стрептококковый антиген+антитело на базальной мембране клубочков почек

2 снижение свертываемости крови

3 стрептококкемия

4 выработка нефроцитотоксических антител

5 повреждающее действие на клубочки почек противострептококковых антител, иммунных комплексов и токсинов стрептококка

1 4 5

19 Характерными клиническими проявлениями острого диффузного гломерулонефрита являются:

1 отеки

2 снижение артериального давления

3 повышение артериального давления

4 брадикардия

5 нарушения сердечного ритма

6 мочевой синдром (олигурия+протеинурия+гематурия)

7 выраженная гипопротеинемия

1 3 4 6

20 Артериальная гипертензия при диффузном гломерулонефрите развивается в результате:

1 блокирования канальцев почек цилиндрами и продуктами гемолиза эритроцитов

2 активации системы “ренин-ангиотензин-альдостерон”

21 Какова этиология хронического диффузного гломерулонефрита?

1 b-гемолитический стрептококк

2 вирус кори

3 паразиты

4 стафилококк

5 антигены поврежденных тканей (например, при ожогах)

1 2 3 5

22 Основными клиническими проявлениями пиелонефрита являются:

1 бактериурия

2 повышение артериального давления

3 лейкоцитурия

4 протеинурия

5 повышение свертываемости крови

1 3 4

23 Причинами развития острой почечной недостаточности являются:

1 шок

2 коллапс

3 тромбоз почечной артерии

4 гиперволемия

5 холемия

1 2 3

24 Причинами развития острой почечной недостаточности являются:

1 отравление солями тяжелых металлов

2 острый гломерулонефрит

3 пиелонефрит

4 аденома простаты

5 обтурация мочеточника камнем

1 2 3 4 5

25 Клиническими проявлениями острой почечной недостаточности являются:

1 олигурия или анурия

2 снижение содержания аммиака в крови

3 гиперазотемия

1 3

26 В патогенезе хронической почечной недостаточности играют роль:

1 увеличение количества действующих нефронов

2 уменьшение количества действующих нефронов

3 атрофия канальцев почек

4 резкое расширение канальцев почек

2 3

27 Укажите проявления хронической почечной недостаточности:

1 гиперазотемия

2 гипоизостенурия

3 артериальная гипотензия

4 развитие уремической интоксикации

5 нарушение электролитного равновесия

6 нарушение кислотного-основного равновесия

1 2 4 5 6

28 Непосредственными причинами уремии являются:

1 острая почечная недостаточность

2 цирроз печени

3 хроническая почечная недостаточность

4 гипертонический криз

1 3

29 В патогенезе уремии играют роль:

1 повышение содержания в крови мочевины

2 повышение содержания в крови аммиака

3 повышение в крови содержания холестерина

4 снижение содержания в крови фенола, индола и скатола

5 повышение содержания в крови фенола, индола и скатола

6 развитие негазового почечного ацидоза

7 развитие респираторного алкалоза

2 5 6

30 В патогенезе уремии играют роль:

1 снижение в крови концентрации “средних молекул”

2 повышение в крови концентрации “средних молекул”

3 повышение в крови концентрации калия и магния

4 понижение в крови концентрации калия и магния

2 3

31 Клиническими проявлениями уремии являются:

1 гастрит

2 энтероколит

3 кома

4 холецистит

5 миокардит

6 плеврит

7 гепатит

1 2 3 5 6

32 В патогенезе уремического гастрита играет роль повреждение слизистой желудка:

1 вследствие тромбоза артериальных сосудов

2 ионами хлора

3 продуктами распада мочевины, выделяющейся в полость желудка