Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Щеплення для профілактики





Календар профілактичних щеплень в Україні

 

До Календаря профілактичних щеплень в Україні (далі - Календар) включено чотири розділи: щеплення за віком; щеплення за станом здоров’я; щеплення, які проводяться на ендемічних та ензоотичних територіях та за епідемічними показами; рекомендовані щеплення.

Розділ 1. Щеплення за віком*

Щеплення для профілактики

Вік Щеплення проти
1день   Гепатиту В2        
3-7 день Тубер- кульозу1          
3 міс.     Дифтерії, кашлюку, правця3 (вакциною АаКДП) Поліо-мієліту4 Гемофільної інфекції5  
4 міс.     Дифтерії, кашлюку, правця3 (вакциною АаКДП) Поліо-мієліту4 Гемофільної інфекції5  
5міс.     Дифтерії, кашлюку, правця3 (вакциною АаКДП) Поліо-мієліту4 Гемофільної інфекції5  
12 міс.           Кору, краснухи, паротиту6
18 міс.     Дифтерії, кашлюку, правця3 (вакциною АаКДП) Поліо-мієліту4 Гемофільної інфекції5  
6 років     Дифтерії, правця3 Поліо-мієліту4   Кору, краснухи, паротиту6
14 років     Дифтерії, правця3 Поліо-мієліту4    
18 років     Дифтерії, правця3      
Дорослі     Дифтерії, правця3      

* При наявності зареєстрованих комбінованих вакцин, до складу яких входять антигени проти інфекцій визначених календарем профілактичних щеплень, вакцинація проводиться комбінованими вакцинами.

1 Щепленню підлягають усі новонароджені, що не мають до цього протипоказань. Для вакцинації недоношених дітей з масою тіла ≥ 2000 г необхідно застосовувати вакцину для профілактики туберкульозу із зменшеним вмістом антигену (далі - БЦЖ-М). Щеплення для профілактики туберкульозу не проводять в один день з іншими щепленнями та іншими парентеральними маніпуляціями. Діти, які не були щеплені в пологовому будинку, підлягають обов’язковій вакцинації в дитячих поліклініках. Якщо дитина не щеплена в пологовому будинку через медичні протипокази, щеплення проводиться вакциною БЦЖ-М в інших випадках щеплення проводиться вакциною БЦЖ. Дітям, до другого місяця життя, щеплення проти туберкульозу проводиться без попередньої постановки проби Манту, всім іншим - після проби Манту. Щеплення проводиться при негативному результаті проби. Ревакцинації проти туберкульозу підлягають діти у віці 7 та 14 років з негативним результатом проби Манту. Ревакцинація проводиться вакциною БЦЖ. При відсутності поствакцинального (БЦЖ) рубчика дітям з негативною реакцією на пробу Манту слід здійснювати додаткове щеплення через 2 роки після вакцинації БЦЖ. Проба Манту проводиться щороку з 2 Туберкуліновими Одиницями. У зв’язку з тим, що профілактичні щеплення можуть вплинути на чутливість до туберкуліну, туберкулінодіагностику необхідно планувати до проведення профілактичних щеплень. У разі, якщо з тих або інших причин пробу Манту проводять після проведення профілактичних щеплень, туберкулінодіагностика повинна здійснюватись не раніше ніж через 1 місяць після щеплення.2 Вакцинація проти гепатиту В проводиться моновалентною вакциною за схемою: (перша доба)-1-6 місяців. Вакцинація новонароджених, матері яких є носіями HBsAg, або мають невизначений HBsAg статус, проводиться за схемою: 0-1-2 та 12 місяців (0 - дата першого введення вакцини при народженні, мінімальний інтервал між першим, другим та третім щепленнями - 1 місяць, третім та четвертим щепленнями - 10 місяців). Перша доза вводиться у перші 12 годин життя дитини незалежно від маси тіла. За наявності специфічного імуноглобуліну проти гепатиту В разом з вакциною в іншу ділянку тіла необхідно ввести специфічний імуноглобулін з розрахунку 40 МО/кг маси тіла, але не менше 100 МО; у цьому випадку вакцинація проводиться за схемою: 0-1-6 місяців. - Новонародженим з масою тіла менше 2000 г, що народилися від HBsAg позитивних матерів вакцинація проводиться обов’язково при народженні за схемою 0-1-2-7 (0 - дата першого введення вакцини, мінімальний інтервал між першим та другим щепленнями - 1 місяць, другим та третім щепленнями - 1 місяць, третім та четвертим – 5 місяців). - Новонародженим з масою тіла менше 2000 г, що народилися від HBsAg негативних матерів, вакцинація проводиться при досягненні маси тіла більше 2000 г але не раніше ніж при досягненні дитиною віку 1 місяць.

Якщо мати новонародженого HbsAg “-“ (негативна), що документально підтверджено, розпочинають вакцинацію дитини за тією ж схемою, що і інші діти. Інтервал між першим та другим щепленням повинен становити 1 місяць, між другим та третім - 5 місяців.

Якщо дитина не отримала щеплення проти гепатиту В до 6 років, що документально підтверджено, дитину щеплять у віці 6 років за схемою 0-1-6 місяців.

Для вакцинації підлітків та дорослих проти гепатиту В рекомендовано використовувати схему 0-1-6 місяців.

Не слід розпочинати серію вакцинації, якщо була пропущена доза, незалежно від того, скільки часу минуло. Необхідно ввести дози, яких не вистачає за графіком з дотриманням мінімальних інтервалів (див. підрозділ 1.2 “Щеплення дітей з порушенням календаря” цього Календаря).

3 Щеплення для профілактики дифтерії, правця та кашлюку за віком у 3, 4, 5 та 18 місяців проводяться кашлюково (ацелюлярний компонент) – дифтерійно – правцевою вакциною (далі АаКДП). Інтервал між першим і другим, другим і третім щепленням АаКДП вакциною дорівнює 30 днів. Інтервал між третім і четвертим щепленням повинен становити не менше 12 місяців.

Щеплення дітей до 4 років поза строками календаря призначаються лікарем з такого розрахунку, щоб дитина встигла одержати чотириразову імунізацію АаКДП до 3 років 11 місяців і 29 днів.

Першу ревакцинацію проти дифтерії, правця проводять у 6 років.

Для дітей, які отримали первинний вакцинальний комплекс (у 3, 4, 5 та 18 місяців) АаКДП, ревакцинація у 6 років проводиться комбінованою кашлюково (ацелюлярний компонент) – дифтерійно-правцевою вакциною із зменшеним вмістом антигенів (АаКДП-М) для інших - анатоксином дифтерійно-правцевим (далі – АДП).

Якщо дитина не була щеплена до 6 років 11 місяців 29 днів проти дифтерії, правця та кашлюку можна застосовувати АаКДП за схемою, яка наведена у підрозділі 1.2. “Щеплення дітей з порушенням календаря” цього Календаря.

Ревакцинації проти дифтерії та правця у 14 років та у 18 років проводиться анатоксином дифтерійно-правцевим із зменшеним вмістом антигену (далі – АДП-М). Дітям щепленим проти правця з приводу травми анатоксином правцевим (далі – АП) протягом останніх двох років, чергову ревакцинацію проводять дифтерійним анатоксином із зменшеним вмістом антигену (далі – АД-М).

Дітей у віці 5 років 11 місяців 29 днів, які перехворіли на кашлюк, щеплять АДП. Вакцинація проводиться триразово з інтервалом між першим та другим щепленням 30 днів, між другим і третім – 9-12 місяців.

Першу планову ревакцинацію дорослих за віком та епідпоказами, які раніше були щеплені, проводять АД-М з інтервалом 5 років після останнього щеплення. Подальші планові ревакцинації дорослих проводяться АДП-М з мінімальним інтервалом 10 років від попереднього щеплення АДП-М.

Підліткам та дорослим, які раніше не були щеплені або не мають даних щодо імунізації, проводять щеплення АДП-М триразово (інтервал між першим і другим щепленнями має становити 30-45 днів, між другим і третім - 6-12 місяців). Ревакцинація підлітків (які щеплюються поза схемою) здійснюється з мінімальним інтервалом 3 роки після останнього щеплення проти дифтерії та правця.

Для активної імунізації проти правця осіб старше 60 років, не щеплених останні 10 років, слід використовувати скорочену схему вакцинації (одноразове щеплення АП у подвійній дозі – 20 оз/мл, з обов’язковою ревакцинацією через 12 місяців дозою 10 оз/мл) та надалі кожні 10 років без обмеження віку.

Не слід розпочинати серію вакцинації, якщо була пропущена доза, незалежно від того, скільки часу минуло. Необхідно ввести дози, яких не вистачає за графіком, з дотриманням мінімальних інтервалів.

4 Інактивована вакцина для профілактики поліомієліту (далі - ІПВ) застосовується для перших двох щеплень, а при протипоказах до введення оральної поліомієлітної вакцини (далі - ОПВ) - для усіх наступних щеплень за календарем. Вакцина ОПВ застосовується для 3-6-го щеплень (вікової ревакцинації) при відсутності протипоказань до ОПВ. Після щеплення ОПВ пропонується обмежити ін’єкції, парентеральні втручання, планові операції протягом 40 днів, виключити контакт з хворими та ВІЛ-інфікованими. При поступовому переході на використання ІПВ схема імунізації передбачає проведення щеплень у віці – 3,4,5,18 місяців та 6 років. Не слід розпочинати серію вакцинації, якщо була пропущена доза, незалежно від того, скільки часу минуло. Ввести дози, яких не вистачає за графіком, з дотриманням мінімальних інтервалів. 5 Особливості вакцинації проти Hib-інфекції дітей поза календарем – див. підрозділ 1.2 розділу 1 “Щеплення дітей з порушенням календаря” Календаря. 6 Вакцинація для профілактики кору, епідемічного паротиту та краснухи проводиться у віці 12 місяців. Друге щеплення - у віці 6 років. Дітям, що не були вакциновані проти кору, паротиту чи краснухи за віком у 12 місяців та в 6 років, щеплення можна починати у будь-якому віці до 18 років. У даному разі дитина має отримати 2 дози з дотриманням між ними мінімального інтервалу. Особи старші 18 років, які не були раніше вакциновані проти зазначених інфекцій, можуть бути щеплені однією дозою за епідемічними показами в будь-якому віці до 30 років. Перенесене захворювання на кір, епідемічний паротит чи краснуху не є протипоказами до щеплення. Жінки дітородного віку, що не хворіли на краснуху і не були проти неї щеплені, можуть отримувати індивідуальні щеплення за власним бажанням згідно з інструкцією до вакцин.

 

Date: 2015-09-05; view: 308; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.009 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию