Главная
Случайная страница
Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Профилактические осмотры
ДАННЫЕ ОПРОСА
(нужное подчеркнуть)
| | 1. Изменились ли за последние месяцы цвет и размеры пигментных (родимых.) пятен?
| Да или нет?
| 2. Есть ли на коже, губах, слизистой полости рта и языка язвы, трещины, разрастания, уплотнение и шелушение?
| Да или нет?
| 3. Имеются ли затруднения при проглатывании жидкой или твердой пищи?
| Да или нет?
| 4. Отмечаете ли в настоящее время общую слабость, ухудшение аппетита, нарастающее похудение, постоянные отрыжки и рвоты, чувство тяжести и боли в поджелудочной области, запоры, поносы?
| Да или нет?
| 5. Отмечается ли примесь крови в моче, кале или дегтеобразный стул?
| Да или нет?
| 6. Есть ли в настоящее время кашель, кровохаркание, боли в грудной клетке, осиплость голоса?
| Да или нет?
| 7. Имеются ли уплотнения в молочных (грудных) железах, язвы, трещины в области соска, кровянистые выделения из соска?
| Да или нет?
| 8. Имеются ли кровянистые выделения из влагалища, не связанные с месячными?
| Да или нет?
| 9. Другие жалобы
| Да или нет?
|
ДАННЫЕ ОСМОТРА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Кожа
| | | | | | | | | | | | Губа
| | | | | | | | | | | | Язык и слизистая рта
| | | | | | | | | | | | Пищевод
| | | | | | | | | | | | Желудок
| | | | | | | | | | | | Прямая кишка
| | | | | | | | | | | | Легкие
| | | | | | | | | | | | Молочная железа
| | | | | | | | | | | | Матка
| | | | | | | | | | | | Прочие
| | | | | | | | | | | |
Карта учета профилактических прививок
ПЛАНОВЫЕ ПРИВИВКИ
| Прививки против
| Дата проведения
| Доза
| Наименование препарата
| Серия
| Реакция
| местная
| общая
| Столбняка и
| Вакцинация № 1
|
|
|
|
|
|
| дифтерии
| Вакцинация № 2
|
|
|
|
|
|
|
| Ревакцинация № 1
|
|
|
|
|
|
|
| Ревакцинация № 2
|
|
|
|
|
|
|
| Ревакцинация № 3
|
|
|
|
|
|
|
| Ревакцинация № 4
|
|
|
|
|
|
| Смотровой кабинет (осмотр гинеколога)
Дата
| Диагноз
| Цитология
| Подпись
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
ЛИСТ УЧЕТА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Дата выдачи
| Диагноз (причина) временной нетрудоспособности
| Дата закрытия ЛН
| Нетрудоспособность по данному диагнозу.
Кол-во дней.
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
УЧЕТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ
Дата исследования
| Вид исследования
| Доза
| Подпись врача
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|