Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Нарушение экскреции из гепатоцита или затруднение транспорта билирубина по внутри- и внепеченочным желчным протокам с последующим поступлением в кровь





Ежедневно в организме человека образуется около 300 мг билирубина. Превращение гема в билирубин происходит с участием микросомального фермента гемоксигеназы в присутствии кислорода. В результате образуется биливердин, под воздействием фермента биливердинредуктазы он переходит в билирубин (свободный). Свободный билирубин захватывается из крови гепатоцитом и, проходя через плазматическую мембрану внутрь клетки с помощью транспортных белков, попутно освобождается от связи с альбумином.

В гепатоците под влиянием микросомального фермента уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы (УДФГТ) молекула билирубина соединяется с глюкуроновой кислотой (процесс конъюгации) и становиться конъюгированным - связанным.

Это соединение способно растворяться в воде. В таком виде билирубин секретируется в составе желчи (по внутри- и внепеченочным желчным протокам) и поступает в 12-ти п.к.

В кишечнике связанный билирубин под воздействием ферментов (микрофлоры кишечника) подвергается гидролизу с образованием уробилиногенов, которые окисляясь превращаются в уробилин и стеркобилин.

Печень выполняет следующие функции:

Захват свободного билирубина из крови печеночной клеткой

Связывания свободного билирубина с глюкуроновй кислотой на рибосомальных элементах эндоплазматической сети гепатоцита

Выделение связанного билирубина в желчные ходы

Увеличение уровня билирубина в крови отмечается при:

Избыточной продукции билирубина (гемолиз) - как следствие этого повышение нагрузки на печень

Нарушении процессов захвата и транспорта через мембрану гепатоцитов

Нарушении процессов связывания в гепатоцитах (дефект глюкуронирования)

Нарушение экскреции из гепатоцита или затруднение транспорта билирубина по внутри- и внепеченочным желчным протокам с последующим поступлением в кровь

Общий билирубин крови - 3,4-20,5ммоль/л

Непрямой билирубин - 75% от общего

Прямой билирубин - 25% от общего

Date: 2015-09-19; view: 387; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию