Подготовительный этап выполнения манипуляции

Выполнение манипуляции

1. Перед началом работы снять с рук все предметы (кольца, часы и др).

2. Надеть соответствующую форму одежды.

3. Вымыть руки под проточной водой, дважды их намыливая.(моем руки гигиеническим способом)

4. Просушить руки разовой салфеткой или индивидуальным полотенцем.

5. Надеть перчатки.

6. Протереть поверхность рабочего манипуляционного стола (лотка или инструментального столика при выполнении инъекции за пределами процедурного кабинета) чистой ветошью, смоченной раствором дезинфектанта.

7. Вымыть руки в перчатках под проточной водой с мылом.
8. Просушить, как указано в п. 4.

9. Вскрыть упаковку со стерильными шариками, предварительно проконтролировав целостность упаковки и срок годности; поместить в заранее подготовленную емкость или положить на рабочий стол.

10.Выложить на рабочий стол необходимые лекарственные средства (ампулы, флаконы), шприцы в упаковке, предварительно проверив название, дозы, сроки годности, целостность упаковки. совместное хранение на рабочей поверхности манипуляционного столика стерильного и отработанного инструментария и материала не допускается.

11. Подготовить ампулы (флаконы) к набору лекарственного вещества, для чего: стерильным пинцетом взять стерильный шарик (из индивидуальной упаковки материал можно взять рукой), смочить его раствором дезинфектанта, обработать верхнюю треть ампулы (металлический колпачок и верхнюю треть флакона), надпилить шейку ампулы (вскрыть металлический колпачок флакона ножницами), вскрыть ампулу.

Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Одноразовый шприц собирается руками, многоразовый - с использованием стерильного пинцета.

12. Набрать в шприц необходимое количество лекарственного препарата.

13. Сменить иглу; в шприце одноразового применения снять иглу и заменить ее на другую с защитным колпачком рукой, в многоразовом - снять иглу рукой, затем стерильным пинцетом надеть иглу для введения лекарственного вещества.

14. Проверить проходимость иглы, вытеснив воздух движением поршня, придерживая иглу за канюлю.

15. Подготовленный для инъекции шприц одноразового применения с надетым на иглу колпачком поместить во вскрытую упаковку, многоразового использования - на внутреннюю часть его упаковки или в лоток со стерильной пеленкой.

16. Усадить или уложить больного. Для внутривенных инъекции: наложить жгут выше места инъекции на 10-12 см (на салфетку или рубашку). Проверить наличие пульса на артерии ниже места наложения жгута.

17. Обработать руки в перчатках антисептиком согласно инструкции по его применению.

18. Взять стерильным пинцетом (при использовании индивидуальных упаковок - рукой) 2 стерильных шарика и смочить их антисептиком. Одним из них обработать место инъекции: одной стороной - широко, другой - узко (при обработке визуально загрязненной поверхности использовать 2 шарика). Второй шарик оставить в левой руке. Для выполнения внутрикожной инъекции достаточно 1 шарика. Для внутривенной инъекции: взять стерильным пинцетом 3 стерильных шарика. Смочить их антисептиком. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак, одновременно обрабатывая инъекционное поле последовательно: вначале одним - широко, затем другим - узко движениями от периферии к центру и определяя наполнение вены.
19. Третьим шариким прикладывают на место иньекции после ее выполнения.