Краткий справочник свойств основных классов антигипертензивных средств

Бета-блокаторы

• снижают смертность от ИБС у некурящих;

• уменьшают частоту ее возникновения и скорость прогрессирования;

• уменьшают смертность от инфаркта миокарда;

• их эффективность выше у представителей европеоидной расы и у молодых;

• лечение пропранололом – наиболее дешево;

• снижают уровень ЛВП-холестерина;

• могут нормализовать нарушенную толерантность к глюкозе;

• вызывают половую дисфункцию у мужчин;

• предполагается негативное действие на когнитивную функцию.

Тиазидовые диуретики

• предотвращают инсульты у курильщиков и некурящих;

• недороги;

• более эффективны у представителей негроидной расы и у пожилых;

• могут повышать общий холестерин и холестерин ЛНП, но клиническое значение этого факта пока неясно;

• вызывают гипокалиемию при использовании больших доз;

• вызывают утомляемость и импотенцию;

• возможно, предотвращают патологические переломы в старческом возрасте;

• может быть, повышают смертность у больных с диабетом и нарушениями на ЭКГ.

Блокаторы кальциевых каналов

• более эффективны у представителей негроидной расы и у пожилых;

• эффективны при ИБС, но при постинфарктом кардиосклерозе практически бесполезны;

• не влияют на уровень липидов плазмы и толерантность к глюкозе; практически не ухудшают качество жизни;

• возможно, предотвращают прогрессирование атеросклероза;

• дороги.

Ингибиторы АПФ

• более эффективны у белых, у молодых;

• не влияют на уровень липидов плазмы и толерантность к глюкозе;

• могут повышать уровень калия крови и вызывать почечную недостаточность;

• возможно, повышают качество жизни;

• предотвращают прогрессирование диабетической нефропатии.