Подраздел: Грыжи диафрагмы и брюшной стенrи

Задание {{2823}} ТЗ 2823 Тема 3-46-0

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение В анамнезе обнаружен автотравма 10 дней назад При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости Ваш диагноз а) левосторонняя абсцедирующая пневмония б) стенокардия в) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы г) гемоторакс слева д) травматическая грыжа диафрагмы слева

- а

- б

- в

- г

+ д

Задание {{2824}} ТЗ 2824 Тема 3-46-0

Больная 54 лет Жалоб нет При диспансерном рентгенологическом обследовании желудка обнаружено округлое просветление с уровнем жидкости в заднем средостении, а после приема контраста выявлено расположение кардии выше диафрагмы Какое заболевание можно заподозрить у больной а) рак кардиального отдела желудка б) релаксация диафрагмы в) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы г) ретростернальная грыжа Лоррея д) фиксированная параэзофагеальная грыжа

- а

- б

+ в

- г

- д

Задание {{2825}} ТЗ 2825 Тема 3-46-0

Больного 40 лет беспокоят боли за грудиной в области мечевидного отростка, иррадиирующие в лопатку, отрыжка, изжога Симптомы усиливались при наклоне туловища вперед У больного заподозрена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Какие из перечисленных методов диагностики необходимы для подтверждения и уточнения диагноза а) эзофагогастроскопия б) рентгеновское исследование желудка в положении Тренделенбурга в) ретроградная панкреатикохолангиография г) пищеводная иономанометрия д) внутрижелудочная рН-метрия Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в, д

+ а, б, г, д

- б, в, г, д

- а, б, в, д

- б, в, г

Задание {{2826}} ТЗ 2826 Тема 3-46-0

Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит а) рака желудка б) язвенной болезни 12-перстной кишки в) кардиоспазма г) скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы д) хронического гастрита

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2827}} ТЗ 2827 Тема 3-46-0

Какие из перечисленных факторов являются показаниями для хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы а) неэффективность консервативного лечения б) развитие воспалительных стриктур пищевода в) частые кровотечения из пищевода г) скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы без осложнений д) врожденный короткий пищевод Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в, г

- б, в

- а, б, в

- г, д

+ а, б, в, д

Задание {{2828}} ТЗ 2828 Тема 3-46-0

У больного 78 лет при обследовании обнаружена скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы При рН-метрии выявлен кислый гастро-эзофагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая симптоматика Какие из перечисленных методов лечения следует рекомендовать больному а) частый прием пищи небольшими порциями б) возвышенное положение головы во время сна в) прием антацидов г) прием препаратов, стимулирующих секрецию желудка д) вертикальное положение тела после еды Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, г, д

- б, в, г

- в, г, д

- а, в, г

+ а, б, в, д

Задание {{2829}} ТЗ 2829 Тема 3-46-0

При каких условиях рентгенологически выявляются скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы а) в положении стоя б) в полусидячем положении в) в положении Тренделенбурга г) искусственной гипотонии 12-перстной кишки д) в положении на боку

- а

+ б

- в

- г

- д

Задание {{2830}} ТЗ 2830 Тема 3-46-0

Укажите симптомы, чаще всего встречающиеся при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы: а) изжога б) боль за грудиной в) мелена г) кишечная непроходимость д) рвота Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, б

- б, в

- в, г

- г, д

- а, д

Задание {{2831}} ТЗ 2831 Тема 3-46-0

У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной Какова возможная причина а) межреберная невралгия б) стенокардия в) ущемленная параэзофагеальная грыжа г) рефлюкс-эзофагит д) грыжа Лоррея

- а

- б

+ в

- г

- д

Задание {{2832}} ТЗ 2832 Тема 3-46-0

У больной отмечаются изжога и жгучие боли за грудиной, боли в левом подреберье, иррадирующие в области сердца и в левую лопатку Чаще они возникают при наклоне вперед после еды При рентгенологическом исследовании: пищевод не расширен, укорочен, выпрямлен, барий из него поступает в полушаровидный газовый пузырь с тонкими стенками, расположенный над диафрагмой, а затем заполняет вытянутый желудок с грубыми складками Ваше заключение а) ахалазия пищевода б) диафрагмальная грыжа Богдалека в) рак пищевода с переходом в желудок г) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы д) параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2833}} ТЗ 2833 Тема 3-46-0

Больная 36 лет отмечает появление загрудинных болей, которые иррадиируют в левую половину грудной клетки и сопровождаются затрудненным прохождением пищи по пищеводу ЭКГ: снижение зубца Т, незначительные диффузные изменения миокарда, ритм синусовый При рентгенологическом исследовании: пищевод и кардия желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде <песочных часов>, часть его располагается над уровнем диафрагмы Каков Ваш диагноз а) диафрагмальная грыжа Лоррея-Морганьи б) диафрагмальная грыжа Богдалека в) параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы г) субтотальная скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы д) релаксация левого купола диафрагмы

- а

- б

+ в

- г

- д

Задание {{2834}} ТЗ 2834 Тема 3-46-0

У больного отмечаются изжоги и постоянные боли за грудиной При наклоне после приема пищи возникает срыгивание По данным рентгенологического исследования: скользящая кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с расположением кардии и дна желудка на 8 см выше диафрагмы и укорочением пищевода При эзофагоскопии выявлены признаки рефлюкс-эзофагита Какую лечебную тактику Вы изберете для этого больного а) консервативное лечение в поликлинике по месту жительства б) консервативное лечение в терапевтическом стационаре в) консервативное лечение в хирургическом стационаре г) операция в хирургическом стационаре д) стационарно-курортное лечение в сочетании с длительным употреблением минеральной воды <Джермук>

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2835}} ТЗ 2835 Тема 3-46-0

Больная 43 лет жалуется на боли за грудиной и чувство жжения, которые усиливаются после обильной еды, употребления газированной воды и в положении лежа В положении стоя боли и жжение уменьшаются При анализе крови обнаружена умеренная гипохромная анемия О каком заболевании может идти речь а) хронический гастрит б) дуоденальная язва в) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзофагита г) рак желудка д) эпифренальный дивертикул пищевода

- а

- б

+ в

- г

- д

Задание {{2836}} ТЗ 2836 Тема 3-46-0

Оперативное лечение необходимо при: а) скользящей грыже пищеводного отверстия диафргамы б) большой параэзофагеальной грыже в) рефлюкс-эзофагите г) недостаточности кардиального жома д) укороченном пищеводе Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б

- б, в

- в, г

- г, д

+ б, д

Задание {{2837}} ТЗ 2837 Тема 3-46-0

Какие рекомендации Вы дадите больному с рефлюкс-эзофагитом на почве грыжи пищеводного отверстия диафрагмы а) дробный прием пищи небольшими порциями б) высокое положение головного конца тела в постели во время сна в) прием антацидов г) прием церукала д) не ложиться после еды Выберите правильную комбинацию ответов:

- б, в, г

- а, б, д

- в, г, д

- а, в, д

+ все правильно

Задание {{2838}} ТЗ 2838 Тема 3-46-0

Какие из перечисленных органов могут быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа а) тонкая кишка б) правая почка в) мочевой пузырь г) слепая кишка д) левый яичник с маточной трубой Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б

- б, д

+ в, г

- д, г

- все ответы правильные

Задание {{2839}} ТЗ 2839 Тема 3-46-0

Больная 60 лет поступила через 24 часа с момента заболевания с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухолевидным образованием, температурой до 38С Диагностирована ущемленная бедренная грыжа С какими заболеваниями следует дифференцировать ущемленную бедренную грыжу а) кистой правого яичника б) бедренным лимфаденитом в) аневризмой бедренной артерии г) метастазами рака желудка д) тромбофлебитом варикозного узла большой подкожной вены бедра Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в

- б, в, г

- в, г, д

+ б, д

- а, г, д

Задание {{2840}} ТЗ 2840 Тема 3-46-0

Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах: а) диарея б) коллапс в) схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов г) симптомы раздражения брюшины д) дегидратация

- а

- б

+ в

- г

- д

Задание {{2841}} ТЗ 2841 Тема 3-46-0

Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки а) спаечная б) функциональная в) обтурационная г) странгуляционная д) смешанная (обтурация + странгуляция)

- а

- б

- в

- г

+ д

Задание {{2842}} ТЗ 2842 Тема 3-46-0

Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания а) свободный газ в брюшной полости б) внезапная боль в области грыжевого выпячивания в) невправимость грыжи г) флегмона грыжевого мешка д) положительный симптом <кашлевого толчка> Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в

- а, в, д

- б, г, д

+ б, в

- в, г, д

Задание {{2843}} ТЗ 2843 Тема 3-46-0

Больной 70 лет с ущемленной паховой грыжей вызвал терапевта на дом Давность ущемления 10 часов Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием Действия врача: а) вправление грыжи б) вправление грыжи после инъекции наркотиков в) холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики г) экстренная госпитализация в хирургический стационар д) направление на консультацию к хирургу

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2844}} ТЗ 2844 Тема 3-46-0

Что рекомендовать больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи а) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула б) экстренная операция - грыжесечение в) плановая операция после амбулаторного обследования г) госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении д) ношение бандажа

- а

- б

+ в

- г

- д

Задание {{2845}} ТЗ 2845 Тема 3-46-0

Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания Температура до 39С, гиперемия, инфильтрация и отек мошонки Какое осложнение наблюдается у больного а) некроз яичка б) фуникулит в) флегмона грыжевого мешка г) острый орхит д) водянка яичка

- а

- б

+ в

- г

- д

Задание {{2846}} ТЗ 2846 Тема 3-46-0

Для чего пожилым больным с грыжами белой линии живота и пупочными грыжами перед операцией следует обследовать желудок а) для определения характера органа в грыжевом мешке б) для выявления размеров грыжевых ворот в) для диагностики внутрибрюшной гипертензии г) для исключения опухоли желудка или язвенной болезни д) для исключения гастростаза

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2847}} ТЗ 2847 Тема 3-46-0

Какие из перечисленных ниже факторов способствуют возникновению брюшных грыж а) курение б) внезапное похудание в) особенности анатомического строения передней брюшной стенки г) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление д) тяжелая физическая работа Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в

- б, г, д

+ б, в, г, д

- а, г, д

- а, б

Задание {{2848}} ТЗ 2848 Тема 3-46-0

У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания Ваши рекомендации: а) постоянное ношение бандажа б) экстренная операция при очередном ущемлении в) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи г) плановая операция после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания д) грыжесечение и удаление аденомы

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2849}} ТЗ 2849 Тема 3-46-0

У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание Ваши действия а) наблюдение, операция при ущемлении грыжи б) операция при прогрессирующем увеличении грыжи в) наблюдение, исключение тяжелой физической нагрузки г) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи д) рекомендация ношения бандажа

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2850}} ТЗ 2850 Тема 3-46-0

Больной 55 лет обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, боли за грудиной Изжога усиливается после еды и в положении лежа Какие инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза и дифференциального диагноза с язвенной болезнью а) УЗИ брюшной полости б) компьютерная томография брюшной полости в) обычная рентгеноскопия желудка г) рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастроскопия д) лапароскопия

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2851}} ТЗ 2851 Тема 3-46-0

У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи а) у мужчин б) у женщин в) в детском возрасте г) у подростков д) в пожилом возрасте у мужчин

- а

+ б

- в

- г

- д

Задание {{2852}} ТЗ 2852 Тема 3-46-0

При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным с дополнительными перегородками, карманами, кистами а) паховых б) бедренных в) пупочных г) белой линии д) послеоперационных вентральных

- а

- б

- в

- г

+ д

Задание {{2853}} ТЗ 2853 Тема 3-46-0

Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря: а) боли в области грыжевого выпячивания б) тенезмы в) задержка стула и газов г) дизурия, гематурия д) диспепсия

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2854}} ТЗ 2854 Тема 3-46-0

Какие осложнения грыжи могут наблюдаются у больного 80 лет с левосторонней пахово-мошоночной грыжей при постоянном ношении бандажа а) превращение вправляемой грыжи в невправляемую б) ущемление грыжи в) трофические язвы на коже г) травматизация и атрофия тканей передней брюшной стенки д) лимфостаз нижних конечностей Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в, г, д

+ а, б, в, г

- б, в, г, д

- а, б, в, д

- а, б, в, д

Задание {{2855}} ТЗ 2855 Тема 3-46-0

Укажите формы грыж, которые не имеют грыжевого мешка: а) прямые паховые б) бедренные в) эмбриональные пупочные г) скользящие д) ложные травматические Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в

- а, б, г

- б, в, г

+ в, г, д

- а, г, д

Задание {{2856}} ТЗ 2856 Тема 3-46-0

Выберите ведущие признаки, отличающие косую паховую грыжу от прямой: а) грыжевой мешок находится в элементах семенного канатика б) грыжевой мешок располагается отдельно от элементов семенного канатика в) грыжевой мешок может быть врожденным г) грыжевой мешок может быть приобретенным д) грыжевой мешок выходит через глубокое паховое кольцо Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в

+ а, в, г, д

- а, б, г, д

- б, г, д

- в, г, д

Задание {{2857}} ТЗ 2857 Тема 3-46-0

Перечислите методы дополнительного обследования перед плановой операцией у больных пожилого возраста при грыжах белой линии живота: а) УЗИ брюшной полости б) рентгенография легких в) ЭГДС г) электроэнцефалография д) внутривенная урография Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, б, в

- а, б, г

- б, в, г

- в, г, д

- а, г, д

Задание {{2858}} ТЗ 2858 Тема 3-46-0

Какие из перечисленных видов грыж относят к внутренним а) грыжи белой линии живота б) диафрагмальные грыжи в) спигелевой линии г) грыжи Трейтца д) илеоцекальные грыжи Выберите правильную комбинацию ответов:

+ б, г, д

- а, б, г

- а, б, в

- в, г, д

- а, г, д

Задание {{2859}} ТЗ 2859 Тема 3-46-0

Что такое рихтеровское ущемление грыжи а) ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка б) ущемление перекрученной сигмовидной кишки в) ущемление желудка в диафрагмальной грыже г) любое пристеночное ущемление кишки д) ущемление меккелева дивертикула в паховой грыже

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2860}} ТЗ 2860 Тема 3-46-0

Больная с избыточным питанием и гиперстеническим телосложением поступила для планового оперативного лечения по поводу послеоперационной вентральной грыжи Грыжа 2530 см, вправимая Укажите методы предоперационного обследования и подготовки больной: а) стандартное обследование (общий анализ крови и мочи, ЭКГ, группа крови и Rh-фактор, сахар крови) б) стандартное обследование + спирометрия в) никаких дополнительно методов обследования не требуется г) рентгеноскопия желудка + спирометрия + стандартное обследование д) рентгеноскопия желудка + спирометрия + стандартное обследование + ношение бандажа при вправленной грыже

- а

- б

- в

- г

+ д

Задание {{2861}} ТЗ 2861 Тема 3-46-0

Какой из факторов определяет абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже а) наличие симптомов перитонита б) сроки с момента ущемления в) сопутствующие заболевания г) пол и возраст больного д) неполноценное обследование больного

+ а

- б

- в

- г

- д

Задание {{2862}} ТЗ 2862 Тема 3-46-0

Какова клиническая картина при Рихтеровском ущемлении а) стертость клинической картины с минимальными изменениями в области грыжевого мешка б) быстрое развитие клиники тонкокишечной непроходимости в) возникает клиника толстокишечной непроходимости г) возникает дизурия д) появляются симптомы внутрибрюшного кровотечения

+ а

- б

- в

- г

- д

Задание {{2863}} ТЗ 2863 Тема 3-46-0

У пожилой больной с ущемленной паховой грыжей на обзорной рентгенограмме брюшной полости пневматизированные петли тонкой кишки, чаши Клойбера Какой орган ущемлен а) сигмовидная кишка б) желудок в) сальник г) тонкая кишка д) придатки матки

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2864}} ТЗ 2864 Тема 3-46-0

Для грыжи Литтре характерно ущемление: а) желудка б) тонкой кишки в) придатков матки г) меккелева дивертикула д) мочевого пузыря

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2865}} ТЗ 2865 Тема 3-46-0

Каков объем резекции в проксимальном и дистальном направлениях некротизированной на протяжении 10 см петли тонкой кишки а) проксимально 10 см, дистально 10 см б) проксимально 20 см, дистально 10 см в) проксимально 30 см, дистально 10 см г) проксимально 50 см, дистально 20 см д) проксимально 60 см, дистально 30 см

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2866}} ТЗ 2866 Тема 3-46-0

У больной 60 лет с длительно существующей вправимой пупочной грыжей небольших размеров внезапно увеличилось в объеме грыжевое выпячивание, изменился характер болей, грыжа перестала полностью вправляться в брюшную полость Укажите причину появившейся клинической симптоматики: а) ущемление органа в грыжевом мешке б) невправимая пупочная грыжа в) метастаз рака желудка в пупок г) умбилицит д) асцит

+ а

- б

- в

- г

- д

Задание {{2867}} ТЗ 2867 Тема 3-46-0

У больной с ожирением IV степени внезапно появились тянущие боли внизу живота справа с иррадиацией в правое бедро, тошнота, однократная рвота, пальпируется опухолевидное образование ниже паховой складки О каком заболевании идет речь а) почечная колика справа б) острый аппендицит в) киста круглой связки матки г) ущемленная бедренная грыжа д) паховый лимфаденит

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{2868}} ТЗ 2868 Тема 3-46-0

Укажите признаки нежизнеспособности тонкой кишки при ущемленной паховой грыже: а) гиперемия стенки кишки б) мутный выпот с неприятным запахом в грыжевом мешке в) сегмент кишки между странгуляционными бороздами черного цвета с фибрином г) пульсация сосудов брыжейки ущемленной кишки сохранена д) после введения в брыжейку раствора новокаина пульсации сосудов не наблюдается Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, г

- а, в, д

+ б, в, д

- в, г, д

- б, в, г

Задание {{2869}} ТЗ 2869 Тема 3-46-0

Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимого в грыжевом мешке не обнаружено Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозно-гнойный выпот Действия хирурга а) типичное грыжесечение с пластикой пахового канала б) дренирование брюшной полости через грыжевой мешок без пластики грыжевых ворот в) грыжесечение с пластикой + микроирригатор через отдельный прокол брюшной стенки г) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости д) расширить доступ через грыжевой мешок для ревизии брюшной полости

- а

- б

- в

+ г

- д

Задание {{4401}} ТЗ 110 Тема 1-0-0

Какие из перечисленных видов грыж относят к внутренним

- грыжа белой линии живота, диафрагмальные грыжи

+ диафрагмальные грыжи, грыжи Трейтца, илеоцекальные грыжи

- спигелевой линии, Трейтца, илеоцекальные грыжи

+ грыжи Трейтца, и илеоцекальные грыжи

Задание {{4402}} ТЗ 246 Тема 1-0-0

Что следует считать этиологическим фактором приобретенной грыжи

- наличие "слабых" брюшной стенки

+ повышение внутрибрюшного давления

- послеоперационные рубцы брюшной стенки

- врожденную недостаточность соединительной ткани

Задание {{4403}} ТЗ 247 Тема 1-0-0

В чем заключается отличие прямой паховой грыжи от косой

- она всегда приобретенная

+ она меньше по размеру

- может спускаться в мошонку

+ бывает только у пожилых

- прямая грыжа располагается в элементах семенного канатика

Задание {{4404}} ТЗ 248 Тема 1-0-0

В каком направлении следует рассекать грыжевые ворота при ущемленной бедренной грыже

+ кнутри

- кнаружи

- вверх

- вниз

Задание {{4405}} ТЗ 249 Тема 1-0-0

Какова тактика врача при ущемленной грыже

- попытаться вправить грыжевое выпячивание

- ввести спазмолетики

- наблюдать больного до появления перитонеальных знаков

+ срочно оперировать больного

Задание {{4406}} ТЗ 250 Тема 1-0-0

Что следует предпринять при обнаружении в грыжевом мешке двух неизменных петель тонкой кишки при операции по поводу ущемленной грыжи

- осмотреть через операционную рану всю тонкую кишку

- погрузить петли в брюшную полость и выполнить пластику грыжевых ворот

- наблюдать за обнаруженными петлями в течение 30 мин. для исключения

офических нарушений их стенок

+ сделать срединную лапаротомию для тщательной ревизии

- наблюдать за обнаруженными петлями в течение 30 мин. для исключения трофических нарушений их стенок

Задание {{4407}} ТЗ 251 Тема 1-0-0

Каковы действия хирурга после выделения грыжевого мешка при операции по поводу ущемленной грыжи

- рассечь грыжевые ворота

+ вскрыть грыжевой мешок

- попытаться вправить содержимое грыжевого мешка

- пунктировать грыжевой мешок и удалить жидкость

- отсечь грыжевой мешок у шеки

Задание {{4382}} ТЗ 91 Тема 1-0-0

К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме

- пожилого возраста

- прогрессирующего похудания

- особенностей строения передней брюшной стенки

- эаболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления

+ паралич нервов брюшной стенки

Задание {{4383}} ТЗ 92 Тема 1-0-0

Нижней стенкой пахового канала является

- поперечная фасция

- нижний край наружной косой мышцы живота

- жимбернатова связка

+ паховая связка

- край подвздошной кости

Задание {{4384}} ТЗ 93 Тема 1-0-0

Рихтеровским называется ущемление

+ пристеночная

- сигмовидной кишки в скользящей грыже

- Меккелева дивертикула

- червеобразного отростка

Задание {{4385}} ТЗ 94 Тема 1-0-0

Паховомошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме

- варикоцеле

- опухоли семенного канатика

- опухоли яичка

- гидроцеле

+ аневризмы

Задание {{4386}} ТЗ 95 Тема 1-0-0

Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи

- скользящей

- ущемленной

- бедренной

+ врожденной

- косой паховой

Задание {{4387}} ТЗ 96 Тема 1-0-0

Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки

+ задней

- верхней

- передней

- нижней

- всех стенок

Задание {{4388}} ТЗ 97 Тема 1-0-0

Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать

- с ущемленной паховой грыжей

- с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки

- с острым лимфаденитом

+ со всеми заболеваниями

Задание {{4389}} ТЗ 98 Тема 1-0-0

Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыжей является

- теплая ванна

- вправление грыжи

+ экстренная операция

- спазмолитики для облегчения вправления грыжи

- анальгетики перед вправлением грыжи

Задание {{4390}} ТЗ 99 Тема 1-0-0

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются

- тяжелым кровотечением

- легким кровотечением

- гиперсекрецией

+ болями после еды

- бессимптомным течением

Задание {{4391}} ТЗ 100 Тема 1-0-0

Основным признаком скользящей грыжи является

- легкая вправляемость

- врожденная природа

+ одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости

- проникновения между мышцами и апоневрозом

- все перечисленное верно

Задание {{4392}} ТЗ 101 Тема 1-0-0

Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют

- тощая и подвздошная кишка

- сигмовидная и нисходящая кишка

+ слепая кишка и мочевой пузырь

- сальник

- жировые подвески ободочной кишки

Задание {{4393}} ТЗ 102 Тема 1-0-0

При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают

- с вскрытия флегмоны

+ со срединной лапаротомии

- с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

- с пункции грыжевого мешка

- с одновременной операции из двух доступов

Задание {{4394}} ТЗ 103 Тема 1-0-0

При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают

+ на 30- 40 см

- на 20- 25 см

- на 10- 20 см

- на 5 -10 см

- на 2 - 3 см

Задание {{4395}} ТЗ 104 Тема 1-0-0

Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетки слева, одышку, усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, тошноту и периодическую рвоту, приносящую облегчение. В анамнезе автотравма 10 дней назад. При рентгенографии грудной клетки над диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз

- левосторонняя абсцедирующая пневмония

- стенокардия

- скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

- гемоторакс слева

+ травматическая грыжа диафрагмы

Задание {{4396}} ТЗ 105 Тема 1-0-0

Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно- язвенный эзофагит

- рак желудка

- язвенной болезни 12- ти перстной кишки

- кардиоспазма

+ скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

- хронического гастрита

Задание {{4397}} ТЗ 106 Тема 1-0-0

У больной 50 лет внезапно возникла острая дисфагия, сопровождающаяся резкой болью за грудиной. Какова возможная причины из указанных ниже заболеваний

- межреберная невралгия

- стенокардия

+ ущемленная параэзофагальная грыжа

- рефлюкс эзофагит

- грыжа Ларрея

Задание {{4398}} ТЗ 107 Тема 1-0-0

Укажите ранние клинические проявления ущемленной тонкой кишки при внутренних грыжах

- диарея

- коллапс

+ схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов

- симптомы раздражения брюшины

- дегидратация

Задание {{4399}} ТЗ 108 Тема 1-0-0

Больной с ущемленной пахово- мошоночной грыжей поступил на 3-: е сутки от начало заболевания. Температура до 39 С° гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Какое осложнение наблюдается у больного

- острая кишечная непроходимость

- фуникулит

+ флегмона грыжевого мешка

- острый орхит

- водянка яичка

Задание {{4400}} ТЗ 109 Тема 1-0-0

Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению брюшных грыж

- внезапное похудение

- особенности анатомического строения передней брюшной стенки

- заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

- тяжелая физическая работа

+ все перечисленное верно