Төменде көрсетілген дәрілердің қайсын белгілеген жөн?

Бисопролол 5 мг

Амлодипин 5 мг

Периндоприл 4 мг

D. Индапамид 2,5 мг

Лозартан 50 мг

Жастағы әйел. Терең дем алған кезде пайда болатын кеуде қуысындағы ауру сезіміне, аз мөлшерде шырышты қақырықпен жөтелге шағымдары бар.Үш күн бойы ауырған. Дәрігерлік қарау кезінде:тері қабаттары дымқыл, бозарған. Өкпеде тыныс алуы әлсіреген, өкпенің төменгі бөлімдерінде крепитация, тыныс алудың жиілігі минутына 20 рет.Жүректің үндері тұйықталған, ырғақты. Қан қысымы сынап бағанасы бойынша 150/90 мм. Қан талдауында: гемоглобин – 110 г/л, эритроциттер – 3,8х1012/л, лейкоциттер – 13,2х109/л, эритроциттердің тұну жылдамдығы – 12 мм/с.

Төменде көрсетілген тексеру тәсілдердің арасындағы ең маңыздысын таңдаңыз.

A. Кеуде құысын рентгенографиялық зерттеу

Бронхоскопия

Спирометрия

Биопсия мақсатымен бронхография

Электрокардиография

Жастағы ер адам, бас ауруына, құлақтағы шу дыбыстарына шағымдары бар. Анамнезінде: 5 жыл бойы кеуде қуысындағы 600 метрге жүргенде, 5 қабатқа көтерілгенде пайда болатын қысып ауру сезіміне шағымдары бар; жұмыс мөлшері төменделген кезде, ауру басылады. Дәрігерлік қарау кезінде: жүректің шектері: оң шегі- төс сүйектің оң қырында, жоғарғы шегі- III қабырға аралығында, сол шегі- ортабұғана сызығы бойынша V қабырға аралығында. Жүректің үндері тұйықталған. Жүрек соғуының жиілігі минутына 95 рет. Қан қысымы сынап бағанасы бойынша 180/85 мм.

Дәрілердің қай топтарын тағайындаған жөн?

A. Бета-адреноблокаторлар

Зақ қуат әчер ететін нитраттар

Кальцийдің антогонистері

Ангиотензин аударатын ферменттің ингибиторлары

Тиазидті диуретиктер

{Дұрыс жауап} = A

{Күрделігі} = 3

{Оқулық} = (Шулутко Б. И. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней, 2005)

{Тестіленген студенттің болжаулық білімі} = NS

Жастағы әйелдің қалқанша маңы алып тастағаннан кейін, 2 күн өткен соң қол аяқ саусақтарында шаншу сезімі мен жансыздануы пайда болды, қан қысымын өлшеу үшін манжета киігізгенде қол саусақтарының «акушер қолдары» белгісі тәрізді тырысулар белгіленді, бұлшық еттері жиырылып дірілдеген (тетания).