Приложение 10 Бланки документов

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Вид животного __________________________пол __________________________кличка (номер) ______________

Масть и приметы ______________________________________________________________________

Порода ______________________________________________________________________

Кому принадлежит ______________________________________________________________________

^{хозяйство, предприятие, Ф. И. О., адрес владельца}

Дата поступления ____________________________________________________

Диагноз при поступлении______________________________________________

_____________________________________________________________________

Исход болезни: выздоровление, улучшение, ухудшение, выбраковано (нужное подчеркнуть)

АНАМНЕЗ

Анамнез о жизни ______________________________________________________

^{происхождение животного}

______________________________________________________________________

^{условия кормления, содержания, ухода и эксплуатации}

______________________________________________________________________

Анамнез о болезни ______________________________________________________________________

^{когда заболело, причина заболевания}

______________________________________________________________________

^{отравления животного, замеченные расстройства}

______________________________________________________________________

^{предшествующее лечение}

ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Температура __________________________пульс ______________________дыхание ________________________

ОБЩИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Габитус ______________________________________________________________________

^{Телосложение, положение тела, упитанность, темперамент}

Слизистые оболочки ______________________________________________________________________

^{Окраска, влажность, наличие кровоизлияний, истечений}

Лимфатические узлы ______________________________________________________________________

^{Увеличение, подвижность, консистенция}

______________________________________________________________________

^{болезненность, температура}

Кожа ______________________________________________________________________

^{Волосяной покров, эластичность, влажность, нарушение целостности, воспалительные процессы}

______________________________________________________________________

^{кожи и подкожной клетчатки, сыпь, паразиты, зуд}

СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Артериальный пульс ______________________________________________________________________

^{наполнение, напряжение, характер пульс}

Вены ______________________________________________________________________

^{наполнение, эластичность, наличие венного пульса}

Сердечный толчок __________________________________________________

^{сила и характер}

Перкуссия сердца ______________________________________________________________________

^{верхняя и задняя границы, болезненность}

^{_________________________________________________________________________________________________________}

^{характер сердечных тонов, чистота, ясность и изменение их}

Аускультация сердца _____________________________________________________________________

^{Шумы сердца, эндокардиальные (систолические), перикардиальные}

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Дыхательные движения ______________________________________________________________________Верхние дыхательные пути _____________________________________________________________________

^{выделения из носа, их характер, количество, состояние слизистой}

______________________________________________________________________

^{носа, придаточных полостей; гортань и трахея – данные пальпации, аускультации, кашлевой рефлекс и характер}

______________________________________________________________________

^{перкуторных звуков, наличие патологических звуков, их места расположения и величина фокуса}

______________________________________________________________________

^{Характер дыхательных шумов, наличие хрипов}

______________________________________________________________________

^{и других патологических шумов}