I момент — предупреждение преждевременного разгибания

головки плода ( рис. 79). Для выполнения этого момента тот, кто

принимает роды, кладет ладонь левой руки на лобок, а ладонные

поверхности четырех пальцев, плотно прижатых друг к другу,

размещает плашмя на большей части прорезающейся головки,

не давая возможности ей преждевременно разогнуться больши-

ми размерами, и заставляет прорезаться через половую щель ма-

лым косым и малым поперечным размерами. Манипуляция, по

мнению автора, должна быть негрубой, без большого давления

на головку. Только после того, как образовалась точка фиксации

между подзатылочной ямкой (задней границей волосистой час-

ти головы) и нижним краем симфиза, противодействие преждев-

ременному разгибанию головки прекращается.

Бумм проводил предупреждение преждевременного разгиба-

правление изгоняющих сил. А -

проводная ось таза; Б - направ-

ление изгоняющих сил с вали-

ком под крестцом; В - направ-

ление изгоняющих сил без ва-

лика

Рис. 79. Предупреждение преж-

девременного разгибания го-

ловки плода (по И.Ф. Жорданиа)

девременного рождения лобика плода (по Бумму)

ния головки большим и указа-

тельным пальцами, которые

размещал на промежности на

расстоянии 3-4 см от задней

лобных бугров (рис. 80). Во вре-

мя потуги противодействие об-

ращено на лобик, чтобы не дать

ему возможности прорезаться

в тоже самое время и не препят-

ствовать свободному продвиже-

нию и рождению затылка (рис.

81). Только после образования

точки фиксации между подза-

тылочной ямкой и нижним кра-

ем симфиза противодействие

прорезыванию лобика прекра-

щается (рис. 82).

М.С. Малиновский предла-

гает следующее: не делая сгиба-

ния черепа, задерживать быст-

рое поступательно-разгибатель-

ное движение прорезающейся

головки ладонной поверхнос-

тью трех пальцев правой руки

(рис. 83). Если правая рука не

может преодолеть быстрое раз-

гибание головки, то большой и

указательный пальцы левой

руки сгибают головку в сторо-

ну промежности (рис. 84).