Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Помощью крючка





Для извлечения плода за пахо-

вый сгиб необходимо использовать

острый крючок Смелли (рис. 250)

или специальный тупой крючок

(рис. 251). В связи с тем, что такие

крючки нашей промышленностью

не выпускаются, некоторые авторы

используют крючок Брауна. Все

виды крючков можно использовать

Рис. 251. Тупой крючок для вытягивания плода  
только на мертвом плоде. Чтобы не

повредить половые пути роженицы,

акушер вводит во влагалище 3 или

4 пальца одной руки. Наружная

Рис. 250. Крючок Смелли рука оператора захватывает рукоят-

для вытягивания плода ку и вводит крючок по внутренней

стороне предплечья и ладони руки,

расположенной во влагалище, пока

он не дойдет до тазового конца пло-

да. Как только крючок достигнет пе-

реднего пахового сгиба, его повора-

чивают таким образом, чтобы кри-

визна попала в паховый сгиб (рис.

252). После того как акушер убедит-

ся, что конец крючка находится в

паховом сгибе, проводится пробная

тракция (чтобы оценить степень ма-

церации и некроза тканей плода).

Рис. 252. Извлечение плода при помощи тупого крючка Рис. 253. Наложение краниокласта на ягодицы
После этого проводят рабочие трак-

ции. Направление их аналогично

тем, которые проводятся пальцем

при экстракции плода. После нача-

ла прорезывания ягодичек плода крючок немедленно снимается

и дальнейшие тракции проводятся двумя пальцами. Для извле-

чения мертвого ребенка Г.Г. Гентер и некоторые авторы совету-

ют использовать краниокласт, вводя сплошную внутреннюю

ложку в задний проход плода, а окончатую браншу накладыва-

Рис. 251. Тупой крючок для

вытягивания плода

Акушерские операции при тазовых вставлнпиях

Рис. 252. Извлечение плода при Рис. 253. Наложение краниок-

ют на область крестца (рис. 253). Для ускорения рождения пло-

да мы используем несколько пулевых щипцов или щипцов Мюзо,

которые накладываем на ягодички мертвого плода.

Она состоит из шести этапов: первый - ожидают спонтанно-

го рождения плода до пупка, обматывают его теплой влажной пе-

ленкой, охватывают туловище сверху и снизу обеими руками

(рис. 254); второй - два больших пальца размещают по бокам

позвоночника, а остальными пальцами обеих рук акушер под-

держивает животик плода, деликатной и осторожной тракцией

способствуют его рождению до нижнего угла лопаток; третий -

туловище плода осторожно поворачивают и подтягивают так,

чтобы плечико подошло под симфиз; четвертый - акушер своей

рукой, расположенной вверху, освобождает из под лонного со-

членения ручку плода. Для этого рукой он достигает локтевого

сгиба и стягивает ручку вниз по грудной клетке; пятый - пово-

рачивая туловище плода на 180°, переводят плечико из заднего

положения в переднее (под симфизом) и аналогично предыду-

щей ручке освобождает вторую ручку плода. Во время этих ма-

нипуляций акушер своей рукой отводит туловище плода книзу;

шестой - если головка плода спонтанно не рождается, оператор

кладет два пальца на околоносовую поверхность, осторожно на-

помощи тупого крючка (по

 

 

Рис. 254. Ротация плода для рождения второй ручки Рис. 255. Содействие рождению последующей головки пло- Запорожану, М.Р. Цегельскому)

 


Date: 2015-08-06; view: 397; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию